當我們把目光投向中國癌癥的發病現狀,一幅令人深思的畫卷徐徐展開。肺癌在癌癥發病中“一騎絕塵”,占據首位,而胃癌、食管癌、肝癌以及直腸癌也“不甘示弱”,位列其后。更為引人注目的是,除了肺癌,其余這些高發癌癥都集中在消化系統。
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這一普遍存在的現象,就像一個無聲的警鐘,讓我們不得不懷疑:是不是我們的飲食結構出現了偏差?今天就來和大家聊聊。
01,先來看看結論
通過文獻,得到以下結論。
1,總體發病上,農村城市基本一致,其中肺癌,胃癌和食管癌位居前三位,接下來是肝癌,腸癌,這個分布跟美國不太一樣。我們的飲食因素,占據了很大的原因。
2,具體到某一種癌癥,二者呈現了典型的差異,肺癌和結腸癌發病城市明顯高于農村,這跟城市空氣質量以及城市人攝入纖維太少有很大關系。
農村是食管癌和胃癌的重災區,這有可能是農村營養問題,以及飲食結構問題,比如腌制類食物的大量攝入,以及剩飯剩菜的問題。還有飲食衛生問題,另外,目前中國的水源污染非常嚴重,雖然國土調查尚未完成,但是根據各種新聞,尤其是農村的水污染特別嚴重,所以這個也有一定關系。
3,30-44歲是癌癥的一個激變期,人到中年,一定要注意身體哇
4,男性注意前列腺,女性注意甲狀腺,這兩個是近幾年突然加速產生的疾病,值得關注!
5,肺癌是男性死亡第一殺手,明確證據表明吸煙導致肺癌,因此,為了健康,少抽煙為妙。
02,2015年全國癌癥統計數據
國家癌癥中心在ca cancer上公布的2015年全國癌癥統計數據,由于中國人口數量巨大,癌癥統計數據從收集、上報到最終獲得統計結果周期和難度都是難以想象的。在這一個個數字背后,是一個個悲劇,但是,我覺得,從數據里,我們還是可以看到一些閃爍點,讓我們增加一些防范。
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這是數據的來源地點。
03,中國預估癌癥的發病和死亡人數
這個數據是根據近三年數據計算出來的。縱軸是數量,單位是千人。
發病:
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死亡:
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其中肺癌,胃癌和食管癌位居前三位,接下來是肝癌,腸癌,可見除了肺癌,我們的飲食因素,占據了很大的原因。
04,性別差異
相對來看,男女在癌癥的發病上略有差異。比如女性的特有的癌癥比如乳腺癌和宮頸癌,特別是乳腺癌,是女性發病最高的癌癥!男性發病率最高的癌癥是肺癌。
但是在大部分癌癥中,男性的發病人數均高于女性,只有神奇的甲狀腺癌,女性反而高于男性,尤其是肺癌、胃癌和肝癌,這可能跟男性吸煙以及飲酒有很大關系。
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05,區域分布
在具體到各個區域,這個數據有了分化,大家可以根據自己的區域來看一下。
我就拿城市(urban)和農村(rural)來看。這里,城鄉數據基本上是差不多的(發病人數分別是1.9億和2.1億),但是具體到某一種癌癥,二者呈現了典型的差異。
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比如,
肺癌(lung),城市發病明顯高于農村(445vs288),考慮到城市和農村吸煙率基本一致(城市17.5%,農村19.2%,),我認為,空氣質量應該是非常關鍵的因素
食管癌(esophagus)和胃癌(stomach),農村發病率明顯高于城市發病率(食管癌364vs113;胃癌444vs235),這說明,在飲食方面,農村出現了非常大的問題。我想,這有可能是農村營養問題,以及飲食結構問題,比如腌制類食物的大量攝入,以及剩飯剩菜的問題。還有飲食衛生問題。
結腸癌城市發病明顯高于農村(263vs113),結腸癌的主要原因是高脂肪食譜和纖維素攝入不足。這也就是說,城市人在飲食結構方面,似乎也不是那么健康,尤其是纖維類攝入,所以,要多吃蔬菜粗糧和水果哇!
06,發病年齡
關于癌癥發病率的問題,基本上一個隨年齡逐步增加的過程,但是,有個敏感年齡段,就是30-44歲,基本上在這個年齡段,很多疾病出現了一個數量級的改變,比如,結腸癌發病率增加了10倍,對應的是人到中年,因此,這個時候,一定要注意定時體檢哇!剛剛邁入30歲的朋友們,正在事業起步和發展期,一定要注意身體。
下圖為男性的癌癥發病數量
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下圖為女性的癌癥發病數量
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值得注意的是,女性多種癌癥均在45-59歲附近出現拐點,比如乳腺癌,結直腸癌,宮頸癌和甲狀腺癌,提示這些癌癥發病較早,應該多加關注。
07,預后情況
在癌癥5年生存率上,城市人的要比農村高近50%(1-(M/I)值:42.8/30.3)。基本上體現了經濟水平,所以,好的醫療條件和經濟,也是癌癥治療的保障。在區域之間,沒太大區別。
以5年生存率為例
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這是不同癌癥發病率的情況,大部分平穩,但是特別注意兩個,男性的前列腺癌和女性的甲狀腺癌(thyroid),這個發病率在迅速增加,大家一定要注意這個事情
建議:
1,膳食均衡,特別是纖維類
2,適度運動可以增加血液循環系統
3,低脂肪攝入,包括膽固醇的攝入
4,不吸煙
5,定時體檢
附錄
這是ca cancer的官網,上面的文章,大部分是綜述類,其實,寫作的都通俗易懂。
CA: A Cancer Journal for Clinicians
本文的參考文獻如下,應該是免費獲取的
Cancer statistics in China, 2015
最后,祝大家健康長壽。
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