早期HIV藥物僅能為「免疫系統(tǒng)」提供短暫喘息，功能失調(diào)終將重現(xiàn)

盡管使用有效的HIV藥物，HIV感染者的免疫系統(tǒng)從長期來看仍處于功能紊亂狀態(tài)。

阿姆斯特丹大學醫(yī)學中心的研究人員探究了在感染后立即（即幾天內(nèi)）開始服用HIV藥物，能否預防這種免疫失調(diào)。

他們觀察到，在此早期治療后的六個月內(nèi)，感染者的免疫系統(tǒng)確實能像未感染HIV者一樣正常工作。但從長遠來看，免疫系統(tǒng)會再次出現(xiàn)失調(diào)。這項由阿姆斯特丹大學醫(yī)學中心進行的研究已發(fā)表在《eBioMedicine》期刊上。

早期治療對免疫系統(tǒng)的保護作用僅是暫時的

在此研究中，科學家們檢查了在感染后立即開始服用HIV藥物（急性HIV感染期）的男性HIV感染者的免疫系統(tǒng)，并將其與在慢性感染期才開始服藥的患者以及未感染HIV的人群進行了比較。

研究人員主要關(guān)注了某些免疫細胞的作用，即所謂的單核細胞，它們在對病毒的初期防御中至關(guān)重要。

研究顯示，在急性期就開始服用HIV藥物的人，起初確實擁有功能良好的免疫系統(tǒng)，其免疫反應與未感染HIV者相似。

但血液檢測表明，在治療開始三年后，這些免疫細胞出現(xiàn)了功能失調(diào)。此時，這些細胞不再像健康人體內(nèi)那樣做出反應：重要的促炎蛋白產(chǎn)量下降了。

對HIV護理與研究的重要發(fā)現(xiàn)

這一發(fā)現(xiàn)引人注目，因為此前人們認為，極早期開始使用HIV抑制劑實際上可以防止免疫系統(tǒng)遭受永久性損傷。然而，當前的研究結(jié)果表明，這種優(yōu)勢只是暫時的。

據(jù)阿姆斯特丹大學醫(yī)學中心的內(nèi)科-傳染病專家戈德莉芙·德布里的說法："我們的研究表明，在急性HIV感染后，存在一個有限的時間窗口，在此期間免疫系統(tǒng)仍能正常反應，但即使治療成功，這種保護作用也會在數(shù)年后消失。

這表明，在HIV感染和治療中，繼續(xù)尋找能夠真正持久地保護免疫系統(tǒng)的方法至關(guān)重要。"

阿姆斯特丹大學醫(yī)學中心的免疫學教授特奧·海滕貝克也強調(diào)了這一發(fā)現(xiàn)的重要性，他指出："這確實是新發(fā)現(xiàn)。我們的結(jié)果表明，早期治療確實能帶來暫時的益處，但幾年后，免疫系統(tǒng)仍然會發(fā)生失調(diào)。我們的結(jié)果表明，所謂的'機會窗口期'——即免疫系統(tǒng)反應良好的時期——可能僅在感染后的最初幾個月。"

對治療和后續(xù)研究的意義

這要求新的治療方案需要能在更長時期內(nèi)保護免疫系統(tǒng)。進一步的研究必須揭示這種現(xiàn)象發(fā)生的原因，以及如何防止這種功能失調(diào)。

"這些見解對未來的HIV治療具有重要意義，"德布里說，"我們必須著眼于更好地保護免疫系統(tǒng)，即使在最初的時期之后也是如此。"

More information: Treatment in acute HIV infection only temporarily preserves monocyte function: a comparative cohort study in adult males, eBioMedicine (2025).

1、如果發(fā)生可能感染HIV高風險行為