腦溢血發生后,不少患者和家屬都有個 “共識”:覺得躺著不動最安全,生怕一動就影響恢復,甚至引發危險。但醫生卻提醒,腦溢血康復期不能一味臥床少動,這種做法反而可能拖慢康復進度,還會帶來其他健康問題,很多人至今還陷在這個誤區里。
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首先得說說,為啥一味臥床不好?剛發病時,醫生會建議患者臥床休息,這是為了讓大腦得到充分恢復,避免病情加重。可一旦進入康復期,還長時間躺著不動,問題就來了。比如肌肉會慢慢 “變懶”,力氣越來越小,時間長了甚至會萎縮,到時候想站起來都難;關節也會變得僵硬,比如胳膊抬不高、腿彎不了,后續恢復更費勁。
更重要的是,臥床時身體血液循環變慢,血液在血管里流得沒那么順暢,容易聚在一起形成小血塊。要是血塊堵在身體某個部位的血管里,可能會引發新的問題,比如腿腫、疼痛,嚴重的還會影響其他器官。另外,長時間躺著看不到外面的環境,不少患者還會變得沒精神、情緒低落,這些都不利于整體康復。
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那康復期適當活動,到底有啥好處呢?首先能保護肌肉和關節,簡單的活動能讓肌肉保持一定的力量,關節也能維持靈活度,不至于越躺越 “廢”。比如躺著的時候伸伸胳膊、彎彎腰,就能讓身體保持一定的活躍度。
其次,適當活動能促進血液循環,給大腦送去更多氧氣和營養。腦溢血后大腦需要充足的養分來修復受損的部分,血液循環好了,養分供應跟上,恢復速度也會更快。而且活動時身體能產生一些 “積極信號”,幫助調節情緒,不少患者動起來后,精神狀態會明顯好轉,心情也更舒暢。
當然,康復期的活動不是隨便動,得選適合的、溫和的方式,不能急于求成。剛開始可以從床上的簡單動作做起,比如:躺在床上時,慢慢把腳尖往自己方向勾,再慢慢放下,每次做 5-10 下,幫助鍛煉腿部肌肉;也可以輕輕轉動手腕和腳踝,活動關節,這些動作不用費太大勁,安全性也高。
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等身體適應了,再慢慢嘗試坐起來。比如先靠在床頭坐一會兒,感覺不頭暈、不難受,再逐漸延長坐的時間。之后還能在家人或護工的陪同下,扶著床邊或助行器慢慢站一站、走幾步,一開始走的時間短點,比如每次 5-10 分鐘,根據身體情況慢慢增加。
不過有幾點一定要注意:第一,所有活動都要循序漸進,不能突然做劇烈運動,比如一下子站起來、快走,這樣容易頭暈,甚至有摔倒的風險。第二,每個人的恢復情況不一樣,適合的活動也不同,開始新的活動前,一定要跟醫生溝通,讓醫生根據身體狀況給出建議,別自己盲目嘗試。
還有些患者怕活動時摔倒,所以不敢動。其實只要做好防護,比如有人在旁邊扶著、地面保持平整、穿防滑的鞋子,就能大大降低摔倒的風險。要是實在沒信心,也可以讓康復師上門指導,學習正確的活動方法,這樣更安全、效果也更好。
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就像 65 歲的李叔叔,腦溢血后在家躺了一個月,家人總覺得 “躺著最安全”。可后來李叔叔發現腿越來越沒力氣,連坐起來都要別人幫忙,情緒也特別差。醫生了解情況后,建議從床上的簡單動作開始練,慢慢過渡到坐起、站立。堅持了半個月,李叔叔不僅能自己坐起來,還能扶著助行器走幾分鐘,精神也好了很多。
最后想提醒大家,腦溢血康復是個循序漸進的過程,“不動” 不是保護,“科學地動” 才是關鍵。別再陷在 “臥床少動更安全” 的誤區里,根據醫生的建議,選擇適合自己的活動方式,一步一步來,才能更好地恢復身體功能,早日回歸正常生活。
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