當(dāng)旅客在飛機(jī)上死亡

9月21日，原定由吉隆坡飛往深圳的亞航AK122航班，因一名旅客登機(jī)后突發(fā)呼吸困難而延誤起飛。

機(jī)場(chǎng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)全力搶救無(wú)效，該旅客不幸離世。

亞航在第二天發(fā)布了聲明表達(dá)哀悼，并對(duì)后續(xù)航班進(jìn)行調(diào)整。這類事件雖極為罕見(jiàn)，但對(duì)于每一位民航從業(yè)者尤其是客艙乘務(wù)員來(lái)說(shuō)，卻是必須面對(duì)的“必修課”。

說(shuō)起來(lái)，大概十幾年前，我一位同事也經(jīng)歷了類似事件，旅客上飛機(jī)后突然身體不適，乘務(wù)長(zhǎng)通知機(jī)長(zhǎng)緊急聯(lián)系了機(jī)場(chǎng)急救，急救人員把旅客旅客抬下機(jī)后，這個(gè)航班正常飛走了。

落地后，乘務(wù)長(zhǎng)第一時(shí)間打電話給公司詢問(wèn)那位旅客的情況，得到的答復(fù)是已經(jīng)遺憾離世，乘務(wù)長(zhǎng)崩潰大哭。

我們?cè)鵁o(wú)數(shù)次演練“旅客突發(fā)疾病”的處置流程，也學(xué)習(xí)如何寫(xiě)各種報(bào)告。但在飛機(jī)上真正面臨死亡時(shí)，我們的第一反應(yīng)，依然不是情緒，而是操作——這不是冷漠，而是職業(yè)。

以東航為例，根據(jù)我們的《客艙乘務(wù)員手冊(cè)》“醫(yī)療急救”中“特殊情況”的內(nèi)容，當(dāng)判斷旅客疑似死亡時(shí)，乘務(wù)員的流程是：

一、立即實(shí)施初步急救，不自行宣布死亡

“乘務(wù)員不得宣告旅客死亡。”
“應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR），使用AED設(shè)備，直至專業(yè)醫(yī)護(hù)人員接替。”

即便旅客已經(jīng)停止呼吸，哪怕他面色青紫、毫無(wú)反應(yīng)，我們也不能、也不應(yīng)擅自下結(jié)論。這是醫(yī)學(xué)與法律的紅線。我們所做的，是竭盡所能維持生命跡象，直至醫(yī)生或地面醫(yī)療人員確認(rèn)死亡。

二、廣播尋找醫(yī)生，協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療資源

標(biāo)準(zhǔn)程序中，乘務(wù)長(zhǎng)應(yīng)立即通過(guò)客艙廣播尋找具備執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)生或醫(yī)護(hù)人員。在此過(guò)程中，乘務(wù)員需將AED設(shè)備帶至現(xiàn)場(chǎng)，并配合醫(yī)生實(shí)施急救。若醫(yī)生認(rèn)定其已死亡，需填寫(xiě)《醫(yī)務(wù)人員評(píng)估記錄單》，交由乘務(wù)長(zhǎng)存檔。

三、匯報(bào)機(jī)長(zhǎng)，決策是否延誤/返航

一旦醫(yī)生出具評(píng)估結(jié)果，乘務(wù)長(zhǎng)需第一時(shí)間報(bào)告機(jī)長(zhǎng)，由機(jī)長(zhǎng)綜合考慮航程、目的地醫(yī)療條件、旅客狀況、航班影響等因素，判斷是否需要返航、備降，或原地處理后繼續(xù)飛行。

此次亞航航班是在登機(jī)階段發(fā)生旅客死亡，因此選擇了在地面處理——這也是最合理的應(yīng)對(duì)方式。

而機(jī)上急救，是客艙乘務(wù)員從入職開(kāi)始，伴隨其整個(gè)職業(yè)生涯的一項(xiàng)重要科目，之前也曾介紹過(guò)：

飛機(jī)不同于陸地交通工具，它有著極特殊的區(qū)別，雖然我們有著極為強(qiáng)大的地面工作人員做支撐，但在萬(wàn)米高空之上，即刻發(fā)生的、需要醫(yī)療幫助的事情必須得到迅速的解決，在落地之前，在地面專業(yè)醫(yī)療系統(tǒng)進(jìn)入之前，乘務(wù)員是所有旅客健康平安的保證。

機(jī)上急救的目的是在遇到應(yīng)急情況后，客艙乘務(wù)員要提供必要的、但又是基本的緊急救治，直到專業(yè)醫(yī)務(wù)人員趕到。維持旅客生命、防止病情惡化、加速康復(fù)、以及進(jìn)行必要的護(hù)理。

在航班上，旅客突發(fā)疾病，因人而異，病情多種多樣，如果飛機(jī)上沒(méi)有醫(yī)生，客艙乘務(wù)員便成了旅客唯一的希望。

常見(jiàn)的病情如：呼吸道異物阻塞、癲癇、休克、暈厥、酒精中毒、抽搐、中暑、燙傷、凍傷，這些都需要我們根據(jù)以往的培訓(xùn)進(jìn)行相應(yīng)操作。

也包括其他諸如內(nèi)科疾病，如心絞痛、心肌梗塞、糖尿病發(fā)作等等，以便于第一時(shí)間給予一些措施緩解病痛，并且對(duì)疾病嚴(yán)重程度進(jìn)行一個(gè)基礎(chǔ)評(píng)估。

心肺復(fù)蘇（CPR）也是作為乘務(wù)員必須要掌握的一項(xiàng)重要技能。而受空間限制，在狹小的飛機(jī)客艙里進(jìn)行心肺復(fù)蘇，也不是一件簡(jiǎn)單的事，今天就不再贅述了。

四、善后處理：如何“安置一具遺體”

這是最令人不安的一步，也是對(duì)乘務(wù)員心理素質(zhì)的極大挑戰(zhàn)。

我記得在我所學(xué)習(xí)過(guò)的相關(guān)知識(shí)中，若旅客在飛行過(guò)程中不幸死亡，應(yīng)根據(jù)座位空余情況，將遺體移至最隱蔽的空座處，必要時(shí)可使用毛毯遮蓋全身，僅露出面部，保持尊嚴(yán)。

若旅客體重較大或空座不足，遺體應(yīng)就地安置，并盡可能與其他旅客隔離。

同時(shí)，應(yīng)記錄事件發(fā)生的時(shí)間、旅客座位號(hào)、旅客基本情況、急救過(guò)程、醫(yī)生意見(jiàn)等詳細(xì)信息，交由地面接管人員處理。

寫(xiě)在最后：冷靜，是對(duì)逝者的尊重

死亡，從來(lái)不是我們?cè)敢饷鎸?duì)的詞。

但客艙是一個(gè)高空封閉空間，乘務(wù)員是離旅客最近的人。我們不只是提供餐食和飲料，我們更是第一響應(yīng)人，是危機(jī)中的調(diào)度者。

在很多人眼里，我們似乎只是服務(wù)員。但在真正的突發(fā)事件面前，我們必須比任何人都清醒、堅(jiān)強(qiáng)、準(zhǔn)確。那一刻，我們的每一個(gè)動(dòng)作，都關(guān)系著旅客的健康與平安，甚至可能會(huì)影響一個(gè)生命最后的尊嚴(yán)。

——這是一種職業(yè)的重量，也是一種安靜的責(zé)任。