七夕提醒：對方明確感染HIV，可能比感染情況不明更讓人放心

不知道經常過七夕等情人節的你有沒有想過，在某些情況之下，跟一個明確感染了HIV的人發生性行為，其實相對更安全一些。

前提是對方已經接受抗病毒治療，病毒載量已經下降到檢測不出來，而且你也用上了暴露前預防（PrEP），然后這個過程里面全程、正確使用質量可靠的安全套。

別看這里疊甲疊得多，這種是國際上公認的和感染了HIV的伴侶發生性行為的有效防護措施。

但如果你跟一個感染情況不明的人發生性行為，那可就危險得多了。

因為萬一對方是急性感染者，而你的防護措施不到位，相當于就讓自己暴露于HIV等病原體之中。

這種感覺就像是草原上隱藏著獅子等猛獸，你偏偏要離開全副武裝的越野車。

安全套，到底在保護誰？

很多人對安全套的作用有誤解，以為它主要是在“保護對方”——比如防止懷孕。但其實，安全套是在既保護對方，也保護你自己。

在沒有備孕計劃的情況下，使用安全套的重要性怎么強調都不為過。它能有效阻隔包括艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝、淋病、尖銳濕疣等多種傳染病的傳播，同時也防止不必要的懷孕。

而不用的話，感覺比玩密室逃脫更讓人不安。

給情侶們的3個誠懇建議

如果你正處于一段穩定的親密關系中，強烈建議你們一起做好以下3件事：

1.對伴侶忠誠

無論是情侶還是夫妻之間，做到互相忠誠應該是很基本的要求。如果一個人對伴侶不忠，同時擁有多個性伴侶，其實無論是他/她本人，還是其伴侶，都面臨著更高的感染性傳播疾病風險。

圖片來源：銳景圖庫

2.發生性行為前，共同進行傳染病檢測

這不該是一個難以啟齒的要求，而是對彼此健康負責的表現。可以重點篩查艾滋病、梅毒、乙肝和丙肝等常見且危害大的經性傳播疾病。

說一個不太冷的知識：婚檢里面就包括傳染病四項。當然，婚檢中也需要檢查非傳染病項目，如遺傳病。

圖片來源：銳景圖庫

然而，因為現在婚前同居、婚前性行為很普遍，所以強烈建議大家在確認戀愛關系之前，就測測艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝、淋病、HPV、幽門螺桿菌等項目，而不用等到婚前才檢測。

有一說一，無任何傳染病的對象，還是很靠譜吧。

如果伴侶之間互相忠誠，當然會讓人更放心一點，但我不建議大家掉以輕心。而對于尋求刺激的人士，我的建議是“收手吧，阿祖！”。

3.性行為過程中，全程、正確使用安全套

記住是“全程”和“正確”，任何環節的疏漏都可能大大降低保護效果。別相信“不知道怎么用、買不到”的鬼話，真正為雙方負責的人不會在關鍵時刻掉鏈子。

如果伴侶中有一人明確感染了HIV，也別灰心。除了上述措施外，未感染的一方可以增加暴露前預防（PrEP）措施。

正如仔細文章開頭所言，對方正在接受治療且病毒載量持續檢測不到+安全套+PrEP，可以說是上了“三重保險”。

不過一系列措施僅適用于HIV感染者/艾滋病患者。

萬一發生了高危行為，怎么辦？

如果發生性行為之后，才后知后覺地意識到有感染風險（比如安全套脫落、破裂，或根本沒有使用），也不要陷入恐慌，而是立刻行動。

暴露后預防（PEP）是最后的緊急補救措施。通俗講，就是服用短期抗病毒藥物來阻斷可能感染的病毒。但它的局限性非常明顯：

圖片來源：廣州萬孚健康科技有限公司

因此，它是一次“急救”，絕不能當作常規預防手段。

值得注意的是，所有無防護的性行為都屬于高危性行為，都伴隨感染HIV及其他性傳播疾病的風險。事后除了評估是否需要暴露后預防，也一定要在窗口期過后（通常為4-6周）進行檢測，以求安心。

其他接近高危行為的情況，例如共用注射器、職業暴露（如醫護人員被針頭刺傷）等，也應遵循同樣的暴露后預防和處理原則。

有人可能會問，我如果想要備孕，難道也要用安全套嗎？

當然不用。

但這并不意味著可以放松警惕，規范的婚前檢查和孕期檢查必不可少。

如果伴侶一方是HIV感染者（或梅毒、乙肝、丙肝患者等），更需要在醫生指導下進行科學的母嬰阻斷，通過服用抗病毒藥物、選擇安全的分娩方式及產后避免母乳喂養等措施，完全可以生育出健康的寶寶。

健康是自己的，多了解一點，多保護一分，總是沒錯的。