CT做多了會(huì)致癌？真相是？

咱先把話說(shuō)明白：CT檢查確實(shí)會(huì)產(chǎn)生電離輻射，這是醫(yī)學(xué)界都認(rèn)可的事，但“有輻射”和“會(huì)引發(fā)癌癥”之間，差著“劑量”和“頻率”兩大關(guān)鍵因素。

就像曬太陽(yáng)，每天曬10分鐘能幫身體補(bǔ)維生素D，可要是在烈日下暴曬幾小時(shí)，有可能曬傷脫皮，兩者根本不是一回事兒！

《自然醫(yī)學(xué)》的EPI-CT研究早就給了具體數(shù)據(jù)↓

兒童做一次CT，骨髓吸收的劑量大概在2～10mGy，就算按平均8mGy算，1萬(wàn)名小朋友里，未來(lái)12年里可能因?yàn)檫@個(gè)輻射患上血液腫瘤的，也只有1～2人。

這概率比你出門買飲料，中“再來(lái)一瓶”的概率低太多了！

普通人只是體檢時(shí)做一次，或者因?yàn)樯∨紶柌橐淮危椛鋭┝窟h(yuǎn)遠(yuǎn)沒到能“觸發(fā)”癌癥的程度，真不用瞎琢磨、瞎擔(dān)心～

別被帶偏！

JAMA研究的真實(shí)情況是這樣的↓

那些說(shuō)“做CT有致癌風(fēng)險(xiǎn)”的言論，大多是把《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志?內(nèi)科學(xué)》的研究結(jié)論理解歪了！

原文風(fēng)險(xiǎn)略有夸大，真相其實(shí)是這些：

（1）研究里提到的風(fēng)險(xiǎn)，是用模型預(yù)測(cè)出來(lái)的，不是“已經(jīng)確定會(huì)發(fā)生”的事——就像天氣預(yù)報(bào)說(shuō)可能會(huì)下雨，不代表出門肯定會(huì)被淋到；

（2）這個(gè)研究針對(duì)的是“美國(guó)現(xiàn)在CT用得太多”的情況，和咱們普通人偶爾做一次檢查的場(chǎng)景完全不一樣；

（3）所謂“未來(lái)可能占新增癌癥的5%”，得劃個(gè)重點(diǎn)：這個(gè)比例和吸煙、超重這些咱們常聽說(shuō)的致癌因素差不多！

與其糾結(jié)CT那點(diǎn)潛在風(fēng)險(xiǎn)，不如先把手里的奶茶換成溫水、晚上少熬會(huì)兒夜，改掉這些傷身體的壞習(xí)慣，反而更實(shí)在～

CT其實(shí)是“救命好幫手”

別因小失大！

咱也不能光說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)，忘了CT在看病時(shí)的重要性——它可是醫(yī)生手里的“透視眼”，關(guān)鍵時(shí)刻能救命！

（1）要是遇到車禍這類外傷，做個(gè)CT，幾分鐘就能看清楚有沒有顱內(nèi)出血、內(nèi)臟破裂，能幫醫(yī)生搶出救命的時(shí)間；

（2）篩查肺癌的時(shí)候，低劑量CT能早早發(fā)現(xiàn)肺部的微小病灶，發(fā)現(xiàn)得早，干預(yù)起來(lái)也更容易，能救回不少人的命；

（3）還有肚子痛找不出原因、判斷腫瘤發(fā)展到哪個(gè)階段，腹盆部、胸部CT都能幫醫(yī)生理清思路——這些關(guān)鍵時(shí)候，少了CT還真不行！

正確用CT的小技巧，

記住這3點(diǎn)就夠了！

（1）別亂做：沒必要的檢查別跟風(fēng)

感冒發(fā)燒的時(shí)候，先查個(gè)血常規(guī)、拍個(gè)胸片，基本就能判斷情況，不用直接就選CT；體檢的時(shí)候，要是你沒有吸煙史，家里也沒人得過腫瘤，優(yōu)先選超聲或者M(jìn)RI（兩種檢查都沒有輻射），別把CT當(dāng)成“必做項(xiàng)目”。

（2）給孩子做檢查：更要注意輻射問題

小朋友的身體還在發(fā)育，對(duì)輻射比成人更“敏感”，國(guó)際放射防護(hù)委員會(huì)早就建議了：能選MRI、超聲這些沒輻射的檢查，就別選CT；實(shí)在沒辦法必須做CT，也要讓醫(yī)生用低劑量的技術(shù)，盡量減少輻射暴露。

（3）多和醫(yī)生溝通：不慌也不盲目

要是醫(yī)生建議你做CT，別直接拒絕，不妨多問一句：“這個(gè)檢查是非做不可嗎？有沒有沒輻射的檢查能代替？要是做的話，能不能用低劑量技術(shù)？”

醫(yī)生肯定會(huì)把做檢查的必要性跟你說(shuō)清楚的～

【參考文獻(xiàn)】

1.Smith-Bindman R, Chu P W, Firdaus H A, et al. Projected lifetime cancer risks from current computed tomography imaging[J]. JAMA internal medicine, 2025, 185(6): 710-719.

2.Bosch de Basea M, Thierry-Chef I, Harbron R, et al. Risk of hematological malignancies from CT radiation exposure in children, adolescents and young adults[J]. Nature Medicine, 2023, 29(12): 3111-3119.

3.Khong P L, Ringertz H, Donoghue V, et al. ICRP publication 121: radiological protection in paediatric diagnostic and interventional radiology[J]. Annals of the ICRP, 2013, 42(2): 1-63.

說(shuō)明：文字原創(chuàng)，部分圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，部分圖片由AI生成。

作 者：解陽(yáng)楊

設(shè)計(jì)：劉錦

責(zé)編：郝學(xué)婧

審核：姜峰 李碩然 唐蔚 李青青

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