許多朋友在遭遇腰椎嚴重受傷椎管狹窄手術(shù)后,不幸出現(xiàn)了令人困擾的馬尾神經(jīng)損傷癥狀。
腰腿像過電一樣疼痛或麻木無力,會陰區(qū)域感覺異常,甚至大小便控制困難,男性還可能伴隨功能障礙。
這些癥狀,中醫(yī)將其歸屬于“痿證”、“痹證”范疇,核心在于督脈受損,經(jīng)髓不通,臟腑失養(yǎng)!
為什么督脈如此關(guān)鍵?
中醫(yī)講,“督脈總督一身之陽氣”。
它循行脊柱,內(nèi)連臟腑,尤與腎、膀胱關(guān)系密切。一旦腰椎病變或外傷損傷督脈,就如同切斷了主干道的能量輸送。
陽氣受阻,氣血運行不暢,無法濡養(yǎng)筋骨皮肉和臟腑功能,便出現(xiàn)肢體痿軟麻木;膀胱、大腸的“開合”功能失司,自然導(dǎo)致二便失控;腎主生殖,其經(jīng)氣受阻則影響男性功能。這就像一條灌溉生命之樹的河流被阻斷,下游的土地(肢體、臟腑)必然干涸枯萎。
面對這復(fù)雜的局面,調(diào)養(yǎng)并非束手無策。結(jié)合多年經(jīng)驗,我認為核心思路可歸納為三步:
1.急則治標(biāo),活血通絡(luò)破瘀阻:損傷初期或癥狀急重時,首要任務(wù)是疏通被瘀血、水腫阻塞的經(jīng)絡(luò)通道,緩解壓迫和疼痛麻木。
2.緩則治本,補腎填精壯督脈:待標(biāo)癥緩解,必須著眼于根本——強健腎氣,填補精髓。腎藏精,精生髓,髓養(yǎng)骨通于腦,督脈根于腎。腎精充足,督脈得養(yǎng),才能從源頭上修復(fù)損傷,促進神經(jīng)恢復(fù)。
3.兼顧脾胃,化生氣血助運化:調(diào)理過程中,脾胃是后天之本,氣血生化之源。需時刻顧護脾胃,確保藥物能被有效吸收,氣血能源源不斷地生成并輸布至病所。
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分享一個在此思路下常用的基礎(chǔ)方,雖僅五味,卻能巧妙協(xié)同:
第一組:當(dāng)歸、川芎——活血通絡(luò)先鋒
當(dāng)歸:甘辛溫,歸肝、心、脾經(jīng)。補血活血,止痛潤腸。如同“血中圣藥”,既能滋養(yǎng)因損傷耗損的陰血,又能活血化瘀,疏通經(jīng)絡(luò),改善麻木疼痛。
川芎:辛溫,歸肝、膽、心包經(jīng)。行氣活血,祛風(fēng)止痛。被譽為“血中氣藥”,其性走竄,能上行頭目,下達血海,旁通四肢,尤其擅長“破瘀通痹”,針對損傷后的瘀血阻滯、疼痛效果顯著。二者合用,活血化瘀、通絡(luò)止痛之力倍增。
第二組:杜仲、牛膝——補腎壯骨強督脈
杜仲:甘溫,歸肝、腎經(jīng)。補肝腎,強筋骨。是治療腰膝酸軟、筋骨無力的要藥。其性沉降,能直達下焦,強健腰府,固護腎氣,為修復(fù)督脈打下基礎(chǔ)。
牛膝:苦甘酸平,歸肝、腎經(jīng)。補肝腎,強筋骨,逐瘀通經(jīng),引血下行。不僅能助杜仲補益肝腎,其“通利關(guān)節(jié)”、“引藥下行”的特性,使其成為治療下肢痿痹、腰膝不利的“引經(jīng)藥”,將藥力精準(zhǔn)導(dǎo)引至腰椎及下肢。二者共奏補肝腎、壯筋骨、強督脈之功。
第三組:茯苓——健脾滲濕護中州
茯苓:甘淡平,歸心、肺、脾、腎經(jīng)。利水滲濕,健脾寧心。在整個方中扮演“后勤部長”的角色。它既能健脾助運化,促進氣血生成和藥物吸收;又能滲利濕濁,防止滋補藥物過于滋膩礙胃,或損傷后局部濕濁停滯影響恢復(fù)。確保氣血生化有源,藥效得以充分發(fā)揮。
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以上是個人在調(diào)治馬尾神經(jīng)損傷后遺癥方面的一些心得。
這個方子體現(xiàn)了“通絡(luò)先行、補腎固本、健脾護航”的調(diào)治思路。
但務(wù)必謹記:馬尾神經(jīng)損傷成因復(fù)雜(外傷、腫瘤、椎管狹窄、炎癥等),階段不同(急性期、恢復(fù)期、后遺癥期),個體差異巨大(體質(zhì)虛實寒熱有別)。肝郁氣滯、濕熱下注、氣血兩虛等不同證型,用藥思路迥異。
因此,任何方藥都需在專業(yè)中醫(yī)師詳細辨證(結(jié)合舌象、脈象、具體癥狀、病因、病程等)后指導(dǎo)使用,并需根據(jù)恢復(fù)情況動態(tài)調(diào)整組方,切不可自行套用!
調(diào)養(yǎng)之路雖長,但只要方向正確,方法得當(dāng),堅持調(diào)理,恢復(fù)功能、改善生活質(zhì)量是可見的曙光!
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