抽不盡的胸水、化不完的療?兩位肺癌患者的生存啟示

　　對(duì)許多肺癌患者來說，反復(fù)發(fā)作的胸腔積液就像一場醒不來的噩夢——抽了又漲，漲了再抽，似乎永遠(yuǎn)沒有盡頭。53歲的李某星就深陷在這樣的困境中，兩次穿刺抽走數(shù)千毫升積液后，他的身體瀕臨崩潰。而在遼寧大連，年邁的麻秀清在經(jīng)歷放化療的折磨后，虛弱到無法行走，似乎走到了治療的盡頭。

　　面對(duì)癌癥這個(gè)頑敵，除了反復(fù)抽水和強(qiáng)力放化療，是否還有其他的應(yīng)對(duì)之道?兩位患者截然不同卻又殊途同歸的經(jīng)歷，或許能給我們一些啟發(fā)。

　　反復(fù)胸水的困擾：從甘肅到鄭州的求醫(yī)路

　　2024年1月，來自甘肅的李某星因胸悶、氣促和體重急劇下降就醫(yī)，被確診為右肺腺癌伴左側(cè)胸膜轉(zhuǎn)移，右側(cè)胸腔出現(xiàn)大量積液。醫(yī)生兩次為他進(jìn)行胸腔穿刺引流，每次都能抽出1000-1500毫升的積液，但積液很快又會(huì)復(fù)發(fā)。

　　這種反復(fù)的折騰讓他的體力急劇下降，不僅吃不下飯、畏寒肢冷，連上廁所都需要多次停歇休息。考慮到身體狀況，他最終拒絕了醫(yī)生建議的放化療治療。

　　在親戚的介紹下，李某星在家人的陪伴下飛往鄭州，求診于鄭州希福中醫(yī)腫瘤醫(yī)院的袁希福老中醫(yī)。初診時(shí)，他身形消瘦、面色蒼白、呼吸急促，還伴有咳嗽和吐大量稀白痰的癥狀。

　　袁希福老中醫(yī)通過望聞問切，結(jié)合其舌淡胖有齒痕、苔白膩、脈沉細(xì)無力以及畏寒、食欲差等癥狀，判斷這是“脾腎陽虛、水飲內(nèi)停”型的懸飲，指出積液反復(fù)的根源在于水液代謝失常，單純抽水只是治標(biāo)不治本。

　　初次診治，袁希福老中醫(yī)以“溫陽健脾、瀉肺行水”為思路開方，選用椒目瓜蔞湯等瀉肺行水，同時(shí)兼顧溫補(bǔ)脾腎的藥材。服藥兩周后，李某星的小便增多、胸悶緩解、食欲改善。復(fù)診時(shí)袁希福老中醫(yī)調(diào)整藥方，增加了益氣健脾的藥物。第三次復(fù)診時(shí)，他的精神好轉(zhuǎn)、咳嗽減輕、畏寒緩解，已經(jīng)能夠繞著院子散步。復(fù)查B超顯示積液降至中量且沒有明顯反復(fù)，袁希福老中醫(yī)于是減少瀉水藥量，加入人參、山藥等藥材鞏固脾腎陽氣。

　　經(jīng)過三個(gè)月的調(diào)理，李某星的積液從大量轉(zhuǎn)為中量，且有效控制了反復(fù)發(fā)作的情況。

　　十年抗癌路：從虛弱不堪到登臨長城

　　2015年7月，遼寧大連的麻秀清因呼吸道感染后遺癥出現(xiàn)咳嗽咳痰，伴有乏力、腿疼等癥狀。在大連市中心醫(yī)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右下肺占位，7月19日的穿刺活檢確診為晚期右肺小細(xì)胞癌。當(dāng)時(shí)醫(yī)生并不建議進(jìn)行放化療，但她的兒女堅(jiān)持“有一線希望也要治療”，為她爭取治療機(jī)會(huì)。

　　隨后麻秀清接受了5個(gè)療程的化療與30次腦部預(yù)設(shè)性放療，副作用讓她頭發(fā)脫落、白細(xì)胞極低、身體虛弱到無法走路，治療不得不暫停休養(yǎng)。期間，大女兒以“參加婚禮”為由向醫(yī)院請(qǐng)假，帶著她飛往鄭州求診于袁希福老中醫(yī)。袁希福老中醫(yī)以減輕化療副作用、扶正氣補(bǔ)元?dú)鉃樗悸窞樗_了中藥。

　　在第6次化療后，麻秀清開始服用中藥。初期沒有明顯不適，后來出現(xiàn)腳麻癥狀，經(jīng)袁希福老中醫(yī)判斷為化療引發(fā)的神經(jīng)炎，隨即調(diào)整藥方繼續(xù)服藥。兩個(gè)療程后，她的胃功能改善、食欲好轉(zhuǎn);2016年6月復(fù)查顯示，肝腎功能、腦部CT正常，血常規(guī)基本正常，右肺下葉結(jié)節(jié)增大懷疑是炎癥所致。袁希福老中醫(yī)繼續(xù)調(diào)整藥方，對(duì)癥服用兩個(gè)月中藥后結(jié)節(jié)出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。

　　服用中藥一年后，麻秀清體重增加了10斤，各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定，外人已經(jīng)很難看出她曾是位重癥患者。隨后的多年間，她的病情持續(xù)保持穩(wěn)定。2024年7月11日，麻秀清前往北京并登上了長城，最近的復(fù)查提示：肺部病灶已經(jīng)鈣化。

　　抗癌需要“動(dòng)態(tài)靶向”的持久戰(zhàn)

　　對(duì)于這些病例，國家非遺保護(hù)項(xiàng)目“袁氏中醫(yī)腫瘤療法”第八代傳承人袁希福老中醫(yī)結(jié)合多年臨床經(jīng)驗(yàn)指出：“癌癥的治療是一個(gè)長期的、艱巨的、復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要多學(xué)科綜合治療。很多人以為靠一方藥就能治好癌癥，這是一個(gè)誤區(qū)。再好的藥物，也只能適應(yīng)患者某一階段、某一時(shí)期的病情情況。”

　　他進(jìn)一步解釋道：“隨著時(shí)間的推移，患者的癥狀會(huì)動(dòng)態(tài)變化，治療方案也需要'動(dòng)態(tài)靶向'調(diào)整，緊緊抓住病機(jī)，才能達(dá)到最佳的治療效果。”

　　袁希福老中醫(yī)特別強(qiáng)調(diào)：“癌癥患者一定要做好打'持久戰(zhàn)'的心理準(zhǔn)備，不能急于求成。在治療過程中，要積極配合醫(yī)生，綜合運(yùn)用中西醫(yī)等多學(xué)科治療手段，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整方案。只有這樣，才能更好地控制病情，提高生活質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)長期生存的目標(biāo)。”

　　兩位患者的經(jīng)歷告訴我們，在抗癌這條艱難的道路上，除了常規(guī)的治療手段外，根據(jù)患者個(gè)體情況和病情發(fā)展階段，采取更加個(gè)性化、動(dòng)態(tài)調(diào)整的治療策略，或許能夠?yàn)榛颊邘硇碌南Ｍ娃D(zhuǎn)機(jī)。