外科醫(yī)生對(duì)麻醉醫(yī)生的要求只有一個(gè)

無(wú)麻醉，不手術(shù)。

無(wú)滿意的麻醉，無(wú)完美的手術(shù)。

外科手術(shù)對(duì)麻醉的依賴再怎么形容都不為過(guò)。

外科醫(yī)生要進(jìn)行手術(shù)，缺醫(yī)生助手，可以一個(gè)人在臺(tái)上慢慢做，或者讓器械護(hù)士過(guò)來(lái)幫忙，但是，如果缺麻醉醫(yī)生，則手術(shù)連開臺(tái)的可能都沒(méi)有。

手術(shù)未動(dòng)，麻醉先始。

手術(shù)有難易，麻醉無(wú)大小。

只有小手術(shù)，沒(méi)有小麻醉。

麻醉是手術(shù)不可或缺的重要步驟，麻醉醫(yī)生是外科醫(yī)生舉足輕重的合作伙伴，但是，若論及外科醫(yī)生對(duì)麻醉醫(yī)生的要求，真正核心的只有一個(gè)——放心。

這種放心，不是客套的恭維，而是托付生命般的、毫無(wú)保留的依賴，它具體而細(xì)微，滲透在圍手術(shù)期的每一個(gè)環(huán)節(jié)。

術(shù)前：外科醫(yī)生心無(wú)旁騖的底氣，源于麻醉醫(yī)生的協(xié)同把控

外科醫(yī)生在臨床工作中面對(duì)的事情，要比麻醉醫(yī)生瑣碎。病人病情要了解，病情信息要記錄，檢查申請(qǐng)要開具，檢查結(jié)果要追蹤；報(bào)告回來(lái)了要講解，病情變化了要溝通；病人思想有波動(dòng)要做工作，病情復(fù)雜需會(huì)診要親自聯(lián)系；手術(shù)室護(hù)士打電話催人了要趕緊上臺(tái)，病房護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有問(wèn)題了要及時(shí)修改。

外科醫(yī)生只要在上班，兩只腳就沒(méi)有歇的時(shí)候，忙的事情多了，最害怕百密一疏，尤其是手術(shù)禁忌癥這些原則性事情的把握上，最希望麻醉醫(yī)生能協(xié)助把關(guān)。

我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，臨床上遇到的老年病人越來(lái)越多，老年病人內(nèi)科合并癥要比中、青年病人多得多：高血壓、糖尿病、腦梗塞、腎功能不全、冠脈放置了支架、心臟放置了起搏器等，種種情況屢見不鮮。

病人的情況適不適合手術(shù)，耐受程度如何，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有大，高血壓藥物要不要調(diào)整，抗凝藥物要不要橋接，如果麻醉醫(yī)生能提前介入，并主動(dòng)跟家屬溝通，外科醫(yī)生就可以把精力和心思集中在治療策略制定和手術(shù)方案實(shí)施上。（）

術(shù)中：外科醫(yī)生氣定神閑的信心，來(lái)自麻醉醫(yī)生的保駕護(hù)航

外科手術(shù)千變?nèi)f化，形同高空走鋼絲，需要外科醫(yī)生打起十二分的精神。

外科醫(yī)生最害怕需要全神貫注專注手術(shù)操作的時(shí)候，還要用眼睛的余光關(guān)注監(jiān)護(hù)儀的顯示屏。

優(yōu)秀的麻醉醫(yī)生不僅全程確保病人呼吸和循環(huán)的穩(wěn)定，解除外科醫(yī)生的后顧之憂，還熟悉外科手術(shù)的流程，能預(yù)判外科醫(yī)生對(duì)麻醉的需求，在手術(shù)需要良好暴露的時(shí)候及時(shí)給肌松，在手術(shù)面臨大出血風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候及時(shí)擴(kuò)容和輸血，主動(dòng)為手術(shù)的順利進(jìn)行創(chuàng)造條件。

曾經(jīng)有外科醫(yī)生在完成一臺(tái)高難的腫瘤切除手術(shù)后動(dòng)情地說(shuō)：“當(dāng)我緊貼著大血管表面進(jìn)行腫瘤游離時(shí)，我的世界只剩下那幾厘米的方寸之地，所有注意力都集中在細(xì)如纖絲的操作上。我知道，病人的整個(gè)生命，就交托給我的麻醉搭檔了。有他們?cè)冢铱梢孕臒o(wú)旁騖，有他們?cè)冢词褂刑齑蟮娘L(fēng)險(xiǎn)，我也可以氣定神閑。”

有一次，我到地方醫(yī)院去進(jìn)行會(huì)診手術(shù)，負(fù)責(zé)麻醉的醫(yī)生主動(dòng)過(guò)來(lái)“請(qǐng)命”：對(duì)麻醉有什么要求，盡管提，他一定竭力配合。

那臺(tái)手術(shù)是我近年來(lái)遇到的對(duì)麻醉“最無(wú)感”的手術(shù)，整個(gè)手術(shù)過(guò)程，沒(méi)有為病人的血壓、脈搏操過(guò)絲毫的心，也沒(méi)有遇到任何肌松的問(wèn)題，我專注我的手術(shù)操作，他負(fù)責(zé)他的麻醉管理，各司其職，默契協(xié)作。手術(shù)結(jié)束后，病人“秒醒”，我才貼好切口敷料，病人已經(jīng)蘇醒拔管。

術(shù)后：外科醫(yī)生的高枕無(wú)憂，源于麻醉醫(yī)生超越手術(shù)室的守護(hù)

手術(shù)結(jié)束，并不意味著治療的結(jié)束。手術(shù)團(tuán)隊(duì)可以暫時(shí)松口氣，但是緊繃的神經(jīng)依然不能放松。

術(shù)后24小時(shí)，是手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生的高危期，也是觀察麻醉后遺癥的重要窗口，多少病人在這段時(shí)間出了問(wèn)題。

麻醉蘇醒后，麻醉醫(yī)生會(huì)陪同手術(shù)室護(hù)士把病人送回病房，確保病人安全地移交給病房管床醫(yī)生和護(hù)士。

但是，優(yōu)秀的麻醉醫(yī)生除了跟醫(yī)生、護(hù)士和家屬交代注意事項(xiàng)，還會(huì)在手術(shù)第二天再回到病房觀察和隨訪病人的恢復(fù)情況。

這種有始有終的責(zé)任感，讓外科醫(yī)生感覺(jué)到，自己的病人始終被一個(gè)強(qiáng)大的麻醉伙伴保護(hù)著，有他在，無(wú)論術(shù)前、術(shù)中還是術(shù)后，一百個(gè)放心！

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外科醫(yī)生對(duì)麻醉醫(yī)生放心的背后，是對(duì)對(duì)方專業(yè)能力的最高認(rèn)可，也是對(duì)職業(yè)情操的無(wú)條件信任。

這種信任，是將自己的職業(yè)聲譽(yù)和患者的生死，都交到了對(duì)方手上。

這種信任，與學(xué)術(shù)帽子無(wú)關(guān)，與行政職務(wù)無(wú)關(guān)，只與責(zé)任心和臨床能力綁定。

這份信任，是外科醫(yī)生在無(wú)影燈下最大的底氣，也讓他們成為真正的“戰(zhàn)友”，在征服疾病的戰(zhàn)場(chǎng)上，彼此成就。

有了這份信任，外科醫(yī)生才能毫無(wú)畏懼地拿起手術(shù)刀，去挑戰(zhàn)生命的禁區(qū)，因?yàn)樗溃砼哉局粋€(gè)硬核伙伴為自己撐腰，自己不是一個(gè)人在戰(zhàn)斗。

在肅靜的手術(shù)室里，這種信任無(wú)聲流淌，卻比任何言語(yǔ)都更有力量；它是最佳的粘合劑，凝聚成手術(shù)團(tuán)隊(duì)的核心戰(zhàn)斗力；它是最堅(jiān)固的盾牌，共同抵御著病魔的侵襲。

一句“有你在，我放心”，是外科醫(yī)生給予麻醉醫(yī)生的最高贊譽(yù)。

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