4歲女童誤吞硬幣！新寧縣人民醫院胃鏡秒取化險為夷

——五官科專家提醒：異物卡喉要及時就醫

近日，新寧縣人民醫院五官科、麻醉科手術部、內鏡中心聯合診治一例食管異物的4歲患兒，多部門協作迅速在內鏡下取出異物，恢復良好。

△ 洋洋在全麻下行胃鏡食道異物取出術

△ CT顯示圓形硬幣嵌頓于胸段食管處

8月4號上午，4歲5個月的洋洋突然哭鬧不安，說咽喉部疼痛不適，媽媽感覺很奇怪，追問，洋洋說早上吞了一個硬幣，家長嚇壞了，趕緊往新寧縣人民醫院五官科就診。

CT檢查顯示洋洋胸段食管處有一圓形異物顯影，五官科主治醫師李濤考慮食管內異物，告知洋洋需立即禁食禁飲；并迅速聯系麻醉科手術部會診，通知內鏡中心急診手術準備。

△ 小異物，大風險

經積極術前準備，麻醉手術部醫師陳湘祥、內鏡中心醫師文邵林、李濤醫師在全麻下為洋洋行急診胃鏡食道異物取出術，順利取出了一枚5角面值硬幣。因為就醫處理及時，洋洋的食管沒有明顯損傷，很快康復出院。

專家提醒：

寶寶天生好奇，喜歡用嘴巴探索世界，家長要加強看護。如遇孩子突然出現拒食、流口水、吞咽疼痛或困難等疑似食道異物癥狀，要盡快就醫，避免引發嚴重后果。

醫學常識：如何預防小兒食道異物

食道異物的危險

食管是食物進入胃的通道，狹窄且柔軟，當硬幣、紐扣電池、回形針、各種玩具零件、魚刺、骨頭等東西不慎進入，極易卡住，可能出現食道劃傷，導致感染、甚至穿孔。

吞入紐扣電池等金屬化學類異物能快速腐蝕食管壁，造成食道燒焦、穿孔等嚴重并發癥；誤食兩個以上的磁鐵珠會產生磁性吸附，造成磁珠之間的消化道缺血壞死，嚴重危及寶寶生命安全，需及時快速處置。

異物如嗆咳至氣管、支氣管內，可導致呼吸困難、窒息，危及生命。

△ 常見食道異物

如何預防食道異物

管理好小物品

家中的玩具、小零件要檢查是否牢靠，零件松動脫落后幼兒容易誤食。不要把一些小東西交給寶寶玩耍，平時放置在寶寶夠不到的地方。

遠離危險食品

如花生、瓜子、硬糖，帶核的水果，3歲以下幼兒禁食果凍（果凍質地光滑且有彈性，嬰幼兒咀嚼能力弱，吞咽發育不成熟，容易吸入氣道）；食物宜切成碎塊，降低嗆噎風險；進食魚類應選擇刺少的品種，并仔細剔除魚刺。

養成良好的進食習慣

進食時安靜專注，避免說笑、打鬧、奔走。孩子感冒咳嗽時，進食要尤其注意避免嗆咳。

發生異物卡喉怎么辦

當懷疑寶寶有異物卡住，會出現突然拒食東西，流口水，吞咽疼痛或困難等癥狀，家長不要慌亂，嚴禁用吞咽飯團、喝醋、化骨水等土辦法強行吞咽，可能加重食道損傷，并增加食道異物取出的難度，此時需及時送醫治療，就診前盡量明確異物的種類性質，有助于醫生快速科學處置。

氣道異物

如果寶寶出現面色青紫，無法呼吸，考慮異物掉落氣管，立即撥打120，同時采取海姆立克急救法，直至異物排出。

（曾海燕、李 濤）