第一,透析齡10年、20年的患者,他們對于透析治療非常重視,最關鍵的就是充分且高質量的透析。患者需保證每周透析時長超過12小時,通常為每周3次。如果自行減少透析次數或縮短時間,會導致體內毒素無法及時排出,加重身體負擔。
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第二,合理的飲食管理。水分控制至關重要,每日飲水量需嚴格按照前一天尿量加500ml計算。鉀和磷的攝入也需嚴格限制。每日每公斤體重攝入1.2g優質蛋白質,充足的優質蛋白可以預防營養不良,增強身體抵抗力。
第三,嚴格控制并發癥。血壓管理是重中之重,患者需將血壓穩定在140/90mmHg以內。貧血和鈣磷代謝紊亂也是透析患者常見的并發癥,需通過促紅細胞生成素、鐵劑等藥物糾正貧血,將血紅蛋白控制在110-120g/L;同時使用磷結合劑、維生素D等調節鈣磷平衡,預防腎性骨病,避免骨骼疼痛、骨折等問題影響生活質量。
第四,感染防控,注意個人衛生,預防呼吸道、腸道、泌尿系統感染。
第五,保護好血管通路。保持內瘺清潔、干燥。定期檢查內瘺的震顫和血流情況,一旦發現異常,及時就醫處理,確保血管通路始終通暢,不影響透析順利進行。
第六,良好的生活習慣與積極的心態。讓身體得到充分休息,維持正常的生理功能。保持樂觀的心態,透析治療過程中難免會遇到困難和挫折,積極面對疾病,主動與家人、醫護人員溝通,必要時尋求心理支持,才能以強大的內心抵御疾病帶來的壓力。
無論慢性腎臟病的治療,還是透析治療,都是一場“持久戰”,希望每一位患者都能保持樂觀,積極配合,和醫生一起共同努力,守護好我們的腎命線。
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