羊水里藏著的這 4 個 “信號”，預判準確率超 90%

新生命本該在媽媽肚子里待滿孕周，帶著全家人的期待穩穩降生。可早產這個 “不速之客”，總讓部分小生命提前降生，給原本滿心歡喜的家庭蒙上一層擔憂的陰霾。好在科學探索的腳步從未停歇。近期，科學家們在羊水研究領域取得了重大突破：他們發現了四種能夠提前預判早產風險的關鍵蛋白。這一發現，無疑為保障母嬰健康帶來了新的希望。

一、為什么要提前預測早產？因為它是新生兒的 “頭號威脅”

早產，指的是妊娠不滿37周的分娩。這一現象是新生兒死亡和疾病的主要元兇，早產的寶寶往往要面臨呼吸窘迫、腦出血、腸道壞死等一系列嚴峻挑戰。

從全球范圍來看，早產問題不容小覷。每10個寶寶中就有1個是早產兒，而在發展中國家，這一比例更是攀升至25%。然而，讓人揪心的是，很多孕媽往往要等到肚子開始規律宮縮時，才意識到 “可能要早產了”。如若這時候再做準備，常常會因情況緊急而手忙腳亂，錯過提前干預的黃金時期。

但如果能在懷孕中期，也就是 16 到 18 周的時候，就提前發現可能早產的信號，情況就會好很多。醫生可以提前調整護理方案，比如用藥物延長孕周、提前準備新生兒搶救設備等，為寶寶的到來做好充分準備。

二、羊水里的 4 個 “早產信號”，你需要知道

最新研究從孕中期羊水中，找到 4 種能預測早產的蛋白，這些蛋白的含量水平和寶寶出生時間、體重有著直接關聯：

乳鐵蛋白（LTF）：這種蛋白具有強大的抗感染能力。在早產羊水中，乳鐵蛋白的含量是足月時的 4 倍多，而且含量越高，寶寶就越有可能提前出生。

超氧化物歧化酶 2（SOD2）：它能夠抵御氧化損傷，保護胎兒健康。如果這種蛋白的含量高，那就說明胎兒可能正處于應激狀態，這種情況下胎兒容易提前出生。

髓過氧化物酶（MPO）：參與免疫反應，早產羊水中髓過氧化物酶的含量接近足月時的 2 倍，此情況提示著存在感染的可能性風險，需要警惕早產。

谷胱甘肽還原酶（GSR）：有助于維持細胞健康，確保胎兒正常發育。該蛋白含量高與孕周縮短、寶寶體重偏輕有著顯著的關聯。

劃重點：這4種蛋白越高，寶寶出生孕周越短 —— 比如 當LTF 超標時，寶寶可能比預期早 4-5 周出生！

三、93.5%的準確率，讓早產不再“突如其來”

研究團隊巧妙地利用這四種蛋白，結合先進的機器學習算法，構建了一個早產預測模型。令人振奮的是，該模型的預測準確率高達93.5%。這意味著，在孕中期，即妊娠16-18周進行羊水穿刺檢查時，若同時測量羊水中的這四種蛋白的濃度，便能提前且較為準確地評估早產風險。這無疑為孕媽媽和醫生提供了寶貴的預警時間。

四、這些孕媽更需要關注：提前篩查，少走彎路

對于以下幾類孕媽來說，提前進行早產篩查尤為重要。通過早期發現、早期干預，可以大大降低早產的風險，確保母嬰平安。

1. 存在不良孕產史的孕媽：包括有早產史或反復流產史者，其妊娠并發癥風險顯著升高；

2. 多胎妊娠的孕媽：懷雙胞胎或多胞胎時，子宮過度擴張會直接增加早產概率；

3. 合并基礎疾病的孕媽：患有高血壓、糖尿病等慢性疾病者，妊娠期代謝紊亂可能誘發胎盤功能異常；

4. 出現異常癥狀的孕媽：孕期發生陰道出血、持續性腹痛等癥狀，可能提示宮頸機能不全或胎盤早剝等高危因素。

參考文獻

Hsu TY, Cheng HH, Lan KC, Hung HN, Lai YJ, Tsai CC, Fan WL, Li SC. The abundances of LTF and SOD2 in amniotic fluid are potential biomarkers of gestational age and preterm birth. Sci Rep. 2023 Mar 25;13(1):4903. doi: 10.1038/s41598-023-31486-y. Erratum in: Sci Rep. 2023 Mar 31;13(1):5315. doi: 10.1038/s41598-023-32640-2. PMID: 36966172; PMCID: PMC10039869.