突出未必可怕，避開誤區是關鍵！專家為您解讀腰椎間盤突出易踩的五大誤區

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作為困擾現代人的一大頑疾，腰椎間盤突出已經悄悄盯上了很多人。有些人患病已久，甚至已經到了坐立難安的境地；有些人開始懷疑自己已經患上腰椎間盤突出癥了，也有些人開始“亡羊補牢”，加入腰部鍛煉的大軍。

然而對于腰椎間盤突出癥，大家的誤解卻也不少，今天我們通過科普腰椎間盤突出的五大誤區，更深入了解這個疾病。

誤區一：

腰椎間盤突出=腰椎間盤突出癥

有腰椎間盤突出，不一定是得了腰椎間盤突出癥。雖然“腰椎間盤突出”和“腰椎間盤突出癥”只差一個字，但這一個字，直接決定了你是不是“病”了。

腰椎間盤突出，一般指的是腰椎在核磁或 CT 片成像中有突出的部分，而腰椎間盤突出癥則是指突出的那一部分腰椎，刺激或壓迫了相鄰的神經，從而演變成一種病癥。換句話說，如果你腰痛，加上拍片報告顯示椎間盤有突出，并不一定就是患上了腰椎間盤突出癥。

但實際上，腰椎間盤突出癥的診斷十分的復雜，除了腰痛，還包括腿痛，下肢肌肉萎縮、無力、感覺減退等異常，直腿抬高陽性實驗等多種癥狀。這幾項往往缺一不可，所以當你開始覺得自己有腰痛、腰椎盤突出癥狀的時候，千萬不要輕易自下診斷，自己嚇自己。

誤區二：

能CT檢查就不用通過核磁共振檢查

想要檢查腰椎間盤突出，還是首推核磁共振（MRI）。

由于 CT（X射線斷層掃描技術檢查）較MRI便宜、快捷、方便，所以在相當一段時間里，CT成為腰椎間盤突出檢查的首選，有的醫學教科書甚至明確推薦CT。但近年來的研究發現MRI在診斷的精確度上要優于CT檢查，且MRI無輻射，對身體幾乎沒有傷害。

其實怎么檢查，去醫院了醫生會給你專業的建議，但是有些人會覺得CT檢查已經足夠了，不需要檢查，你需要做的就是相信醫生。

誤區三：

腰突非大事，多休息就好了

腰椎間盤突出癥手術治療最佳時期是 6 個月內，手術治療應在腰椎間盤突出癥發病 6 個月內進行。

有研究表明早期手術介入（6月～1年）的患者術后康復更快、神經功能恢復的更好。對于年輕人不良習慣導致的腰痛，建議大家，可以通過改變習慣、加強鍛煉等方式來「治病」。

但對于腰椎間盤突出癥等復雜的疾病，一定要引起重視，及早就醫。

誤區四：

腰椎間盤突出癥，需要臥床多休息

如果患上腰椎間盤突出癥，注意休息肯定是必要的，但是不代表休息就是臥床不動。曾經嚴格臥床是應對腰椎間盤突出癥的治療方法。但是，現在有研究表明：對腰椎間盤突出癥患者來說，臥床休息與保持日常活動對該病的影響幾乎沒有差異，關鍵還是在緩解腰椎間盤壓力。

注意休息當然重要，但無論是想預防腰痛，還是緩解已有的腰痛，正確地運動，都是一個好方法。

除了急性的腰部扭傷或是骨骼損傷，慢性腰痛的人，包括腰椎間盤突出癥的患者，只要疼痛和功能障礙沒有嚴重到寸步難行的程度，不必限制活動。

另外，很多人相信倒走可以緩解病癥，其實臥床都不能緩解腰椎間盤壓力，那倒走也是不能的，倒走連腰椎間盤的壓力都緩解不了，就更加不可能緩解腰痛。腰痛也可能是因為腰肌勞損，你得查準原因再對癥解決。

誤區五：

三個練腰動作，可以緩解腰突

有人在腰痛時會做一些腰部動作來緩解，以下三個常見鍛煉動作在無形中會影響我們的腰部骨骼肌肉，不僅達不到緩解效果反而傷了身體。

錯誤動作1：彎腰摸腳

這個動作會加重腰椎及腰椎間盤的負擔，過分拉伸腰部的肌肉韌帶。要是腰痛還經常做這個動作，很有可能越練越痛。

錯誤動作2：仰臥起坐

仰臥起坐講究技巧，用力較猛的仰臥起坐，會對脊柱產生很大壓力，掰著頭部頸部用力的動作，還有可能傷到頸椎，所以不推薦大家隨便做。而且對于長期慢性腰痛的人而言，他們的腰部力量相對薄弱，更應該避免做這個動作。

錯誤動作3：平躺著雙腿抬高

慢性腰痛的人腰部肌肉力量偏弱，往往沒辦法很好地穩定腰椎，做這個動作可能會加重腰痛。就是這些錯誤的姿勢或鍛煉習慣，常常讓腰部的肌肉、韌帶、骨骼疲勞或損傷，久而久之，腰酸背痛就找上門了。如果等到腰椎間盤突出等壓迫了附近的神經，就更讓人煩惱不堪了。

圖片來源：攝圖網

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作者介紹

周孜輝 副主任醫師

上海交通大學附屬第一人民醫院骨科

簡介：從事創傷骨科專業近20年，畢業于上海醫科大學，現為上海交通大學附屬第一人民醫院骨科副主任醫師，擅長復雜四肢關節周圍骨折以及老年骨質疏松性骨折的微創治療，骨不連及骨缺損的顯微外科治療。國內外雜志發表論文近三十篇，擔任上海市中西醫結合學會創傷醫學專業委員會青年委員；中國老年醫學會骨科專家委員會委員；康復醫學會疼痛康復專業組委員；上海市虹口醫學會骨科學組常務委員。

門診時間：周五上午，武進路85號上海交通大學附屬第一人民醫院總院