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      不建議用南瓜替代主食,尤其是老年人

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      第499篇原創(chuàng)文章

      伴隨著糖尿病和超重肥胖的日益“流行”,越來越多的人開始關(guān)注飲食健康。基于主食在中國人餐桌上的霸主地位,而“控糖”剛好又是糖尿病和體重管理不可忽視的環(huán)節(jié)。城市人群中開始刮起強(qiáng)勁的“米面替代”風(fēng)尚。要么是視主食為洪水猛獸,要么是用大量的紅薯/紫薯/南瓜替代糧谷類主食。尤其是南瓜,坊間盛傳的"健康養(yǎng)生秘法" ——“南瓜降血糖”,讓這種甜美的瓜類蔬菜成為很多控糖/減肥人士“輕食”餐盤里占比最高的“優(yōu)質(zhì)養(yǎng)生碳水”。不少老年人甚至一日三餐都以南瓜為最主要的主食。

      事實(shí)上,科學(xué)證據(jù)顯示:南瓜并不適合作為主要的碳水化合物來源,更不能完全替代傳統(tǒng)的谷類主食。尤其對(duì)于上歲數(shù)的人,這個(gè)看似健康的飲食習(xí)慣,反而有可能悄悄透支老年人的健康。無論之于營養(yǎng)成分、血糖控制、還是蛋白質(zhì)含量。


      南瓜與谷類主食的營養(yǎng)差距

      碳水化合物

      碳水化合物是人體能量的重要來源,是讓我們的身體得以“活著”+完成基本日常活動(dòng)(不論是刷手機(jī)小視頻、上廁所,還是出門搬磚、買菜、跳廣場舞)的主要?jiǎng)趧?dòng)力。

      吃不夠碳水,人會(huì)沒力氣、腦子轉(zhuǎn)速變慢、心情不太爽、容易煩躁生氣抑郁……甚至更想吃吃吃吃更多高熱量的食物。到了老年人這里,碳水吃不夠,就更容易又瘦又干,更容易生病,生病后更不容易治+不容易好,等等。對(duì)碳水相關(guān)知識(shí)欠缺系統(tǒng)了解的,建議讀一讀我這本《減糖真相》。

      每100克熟的糧谷類主食如大米飯、糙米飯、饅頭、全麥面包等,碳水化合物含量通常在25-45克左右。而絕大多數(shù)品種的南瓜(貝貝南瓜除外),碳水化合物含量都比糧食低,每100克一般在5-12克之間,是糧谷類主食的1/5~1/10——明顯低得多。

      也就是說,如果把南瓜作為主要碳水來源,要想吃夠能讓身體正常運(yùn)轉(zhuǎn)所需的碳水量,每天需要吃1-2公斤(即2斤到4斤)的普通南瓜!這可不是一個(gè)小數(shù)字,擱任何一位老年人身上,都意味著肚子里沒多少空余留給肉蛋奶魚蝦和水果蔬菜!

      當(dāng)然,不同品種南瓜的碳水含量有差異。貝貝南瓜的碳水含量在所有南瓜里是最高的,每100克含20克左右的碳水。其次是密本南瓜和奶油南瓜,每100克含10-12克左右的碳水。聽上去,比傳統(tǒng)的老倭瓜和栗面南瓜啥的含量高一些,更不容易吃出事兒。但是!養(yǎng)生不能只盯著碳水!尤其老年人,蛋白質(zhì)和微量營養(yǎng)素——相當(dāng)相當(dāng)相當(dāng)重要(三遍!!!


      蛋白質(zhì)

      所有南瓜的蛋白質(zhì)含量都比糧谷類主食低。每 100 克常見品種南瓜中蛋白質(zhì)含量僅為0.7~1克。貝貝南瓜高一些,也不超過2克。同樣100克饅頭面包的蛋白質(zhì)含量在7~9克。高低一目了然~

      之前的科普 及,跟大家深挖過蛋白質(zhì)不足對(duì)老年人壽命及生活質(zhì)量的影響。老年人是肌少癥的高發(fā)人群,每公斤體重蛋白質(zhì)需要量比非老人增加20~50%甚至更多(需要量因年齡、體重、體成分、疾病不同而變化)。蛋白質(zhì)攝入不足,會(huì)嚴(yán)重影響老年人肌肉質(zhì)量和正常生理功能。

      糧食是所有人(不光是老年人)飲食蛋白質(zhì)不可低估的來源,至少占我們一天蛋白質(zhì)攝入的20~30%。如果長期大量用南瓜替代糧食當(dāng)主食,可能加重老年人蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良和肌少癥的風(fēng)險(xiǎn),且更容易生病&生病后更不容易痊愈!!!


      膳食纖維

      很多人認(rèn)為南瓜膳食纖維含量高。其實(shí),全谷類糧食中膳食纖維含量更高,且膳食纖維種類更為豐富,包括不同類型的可溶性膳食纖維和不可溶性膳食纖維。

      在促進(jìn)腸道健康、降低膽固醇、改善血脂等方面,全谷類(燕麥、糙米、高粱、小米、藜麥等)都被科學(xué)證據(jù)證實(shí)具有非常卓越的功效。而南瓜的膳食纖維含量在0.8%~2.4%之間,與全谷物相比并沒有明顯優(yōu)勢。

      這也是為什么有人瘋狂吃南瓜后,不僅拉不出想要的松軟便便,甚至蹲不出便便……


      升糖指數(shù)背后的陷阱

      你是不是聽說過:南瓜是低糖食物,適合糖尿病患者?真相來了:是不是低糖食物,不能只看升糖指數(shù)(GI)值,還要看血糖負(fù)荷(GL)值。GL=GI×實(shí)際碳水化合物含量%,指的是你實(shí)際吃進(jìn)肚的食物里所含的碳水從質(zhì)到總量對(duì)血糖值的貢獻(xiàn)程度。

      南瓜的升糖指數(shù)(GI)其實(shí)很高:75,與白米飯(GI 82)接近。不過,每100克南瓜的血糖負(fù)荷(GL)僅為3.8,遠(yuǎn)低于白米飯的28.7。如果只吃100克,確實(shí)算低糖食物——這是因?yàn)榍懊嫣岬降模蠖鄶?shù)南瓜的碳水含量低(你聰明的小腦瓜,此刻一定迅速計(jì)算出:貝貝南瓜的GL值其實(shí)并不算太低,19左右,已經(jīng)屬于中血糖負(fù)荷食物~

      關(guān)鍵點(diǎn)來了:以上,是每100克南瓜的GL值。如果你一次性干掉一個(gè)貝貝南瓜大小的量(300克,如下圖的量),GL值就會(huì)飆升至最少12左右(貝貝南瓜則為56),屬于中血糖負(fù)荷。

      所以,GI這個(gè)"安全假象"很容易讓糖友們放松警惕、吃過量。更何況,南瓜不論蒸煮烤,其甜滋滋的口感和綿軟的易吞咽度,都很容易讓人控制不住量(不像啃糙米飯,各種費(fèi)牙口費(fèi)時(shí)間),一次性搞定一個(gè)小貝貝南瓜,是許多人的常態(tài)。結(jié)果就是:你以為你的南瓜餐血糖是微波輕漾的鏡湖,其實(shí)是波濤洶涌的大海。


      降血糖的美麗誤會(huì)

      坊間傳言說:南瓜多糖能降糖,能增強(qiáng)胰島素敏感度。

      實(shí)際上,這個(gè)結(jié)論,來自提取物的濃縮效果。真實(shí)生活場景下,普通人要想攝入研究中提及的好幾十毫克南瓜多糖的實(shí)驗(yàn)劑量,可能需要狂吞10公斤南瓜。

      另外,關(guān)于南瓜多糖提高胰島素活性的研究,大多來自小鼠試驗(yàn),而不是真人試驗(yàn)。因此,并沒有高質(zhì)量證據(jù)證明南瓜多糖對(duì)人類有相同的效應(yīng),而人類需要多大劑量才能起效,也有待更多的試驗(yàn)幫我們揭露謎底。

      總體而言,相比于其它常見蔬菜,比如茄子黃瓜西蘭花啥的,南瓜這個(gè)家族的碳水含量和升糖效果,都比較高!


      如何科學(xué)吃南瓜

      • 按照2022版《中國居民膳食指南》建議,薯類食物全天50-100克左右(體重大的/男性可以100克,體重輕的/女性只要50克就行),南瓜雖然不是薯類食物,但是可以算到這個(gè)量里面。

      • 水分含量更高的南瓜,碳水含量更低;水分含量更低的南瓜(比如貝貝南瓜、密本南瓜和奶油南瓜等),碳水化合物含量更高。結(jié)合自己的需求選擇。

      • 同一餐搭配雞蛋、牛奶、瘦肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白食物。

      • 糖尿病患者,可以用南瓜少量替代主食,但避免某一餐完全用南瓜做主食。部分替代主食時(shí),最好搭配紅小豆、綠小豆、鷹嘴豆、燕麥等全谷雜豆類,幫助降低餐后血糖幅度。

      • 喜歡烘焙或做面點(diǎn)的朋友,可以摻入一些南瓜,替代添加糖來增加面點(diǎn)甜感。


      知識(shí)彩蛋

      至于很多人盲目迷戀的胡蘿卜素,不是只有南瓜、胡蘿卜這類食物才有。所有深綠色蔬菜(比如菠菜、紅薯葉、芹菜葉、綠莧菜等)、紅黃橙色蔬菜(比如彩色柿子椒)和水果(比如木瓜、芒果、哈密瓜、西瓜、櫻桃等),都是胡蘿卜素的大戶。只要不是太挑食,基本都能吃夠。

      再說了,你要那么多胡蘿卜素干嘛用?所有營養(yǎng)素都不是越多越好!就像:沒有任何一種單一食物本身具有降糖功效,控制血糖的關(guān)鍵在于合理均衡的飲食+運(yùn)動(dòng)。

      快把這篇轉(zhuǎn)發(fā)給你家每天炫南瓜當(dāng)主食的老人,告訴他們:老年人養(yǎng)生,更應(yīng)該重視的是全谷類和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)!

      —— 全文終 ——

      (文中用圖來自網(wǎng)絡(luò))

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      遂謙碎碎念

      必知:南瓜屬于蔬菜,不是粗糧

      參考文獻(xiàn):

      Fiona S Atkinson, Jennie C Brand-Miller, Kaye Foster-Powell, Anette E Buyken, and Janina Goletzke. International tables of glycemic index and glycemic load values 2021: a systematic review. Am J Clin Nutr. 2021 Nov 8;114(5):1625-1632. doi: 10.1093/ajcn/nqab233.

      FAO. (2013). Food energy—methods of analysis and conversion factors. FAO Food and Nutrition Papers no. 77. Rome: FAO.

      楊月欣, 王光亞, 潘興昌. 中國食物成分表[M]. 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社, 2009.

      陳蔚輝,陳燕妮.不同烹飪方法對(duì)南瓜營養(yǎng)品質(zhì)的影響[J].食品研究與開發(fā),2014,35(03):94-96.

      葛可佑. 中國營養(yǎng)科學(xué)全書[M]. 人民衛(wèi)生出版社, 2019.

      孫長顥. 營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)[M]. 人民衛(wèi)生出版社, 2017.

      中國營養(yǎng)學(xué)會(huì).中國居民膳食指南(2022). 北京:人民衛(wèi)生出版社,2022.

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