科學(xué)戰(zhàn)“痘”分型為要 南大蘇州醫(yī)院專家蘇州廣電詳解痤瘡治療

青春痘，在醫(yī)學(xué)上稱為“痤瘡”，是許多人青春記憶里一個(gè)惱人的“印記”。面對(duì)反復(fù)發(fā)作的痘痘，盲目涂抹藥膏或擠壓，很可能留下難以消退的疤痕，治標(biāo)不治本。那么，如何才能科學(xué)、有效地戰(zhàn)“痘”成功呢？11月10日，南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬蘇州醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師、副教授曹莉，主治中醫(yī)師錢春燕做客《天天健康 周到有約》欄目（蘇州廣電總臺(tái)大健康垂類聯(lián)合蘇州市衛(wèi)健委、蘇州市醫(yī)學(xué)會(huì)打造），為聽(tīng)眾科普為什么說(shuō)科學(xué)戰(zhàn)“痘”，“分型”是至關(guān)重要的。

為什么說(shuō)治療痤瘡，“分型”是成功的關(guān)鍵？曹莉介紹，“分型”是我們制定一切治療方案的根本出發(fā)點(diǎn)。之所以如此強(qiáng)調(diào)分型，主要是因?yàn)轲畀彽膰?yán)重程度和臨床表現(xiàn)千差萬(wàn)別。對(duì)于輕度（I、II級(jí)）痤瘡，以外用藥為主，但選擇維A酸還是過(guò)氧苯甲酰，或是二者聯(lián)合，需根據(jù)皮損以粉刺為主還是以炎癥為主來(lái)判斷。對(duì)于中度（III級(jí)）痤瘡，通常需要外用藥聯(lián)合口服抗生素，并可能輔以紅藍(lán)光、化學(xué)煥膚等物理治療。對(duì)于重度（IV級(jí)）的聚合性痤瘡或爆發(fā)性痤瘡，口服異維A酸是核心選擇。

中醫(yī)在治療痤瘡方面有哪些獨(dú)特的方法和優(yōu)勢(shì)？錢春燕介紹，中醫(yī)在治療痤瘡方面確實(shí)有其獨(dú)特的視角和不可替代的優(yōu)勢(shì)。它并非簡(jiǎn)單地“滅火”，而是致力于尋找體內(nèi)的“失火根源”，從而實(shí)現(xiàn)一種更深層次的調(diào)整。醫(yī)生通過(guò)“望聞問(wèn)切”，辨別患者屬于何種癥型，然后量身定制方藥。還可根據(jù)皮疹情況，選用對(duì)癥效用的中草藥制成溶液進(jìn)行濕敷、熏蒸，或制成藥膏、散劑外涂，直接作用于皮損，輔助內(nèi)服藥起效。

很多患者關(guān)心痘印和痘坑，有哪些方法可以改善？曹莉表示，痘印和痘坑，本質(zhì)上是痤瘡炎癥消退后留下的“戰(zhàn)場(chǎng)遺跡”，處理起來(lái)需要耐心和策略。核心原則是：先治活動(dòng)性痤瘡，再處理遺跡；針對(duì)不同類別的印和坑，分型而治。在戰(zhàn)“痘”期間，日常護(hù)膚和飲食習(xí)慣需要注意什么？錢春燕補(bǔ)充說(shuō)到，首先護(hù)膚方面需恪守“溫和清潔、基礎(chǔ)保濕、嚴(yán)格防曬”黃金法則，管住雙手！嚴(yán)禁用手?jǐn)D壓、搔抓痘痘。這會(huì)導(dǎo)致炎癥向真皮層深部擴(kuò)散，極易留下永久性痘坑和色素沉著，讓治療難度翻倍。