浙大邵逸夫醫(yī)院首創(chuàng)“骨膠水”，3分鐘黏合粉碎骨塊

浙江在線9月9日訊（記者 孫婧宜）傷筋動(dòng)骨一百天。骨折是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)最為常見(jiàn)的損傷之一。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，尤其是螺釘、鋼板等金屬內(nèi)固定物的應(yīng)用，讓骨折的整體預(yù)后水平已有顯著提升。不過(guò)，局限仍然存在——傳統(tǒng)金屬固定方法難以實(shí)現(xiàn)解剖復(fù)位，固定小骨片過(guò)程不僅費(fèi)時(shí)費(fèi)力，難以做到嚴(yán)絲合縫的拼接，且易導(dǎo)致骨碎片在操作中丟失或被吸收，造成骨量不可逆損失。

　　如今，這一臨床難題迎來(lái)突破。9月9日上午，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院召開(kāi)媒體發(fā)布會(huì)，發(fā)布“骨膠水”重大自主創(chuàng)新，系統(tǒng)展示骨膠水“骨02”的臨床研究成果。這意味著，這一創(chuàng)新生物材料有望廣泛應(yīng)用于大小骨折碎片的黏合固定，減少或替代傳統(tǒng)金屬內(nèi)固定物的使用，為骨科領(lǐng)域帶來(lái)顛覆性的治療模式革新。

發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng) 張煜歡 攝

　　今年上半年因外傷導(dǎo)致腕部橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折的王先生是臨床研究的受試患者之一。按照傳統(tǒng)治療方案，他需大切口植入鋼板螺釘，不僅創(chuàng)傷大、存在肌腱粘連或神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后一年還需要進(jìn)行二次手術(shù)取出。

　　“骨02”黏合技術(shù)的應(yīng)用，讓治療過(guò)程變得高效且微創(chuàng)。浙大邵逸夫醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師林賢豐介紹，治療過(guò)程中，需要將“骨02”粉體加入輸送器，再與液相注射器連接，反復(fù)推送均質(zhì)混勻，而后注射至骨折斷面，2-3分鐘即可黏合固定。在王先生的手術(shù)中，團(tuán)隊(duì)通過(guò)一個(gè)2-3厘米的微創(chuàng)切口注入“骨膠水”材料，3分鐘內(nèi)即完成了粉碎骨塊的精準(zhǔn)黏合與固定。

　　術(shù)后3個(gè)月，浙大邵逸夫醫(yī)院對(duì)王先生進(jìn)行了隨訪。結(jié)果顯示，骨折愈合良好，無(wú)并發(fā)癥，腕關(guān)節(jié)功能完全恢復(fù)。

橈骨遠(yuǎn)端骨折通過(guò)“骨02”治療病例 浙大邵逸夫醫(yī)院供圖

　　高效便捷的治療技術(shù)背后是近十年的攻堅(jiān)克難。2016年，還是住院醫(yī)師的林賢豐觀察到，即便是經(jīng)驗(yàn)豐富的資深專家，也需要在術(shù)中耗費(fèi)數(shù)個(gè)小時(shí)來(lái)固定碎骨片，效果卻常不盡如人意。結(jié)合親身體會(huì)和基礎(chǔ)研究積累，他下定決心要帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)投身骨膠水的研發(fā)，然而最初幾年卻一直未能取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展，研究一度陷入停滯。

　　轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)在林賢豐回家鄉(xiāng)溫州探親時(shí)，他無(wú)意間看到跨海大橋底部密密麻麻附著了一層牡蠣?！凹热荒迪犇茉诤Ｋ姓车美喂?，那么能否在人體濕性環(huán)境中創(chuàng)造類似的可能性？”這個(gè)想法開(kāi)啟了團(tuán)隊(duì)的研發(fā)之路，歷經(jīng)50余種配方迭代、數(shù)百次測(cè)試優(yōu)化，結(jié)合大量的實(shí)驗(yàn)，最終成功研發(fā)出“骨02”。

　　實(shí)驗(yàn)證實(shí)，“骨02”在性能與安全性上均表現(xiàn)優(yōu)異。它的最大黏合拉力可達(dá)400多斤，剪切強(qiáng)度（材料在剪切力作用下發(fā)生破壞前所能承受的最大應(yīng)力，反映材料抵抗剪切滑動(dòng)的能力）約為0.5Mpa（兆帕，壓強(qiáng)和應(yīng)力的單位），抗壓強(qiáng)度約為10Mpa，具有替代金屬內(nèi)固定物的強(qiáng)大潛力，可降低金屬異物反應(yīng)和感染風(fēng)險(xiǎn)。

　　此外，“骨02”還突破了傳統(tǒng)骨黏合材料生物安全性和血液環(huán)境中粘合力的兩大瓶頸。在血液浸潤(rùn)的濕性生理環(huán)境下，“骨02”實(shí)現(xiàn)2-3分鐘即時(shí)、強(qiáng)效黏合。材料可完全生物降解，約6個(gè)月后隨骨愈合而自然吸收，免除傳統(tǒng)手術(shù)需二次手術(shù)之苦。

“骨02”產(chǎn)品套件 浙大邵逸夫醫(yī)院供圖

　　浙大邵逸夫醫(yī)院骨科主任、主任醫(yī)師范順武表示，“骨02”的臨床價(jià)值已在浙大二院、上海六院等國(guó)內(nèi)多家權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)150余例受試病例中得到驗(yàn)證，均展現(xiàn)出良好的安全性和有效性，各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到預(yù)設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。

　　“骨膠水幾乎適用于全身所有部位、各種尺寸的骨折修復(fù)，尤其是傳統(tǒng)器械難以固定的微小碎骨，將來(lái)有望用于國(guó)防戰(zhàn)事、災(zāi)害救援等特殊場(chǎng)景下的骨折緊急救治?！绷仲t豐透露，“骨02”的所有原材料均是自主研發(fā)，主要是天然的鈣磷成分以及人體有機(jī)元素，未來(lái)價(jià)格上也會(huì)比較親民。