從術者到患者：眼科專家劉才遠揭秘老視手術的真實感受

深耕屈光手術領域30余載，視寧眼科首席技術專家劉才遠院長的手術刀，已為20萬名患者驅散“模糊視界”。可近日，這位常年站在手術臺旁的資深專家，首次切換身份躺上了熟悉的手術臺——為自己完成人生第1例老視矯正手術，用親身經歷給千萬老視人群“破局”：“年齡從不是清晰視覺的障礙，老視也絕非只能靠眼鏡將就。”

老視疊加近視

診療生活雙重受困

“為無數患者解決視力問題，如今自己卻被老視絆住腳。”劉才遠院長坦言，過去幾十年里，他只有100多度的低度近視——因為日常診療多以“看近”為主，輕度近視并未影響過他對精準的追求，甚至不用頻繁戴鏡。

可隨著年歲增長，老視悄悄找上門，與低度近視“疊加”出了新麻煩：他的眼睛開始需要在“看遠”與“看近”間反復切換。日常診療中，頻繁的“眼鏡接力”影響了診療效率；而生活中，視力問題也常有尷尬與不便：“有時機場打車，戴眼鏡看手機叫車信息是糊的，摘掉眼鏡想認遠處的車牌，又啥都看不清，只能站在路邊反復掀鏡、戴鏡。”他坦言，正是這些無處不在的困擾，讓他真正懂了老視患者的日常：“原來他們每天面對的，就是這種‘戴也不是、不戴也不是’的無奈。”

個性化手術方案

精準矯正一舉多得

擺脫眼鏡的想法，在劉才遠院長心中已醞釀多年。“最早考慮過晶體置換手術，但總覺得自己的晶體還很健康年輕，現在就置換掉太可惜了。”盡管多年前就有摘鏡的念頭，但他始終在等待一個更合適、更自然的技術選擇。直到今年，得知同行專家白繼院長也成功接受了老視手術，他不再猶豫：“他的親身體驗，讓我堅定了選擇角膜老花手術的信心。”

術前全面檢查顯示，劉才遠院長的眼部情況并不簡單：雙眼不僅老視伴有屈光不正，且雙眼均為逆規散光。

“逆規散光的軸位很特殊，對視力的干擾遠大于普通順規散光。” 劉才遠院長解釋，這種散光容易導致視物變形、雙眼視疲勞，尤其近距離用眼時癥狀更明顯；且矯正時對精度要求極高，常規方式很難達到理想效果。

結合自身眼部條件、日常診療的用眼需求，劉才遠院長與團隊反復研討，最終確定“雙眼個性化分治”手術方案：

? 左眼：采用光跡追蹤技術引導的FS-LASIK手術，通過飛秒激光制作貼合角膜形態的個性化角膜瓣，同時借助光跡追蹤系統實時捕捉眼球細微運動，模擬2000條光線傳播路徑生成精準眼球3D模型，確保激光切削完全匹配屈光不正數據；

? 右眼：采用個性化Q調定制方案，通過調整角膜Q值優化角膜光學形態，保留眼球自然屈光特性，增加景深，針對性解決逆規散光問題，降低術后眩光、夜間視物模糊等風險。

“選擇不同的術式，是基于雙眼條件的差異，目的是實現術后雙眼視覺的互補與平衡，同時滿足看遠、看中、看近的不同需求。”劉才遠院長說道。

10分鐘高效手術

術后即刻見清晰

“手術全程不到10分鐘，躺在自己熟悉的手術臺上，反而比給患者做手術時更安心。”劉才遠院長回憶起手術過程，細節仍清晰如初：“這次是黃亮院長為我主刀，他以前的近視手術是我做的，現在換他上手，這種信任很特別，讓我能夠以患者的身份沉浸式體驗整個流程。”

當開瞼器輕輕撐開眼瞼時，劉才遠院長仔細感受著這一過程——作為醫生，他深知這是患者最容易產生不適的環節之一。“如果連我都覺得明顯疼痛，那確實需要為敏感患者尋找更溫和的支撐方式了。”他在心中默想。令人欣慰的是，實際操作中的不適感遠低于預期，這讓他對現有操作方式的適應性有了更準確的評估。

隨后的手術進程快速而精準：飛秒激光制作角膜瓣僅用時18秒，“除了輕微的壓迫感，沒別的不適，比我想象中還輕松”；激光切削階段，光跡追蹤系統牢牢鎖定眼球，“哪怕我眼球輕輕動一下，系統也能立刻跟上，全程沒一點偏差”。

走出手術室時，他下意識摸向口袋找眼鏡，卻清晰看清了走廊盡頭“屈光手術中心”標識上的小字——那一刻，他真切感受到手術帶來的改變，徹底告別了找鏡的習慣。

術后第一天復查，劉才遠院長雙眼裸眼視力已達1.2，閱讀病歷本上的極小字體毫不費力；術后一周，他的視力已恢復如初，顯微鏡下角膜細節的清晰度遠超術前戴鏡狀態，視線切換自然流暢。

打破認知誤區

年齡不是清晰終點

據中華醫學會眼科學分會統計，老視通常在38歲左右出現，發病高峰是在42~44歲，幾乎所有人在52歲時都會出現老視癥狀，發病率接近100%[1]。有數據統計，我國35歲以上人口，有老視問題的人群達3.9億[2]，占中國人口數近三成。

“太多老視患者一提到老花，就默認老了就得戴鏡，這其實是個常見誤區。”劉才遠院長以自身經歷鄭重強調，“只要角膜條件達標，通過專業術前檢查制定個性化方案，老視完全能借助屈光手術改善。”

從手術醫生到手術患者，劉才遠院長的親身經歷生動印證了現代屈光手術的成熟，也為眾多受老視困擾的中青年朋友打開了新的視野：年齡從來不是清晰視覺的終點，在科學的評估與專業的技術支持下，每個人都可以主動選擇更優質、更自由的視覺體驗，擁抱無界清晰的精彩人生。