癌患能吃海鮮嗎？會導(dǎo)致擴散、復(fù)發(fā)嗎？

民以食為天，我們在日常飲食上既想色香味俱全，又要求葷素搭配、營養(yǎng)均衡。尤其是腫瘤患者，在吃上更是小心謹(jǐn)慎，如何選擇安全健康的食物往往是讓大家發(fā)愁的問題，關(guān)于海鮮的話題更是一直引起爭議。

提問

海鮮有哪些營養(yǎng)價值？腫瘤患者可以吃海鮮嗎？

美國塔夫茨大學(xué)的研究人員開發(fā)了“食物指南針2.0”系統(tǒng)，他們把近萬種食物分成十二大類，然后進(jìn)行多維度打分，分?jǐn)?shù)越高代表越健康。

通過具體得分，研究人員劃分了不同食物的推薦程度。處于第一梯隊的，得分最高的4類食物分別是：

豆類和堅果、海鮮、蔬菜、水果，均超過70分，鼓勵多吃。其中海鮮以82.2高分位居第二。

首先，海鮮（魚、蝦、貝類等）是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的重要來源。蛋白質(zhì)是身體修復(fù)組織、維持免疫系統(tǒng)功能所必需的。

對于經(jīng)歷手術(shù)、放化療等治療消耗較大的腫瘤患者，充足的蛋白質(zhì)攝入非常重要。

其次，海鮮富含Omega-3脂肪酸，尤其是深海魚類（如三文魚、鯖魚、沙丁魚）。Omega-3脂肪酸具有抗炎作用，而慢性炎癥被認(rèn)為是癌癥發(fā)生發(fā)展的一個促進(jìn)因素。

海鮮還含有豐富的維生素和礦物質(zhì)，如維生素D、硒、鋅等。而且與紅肉相比，大多數(shù)海鮮的飽和脂肪含量較低，對心血管健康更為友好。

但外界一直流傳著海鮮是“發(fā)物”的說法，讓很多患者面對海鮮提心吊膽，害怕會導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)。

腫瘤復(fù)發(fā)的原因極其復(fù)雜，跟原發(fā)腫瘤的惡性程度、分期、治療的徹底性、以及患者的整體健康狀況、遺傳因素、生活方式等多種因素有關(guān)。

飲食是生活方式的一部分，但單一因素的影響通常難以明確界定。而且目前沒有確切證據(jù)表明適量食用海鮮會導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)。

食物不會直接導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)，中醫(yī)上關(guān)于“發(fā)物”的說法，主要還是指過敏體質(zhì)的人吃了可能會引發(fā)不適，間接影響免疫力。

如果患者沒有過敏或其他特定禁忌，通常不認(rèn)為海鮮是導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)的原因。

對于正在進(jìn)行中醫(yī)治療的腫瘤患者，我們一般會建議根據(jù)個人體質(zhì)和病情忌口某些海鮮。

提問

腫瘤患者吃海鮮有哪些注意事項？

01

過敏

過敏是最重要的禁忌，過敏反應(yīng)可能從輕微不適到嚴(yán)重的過敏性休克。如果患者對某種海鮮（如蝦、蟹、貝類）過敏，則必須嚴(yán)格避免食用該種海鮮。

02

免疫低下避免生海鮮

腫瘤患者，尤其是在接受放化療期間或免疫低下時，應(yīng)絕對避免食用任何生海鮮或未徹底煮熟的海鮮。如生魚片、醉蝦、醉蟹、未煮熟的生蠔、貝類，可能含有寄生蟲、細(xì)菌或病毒。

對于免疫系統(tǒng)因腫瘤本身或治療而處于抑制狀態(tài)的患者，感染這些病原體的風(fēng)險更高，后果可能更嚴(yán)重。

03

高嘌呤限制攝入

限制高嘌呤海鮮的攝入，如果患者本身有高尿酸血癥或痛風(fēng)病史，過量攝入可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。建議痛風(fēng)患者或尿酸高的患者選擇嘌呤相對較低的魚類（如桂魚、鱸魚、鱈魚），并注意控制總量，多喝水。

0 4

少吃加工海產(chǎn)品

盡量選擇新鮮的、未經(jīng)腌制的海鮮，避免或少吃加工海產(chǎn)品。加工過的海鮮（如咸魚、魚干、蝦皮、即食海鮮零食）通常含有大量的鹽。高鹽飲食是胃癌等癌癥的風(fēng)險因素，也與高血壓、心血管疾病相關(guān)。

烹飪方式的選擇

清蒸＞水煮＞煎烤＞油炸，烹飪時控制鹽和其他含鈉調(diào)味品如醬油、蠔油等的用量。

推薦清蒸鱸魚、水煮蝦、香煎三文魚、蛤蜊豆腐湯（蛤蜊要熟透）、鱈魚粥。這些做法既能保留營養(yǎng)，又安全衛(wèi)生。

飲食的針對性

在不同的治療階段，飲食的針對性也有所不同。

·化療期間患者可能惡心嘔吐，食用清蒸魚就比油膩的煎炸海鮮更為合適；

·放療后患者容易口干，做成滑嫩的魚片粥會比硬質(zhì)的貝殼類更好吞咽；

·晚期患者如果肝腎功能不好的，需要控制高蛋白的海鮮攝入量。

綜上所述，腫瘤患者可以適當(dāng)吃海鮮。在遵循安全原則（新鮮、衛(wèi)生、煮熟、避免過敏源），以及考慮自身特定禁忌，比如痛風(fēng)、高血壓等的前提下。

但同時，有些海鮮過于滋補，如海參等不建議常吃，營養(yǎng)過剩反而容易導(dǎo)致癌細(xì)胞進(jìn)展，一周1根就可以了。

促癌“轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)”