參院多數黨領袖和特朗普何以為泰諾反目？

“二進宮”的美國總統特朗普（Donald Trump）之所以表現得遠比第一個任期更“任性”，很大程度上是因為共和黨內部的變化：首先，在他人數眾多且黏性極大的核心鐵桿選民群體面前，共和黨內敢于和他分庭抗禮的勢力早已土崩瓦解，不成氣候；其次，自去年大選以來，共和黨已控制了白宮、國會山兩院，加上他在第一任期借天時、地利、人和之變徹底扭轉了最高法院的力量對比，如今放眼美國高層政治權力結構頂層，能抗衡其為所欲為的力量至少在2026年中期選舉前，可以說已經沒有了。

正因如此，當地時間9月24日，當參院多數黨領袖圖恩（John Thune）因“區區一盒泰諾”公然與特朗普反目，便立即引起廣泛關注。

泰諾（Tylenol）即對乙酰氨基酚（paracetamol，舊譯撲熱息痛）在北美的常見稱謂，是一種兼用于退燒和鎮痛的西藥，在美國和絕大多數國家屬于非處方藥范疇，因為既是非處方藥又是特效藥，且價格不貴，因此是使用最廣泛的常用藥之一。

幾十年來，泰諾一直是美國孕婦最常用的止痛藥，但部分親保守派的公共衛生界人士長期以來始終在證據不足情況下堅信，孕期服用泰諾“可能與（胎兒）自閉癥譜系障礙等發育障礙風險增加有關”，“泰諾-孕婦-自閉癥”長期以來一直是保守派人士和其他公共衛生專業人士爭論的主戰場之一。

耶魯大學公共衛生學院博士生導師劉澤言博士（Zeyan Liew）多年來一直致力于相關研究，2025年9月，他根據近期本人和其它科研組相關大型觀察性研究報告的數據表示，孕期頻繁或長期服用對乙酰氨基酚與兒童神經發育障礙發病率較高之間存在“關聯”。但專家強調，這些研究尚無定論。其他因素，例如潛在疾病或遺傳易感性，也可能在自閉癥的發生中發揮作用。

鑒于幾乎所有專業相關研究報告都得出類似結論，美國食品藥品監督管理局（FDA）和美國疾病控制與預防中心（CDC）明確表示，仍將泰諾推薦為孕婦最安全的非處方藥。

但這一結論卻觸及特朗普堅定支持者、公認在公共衛生領域經常說出“雷人語言”，卻對自己的結論“迷之自信”的衛生與公共服務部長小羅伯特.肯尼迪（Robert F. Kennedy）逆鱗，后者剛在2025年5月不顧專業人士紛紛勸阻，啟動了耗資5000萬美元的“自閉癥數據科學計劃”，試圖借助衛生部的官印為泰諾在孕婦-自閉癥領域強行打上原罪烙印。當意識到“此路不通”后，他索性讓衛生部在2025年9月稍早公開發出“有關泰諾與自閉癥之間潛在聯系的警告”，對此前幾乎所有相關報告“孕期服用可能與自閉癥譜系障礙等發育障礙風險增加有關，但目前尚無研究證實兩者之間存在因果關系”的結論視若無睹。

這一利用“官威”強行干預科學研究結論、且涉及公共衛生安全領域的做法立即引發美國各界廣泛不滿，不但反對黨和專業界，甚至共和黨內部也出現不同聲音。

9月24日，在接受CNN“政治內幕”節目采訪時，圖恩對小肯尼迪最近宣布的將孕期服用泰諾與兒童自閉癥聯系起來的言論提出了質疑，并表示他“非常擔心”這一聲明可能帶來的后果。他承認，一些科學家長期以來一直否認這種止痛藥與自閉癥之間存在聯系，并表示“科學應該引導這些討論”。值得一提的是，他在采訪中對小肯尼迪和衛生部只字不提，卻直接質疑了特朗普政府的上述做法。

他在談及衛生部前述警告時指出，“衛生部引用了一些研究成果，但我再次強調，我認為醫學界有很多人對泰諾的使用持有不同意見。我的觀點是，我們在做出廣泛斷言時應該非常謹慎，確保這些斷言有充分的科學和醫學依據，并且我們聽取了該領域專家的咨詢建議，并確保這些內容都有充分的記錄”。

當被問及“能做些什么敦促衛生部長小肯尼迪改變公眾輿論”時，他提到最近國會對衛生部的審查，應該對泰諾公告等醫療警告的評估進行監督，并確保相關決定以研究為依據，“決策過程需要問責，需要透明，并確保以科學為依據”。

事實上，對于小肯尼迪這位爭議不斷的衛生部長此番做法，共和黨內不滿者遠非圖恩一人，參議員卡西迪（Bill Cassidy）就指出，衛生部這一警告“將使孕婦無法選擇緩解疼痛的方法”。

“泰諾問題”不過是共和黨內對特朗普越來越肆無忌憚的“長臂管轄”不滿和不安增加的折射之一——事實上在這次采訪中，圖恩還對更敏感的話題發出了刺耳聲音。

在接受采訪時圖恩譴責政府“強制使用”監管電視節目的做法，并表示，在美國廣播公司（ABC）上周暫時停止播放《吉米.坎摩爾深夜秀》（Jimmy Kimmel Live!）之后，此類決定“應該由公司自行做出”。坎摩爾的節目于周二晚恢復播出，但主要電視臺集團Nexstar和Sinclair搶先播出了該節目。

日前特朗普鐵桿追隨者查理.柯克（Charlie Kirk）在出席公開活動時被槍擊身亡，隨后特朗普政府及特朗普支持者對發布在其看來“對柯克不敬言論”的媒體、節目和公眾人物發動了“獵巫行動”，《吉米.坎摩爾深夜秀》就是最著名犧牲品之一。對于這種做法，許多共和黨非激進支持者也不敢茍同，他們認為過激或不敬言論固然應該追究責任，但倘僅僅正常范疇的批評、議論，僅因“不合口味”且“合口味”者的盟友掌握權力而遭受懲罰，就很難令人接受。

圖恩顯然正是這樣認為的，他在節目中表示，“總的來說，我的觀點是，政府應該遠離言論自由市場，除非存在明顯違反保護美國人民的法律的行為。”

就在一天前，特朗普剛剛在社交媒體發帖，威脅要起訴選擇恢復播放《吉米.坎摩爾深夜秀》的ABC，美國聯邦通信委員會（FCC）主席卡爾（Brendan Carr）更威脅“如果ABC及其附屬機構繼續播放該節目，我們將采取行動”。

或許是意識到在“柯克風波”善后等熱點問題上有物極必反的危險，近期像圖恩這樣公開質疑特朗普政府做法的共和黨人多了起來。在談及特朗普一天前威脅起訴ABC言論時圖恩表示“如果他真想起訴那顯然是他的權力，但我的觀點是，當涉及到聯邦通信委員會、當涉及到管理機構和政府權力時，它不應該被以強制性的方式使用，尤其是在涉及《第一修正案》（the First Amendment.）的情況下”。

圖恩承認，公共廣播公司的運營“責任更高”，對真相和事實有“一定的標準”。他指出，他認為坎摩爾的言論不恰當，并質疑其準確性。但他堅持認為，政府機構不應干涉廣播公司的第一修正案賦予的權利，“我堅信第一修正案和言論自由，我認為任何與節目制作相關的決定都應該由公司來做”。

不難看出，圖恩上述言論尚處于溫和規勸的所謂“幾諫”范疇，對特朗普及其追隨者的批評是非常溫和的，之所以顯得刺眼與其說“諫言切直”，毋寧說自“二進宮”以來他“如則無法家拂士”，以至于如此溫和婉轉的提醒在一片“偉大總統”山呼聲中也被襯托的儼然“逆耳忠言”；因此也不難推斷，盡管特朗普本人未必給圖恩甩臉色（畢竟共和黨在參院的優勢微乎其微，和哪怕一兩名黨內資深參議員反目都可能因小失大），但狂熱的鐵桿MAGA們未必會善罷甘休——畢竟近期一系列“微操”足以證明，在他們的思維模式里，MAGA不完全，那絕對就是完全不MAGA。