肝功能正常≠沒肝炎！肝炎隱匿、癌變可防，關(guān)鍵在行動

儲存能量、清除血液毒素、生產(chǎn)重要蛋白質(zhì)…… 肝臟作為人體的 “解毒中心”，肩負(fù)著多項關(guān)鍵生理功能。而這樣一個核心器官，一旦遭遇病毒性肝炎的侵襲，就可能引發(fā)肝硬化、肝癌等嚴(yán)重健康風(fēng)險。

肝炎是一個籠統(tǒng)的說法，在臨床上最常見的有五種類別，分別是由甲、乙、丙、丁和戊型肝炎病毒感染所致的五種肝炎。

這些肝炎都是有傳染性的，會對人體健康構(gòu)成嚴(yán)重危害，其中乙型和丙型肝炎可以導(dǎo)致肝硬化和肝癌的發(fā)生。

肝炎“三部曲”怎么演化成肝癌？

病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)可能出現(xiàn)全身乏力、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、皮膚鞏膜發(fā)黃、尿色加深等癥狀，檢查時可發(fā)現(xiàn)肝脾腫大、肝區(qū)疼痛等。

慢性肝炎還可能出現(xiàn)腹水、肝掌、蜘蛛痣等。部分慢性乙肝或丙肝沒有癥狀或癥狀較輕，不易察覺。

從肝炎到肝癌的演變過程，是典型的三部曲，即肝炎---肝硬化---肝癌。

肝炎

感染了乙肝病毒，病毒在體內(nèi)增殖會激活機(jī)體免疫，在清除病毒的過程中，會造成免疫損傷，導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞，進(jìn)而形成肝臟炎癥。

肝硬化

乙肝病毒增殖會刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)清除病毒，兩者間不斷斗爭，會導(dǎo)致肝損傷、肝臟炎癥的持續(xù)存在。

肝臟受損后只能做到瘢痕修復(fù)，表現(xiàn)為肝纖維化，纖維化緩慢進(jìn)展，漸漸使肝臟失去彈性，慢慢變硬，就成了肝硬化。

肝癌

肝硬化之后，有的患者可能伴有糖尿病、肥胖、高血脂、內(nèi)分泌紊亂，人體的內(nèi)環(huán)境和免疫系統(tǒng)的功能異常，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)監(jiān)督腫瘤發(fā)生的功能下降，不能清除變異的肝細(xì)胞，就可能會發(fā)生癌變。

冷知識：肝功能正常≠沒有肝炎！

很多人在體檢時抽血檢查肝功能都正常，以為自己就沒有肝炎，這里要強(qiáng)調(diào)一下肝功能是檢驗轉(zhuǎn)氨酶，看肝細(xì)胞有無破裂。

檢查是否感染乙肝病毒要做“乙肝兩對半定量檢測”，檢驗乙肝表面抗原、乙肝表面抗體。

有時，乙肝患者是在嬰兒期感染的乙肝病毒，就算肝臟內(nèi)的乙肝病毒量很高，傳染性強(qiáng)、肝硬化、癌變風(fēng)險高，但早期的肝功能都是正常的。

怎樣預(yù)防肝炎的發(fā)生？

預(yù)防甲型、戊型肝炎：首先要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，其次要加強(qiáng)飲水、飲食衛(wèi)生監(jiān)管，最重要的是盡早使用疫苗進(jìn)行預(yù)防。

預(yù)防乙型、丙型、丁型肝炎：重點(diǎn)在于防止母嬰、血液和體液傳播。具體措施包括：遠(yuǎn)離毒品（尤其不共用注射器），依法使用血液及血制品，避免不必要的注射和侵入性操作并確保器械嚴(yán)格消毒，避免共用剃須刀、指甲刀、牙刷等可能接觸血液的個人用品，安全性行為。

• 兒童及成人高危人群應(yīng)按免疫規(guī)程接種乙肝疫苗預(yù)防乙肝;
• 丙肝無疫苗預(yù)防，高危人群要加強(qiáng)主動篩查;
• 丁肝病毒只有在乙肝病毒已存在于肝內(nèi)或者同時侵入肝內(nèi)才能建立感染。

日常生活中要如何預(yù)防肝炎呢？主要在以下幾個方面：

避免過量飲酒

長期飲酒容易造成酒精性脂肪肝及肝硬化。

減少熬夜

養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣，避免熬夜，可以減輕肝臟的負(fù)擔(dān)。

控制高熱量、高脂肪食物攝入

長期大量攝入高熱量、高脂肪食物，不僅會增加胃腸負(fù)擔(dān)，還會增加肝臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致脂肪堆積在肝臟中無法排出，為脂肪肝埋下隱患。

遵醫(yī)囑服藥

肝臟是藥物代謝的主要場所，隨意服用藥物（包括某些保健品、不明成分藥物）、過量服藥或藥物相互作用，都可能增加肝臟負(fù)擔(dān)，甚至引起藥物性肝損傷。務(wù)必遵醫(yī)囑用藥。

遠(yuǎn)離負(fù)面情緒

中醫(yī)常說：“大怒傷肝。”憤怒、焦慮等負(fù)面情緒會對我們的肝臟造成傷害，使肝臟功能出現(xiàn)異常，保持好的心情，才能為肝臟營造穩(wěn)定的工作環(huán)境，讓它更高效地發(fā)揮解毒、代謝等核心作用。

本文綜合自：
①新華社新媒體2025.07.20《科學(xué)與健康｜護(hù)好人體的“解毒中心”！世界肝炎日前夕共話肝健康》
②生命時報2025.07.02《甲乙丙丁戊，治肝“藥”有法》
③光明網(wǎng)2024.07.28 《「世界肝炎日」你知道嗎？肝功能正常≠沒有肝炎！》
④新民晚報2024.07.26《世界肝炎日：積極行動，共創(chuàng)一個沒有肝炎的未來》