為什么腎臟病的知曉率和早期診斷率這么低

　　腎臟病是一種常見的疾病，隨著經(jīng)濟(jì)水平提高及生活方式等因素的改變，高血壓、糖尿病、高血脂、痛風(fēng)、心腦血管疾病等各種常見慢性病逐漸增多，慢性腎臟病患病率也呈逐漸增高趨勢(shì)。

　　根據(jù)最新數(shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)慢性腎臟病患者達(dá)1.323億，而腎臟病的知曉率僅為12.5%，早期診斷率更是不足5%。

　　為什么腎臟病的知曉率和早期診斷率這么低呢？

　　因?yàn)槁阅I臟病早期沒有明顯的癥狀，不易察覺。大部分患者被確診時(shí)已處于疾病中晚期，此時(shí)發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥(如高血壓、心血管疾病等)和進(jìn)展為尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，死亡率也隨之升高，因此腎臟病被稱為“沉默的殺手"。多數(shù)慢性腎臟病患者未進(jìn)展至尿毒癥即死亡，且死亡率居高不下。

　　高患病率、高致殘率、高醫(yī)療花費(fèi)和低知曉率的特征，慢性腎臟病已成為全球危害人類健康的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題。

　　慢性腎臟病的早期篩查項(xiàng)目具體有哪些？

　　慢性腎臟病危險(xiǎn)因素多種多樣，除了年齡增長(zhǎng)、種族、基因和其他遺傳等因素外，糖尿病、高血壓、肥胖、腎小球腎炎、高尿酸也影響腎臟健康。數(shù)據(jù)顯示：50%新發(fā)慢性腎臟病的病因是糖尿病，25% 是高血壓，10-20%的慢性腎臟病與肥胖有關(guān)。

　　針對(duì)原發(fā)性腎病和繼發(fā)性腎病的情況，相關(guān)檢查項(xiàng)目包括：

　　1、測(cè)血壓、測(cè)量體重指數(shù)(BMI)

　　2、尿液檢測(cè): (1)尿常規(guī)檢查；(2)尿白蛋白肌酐比值(uACR)，用于評(píng)估腎臟損傷。

　　3、血液檢測(cè):(1)糖化血紅蛋白或空腹或隨機(jī)血糖，用于檢查2型糖尿病。(2)血清肌酐，用于估算腎小球?yàn)V過(guò)率(eGFR)和評(píng)估腎功能。

　　4、腎臟彩超：觀察腎臟的形態(tài)、大小、位置和結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)腎臟病變，如腎囊腫、腎結(jié)石等。

　　這是一般的篩查項(xiàng)目，如果是糖尿病患者或者高血壓患者可以檢查微量白蛋白，可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病、高血壓腎病。

　　我們?cè)撊绾斡X察腎臟問(wèn)題呢？

　　雖然腎臟病起病隱匿，大部分確診時(shí)已進(jìn)展至慢性腎臟病3 期以上。但實(shí)際上，腎臟損傷是逐漸加重和累積的過(guò)程，在日常生活中，應(yīng)該積極關(guān)注腎臟是否健康。

　　生活中如出現(xiàn)水腫、高血壓、夜尿增多、厚重難消的泡沫尿、尿液顏色變化、尿量減少等情況，及出現(xiàn)乏力、疲勞、腰酸和腰疼等癥狀，都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，第一時(shí)間排查腎臟疾病的可能。

　　此外，對(duì)于慢性腎臟病高風(fēng)險(xiǎn)人群，如腎臟病家族史，糖尿病，高血壓、心血管疾病、肥胖等，應(yīng)該定期檢查。

　　早期識(shí)別后實(shí)施干預(yù)措施，可延緩疾病進(jìn)展，保護(hù)腎功能，改善患者預(yù)后。