黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院精準治療腰椎間盤突出癥

　　黑龍江網訊 近日，骨傷三科團隊通過實施脊柱內鏡技術聯合內鏡下纖維環修復術，為一名腰椎間盤突出癥患者摘除病變髓核、解除神經壓迫，實現“去除病灶+修復破損”的精準治療，標志著科室在微創脊柱內鏡技術領域取得新突破。

　　52歲患者王女士，近3個月腰痛難忍且伴左下肢放射痛，近期因勞累加重、行走困難、保守治療無效來到龍中醫一院骨傷三科就診。腰椎MRI顯示，患者L4-5椎間盤向左突出，壓迫硬膜囊及左側神經根。

　　骨傷三科負責人宋寒冰經過評估，決定行脊柱內鏡下腰椎間盤突出髓核摘除、椎管減壓，并聯合內鏡下纖維環修復技術為患者解除病痛。術后，患者腰痛及左下肢放射痛立即緩解，第3天即可佩戴腰圍下床活動，無復發跡象。

　　脊柱內鏡技術術后1cm小切口

　　內鏡下纖維環修復技術具有以下技術特點及臨床意義：

　　1.微創性：通過脊柱內鏡操作，切口小（1-2cm），對腰背肌及周圍組織損傷小，術后恢復快；

　　2.精準性：內鏡下清晰顯示纖維環破裂口位置、大小及形態，專用器械實現點對點縫合修復，定位準確、強度可靠；

　　3.修復性：恢復纖維環完整性，防止殘余髓核再次脫出，降低復發風險；

　　4.功能性：保留椎間盤正常結構及緩沖功能，避免脊柱融合術導致的活動度喪失。

　　因此，內鏡下纖維環修復技術具有降低復發率、保留椎間盤功能、減少二次手術風險、延緩退變進程等優勢，可顯著緩解腰痛、下肢放射痛等癥狀，有助于延緩椎間盤退變速度，降低復發率，維持脊柱的生理活動度（如彎腰、轉身），減少相鄰節段椎間盤退變的風險；同時，減輕患者經濟負擔和心理壓力，提高患者生活質量。

　　目前科室已成功開展多例此類手術，患者均恢復良好。該技術的成功應用，將腰椎間盤突出癥微創治療從“單純摘除”提升至“摘除+修復”新階段，改善患者長期預后。未來，龍中醫一院骨傷三科團隊將繼續探索微創骨科技術創新，為更多腰椎間盤突出癥患者提供優質、精準的治療選擇。

　　專家簡介

　　宋寒冰 骨傷三科負責人

　　主任醫師、醫學博士、博士后、博士研究生導師、省青年名中醫

　　黑龍江省醫養結合人才庫專家

　　黑龍江省中西醫結合創面修復研究會疼痛分會主任委員

　　黑龍江省中醫藥學會針刀醫學分會副主任委員兼秘書長、圍手術期分會副主任委員

　　國家名老中醫學術繼承人

　　黑龍江省第一批省級名中醫繼承人

　　黑龍江省消防急救救援專家

　　黑龍江省名醫工作室負責人

　　《中醫正骨學》《中醫骨傷科學》教材編委

　　主持省部級課題2項，廳局級課題5項，發表科技核心論文50余篇、專著12部，教材2部，獲科研成果獎8項，發表SCI論文9篇，國家發明專利1項。

　　擅長： 中西醫治療頸椎病（眩暈、頭痛、神經痛）、腰椎間盤突出癥、膝關節炎、腱鞘炎、滑膜炎、肩周炎、跟痛癥、股骨頭壞死、踇外翻畸形等；微創脊柱內鏡手術治療腰椎間盤突出癥、PRP技術、可視化超聲針刀技術、人工關節置換手術及各類骨折的手術治療。

　　（來源：黑龍江中醫大一院官微）