北京密云區果園社區開展24小時動態血壓監測培訓及帶教出診

日前，為促進基層醫療衛生機構規范開展ABPM工作，提高高血壓診斷、評估與管理效果。由中華醫學會、中華醫學會雜志社、高血壓聯盟（中國）、《中華全科醫師雜志》編輯委員會以及中華醫學會全科醫學分會組織來自心血管內科、全科醫學等領域的專家，基于ABPM的循證醫學證據，結合國內外相關指南、共識、建議等，共同制訂了《中國動態血壓監測基層應用指南（2024年）》。

動態血壓監測的臨床應用價值毋庸置疑。但目前可及性問題嚴重影響了其在高血壓管理和控制中的普遍應用。以社區衛生服務中心為主體的基層醫療衛生服務系統是我國高血壓管理和控制的主戰場，在基層推廣動態血壓監測是解決可及性的重要途徑。為有效提升基本醫療服務能力，加強基層醫療人才隊伍建設，有力推動居民就醫基層首診，滿足轄區居民對高血壓病防治的需求，2025年4月23日下午，密云區果園社區衛生服務中心邀請北京大學第一醫院密云醫院全科醫學科主任醫師楊繼敏老師對我中心高血壓專病特色科室成員及慢病科醫護人員共10人，進行了24小時動態血壓監測的培訓。此次培訓、出診工作旨在縮小三級醫院與社區醫院之間的醫療服務差距，讓優質醫療資源下沉，主要任務是通過專家指導，提升我中心醫務人員專業技能，更好地為轄區居民提供醫療服務。

為確保24小時動態血壓監測講解工作的質量與效果，楊繼敏老師進行了充分且細致的準備。精心設計每一頁內容，運用直觀的圖表、清晰的圖片以及簡潔明了的文字，將復雜的醫學知識進行深入淺出的呈現。講解過程中，采用理論與實踐相結合的方式。先是以通俗易懂的語言闡述24小時動態血壓監測的基本概念、重要性，讓社區醫務人員對這一技術有初步的整體認知。接著，深入講解監測的操作流程，從設備的正確佩戴、數據記錄到注意事項，都進行詳細說明。在講解內容要點時，結合實際案例分析不同血壓波動模式所反映的病情狀況，以及如何依據監測結果制定個性化治療方案。中心醫務人員參與度極高，全程專注聽講，不少人認真做筆記。在互動環節，大家積極提問，就日常工作中遇到的困惑與專家交流。專家耐心解答，現場氣氛熱烈。從反饋來看，中心醫務人員對這種講解方式十分認可，認為內容實用、講解清晰，對提升自身業務能力很有幫助。

培訓結束后，楊繼敏老師帶領我中心高血壓專病特色科室的醫護人員進行了出診帶教，在出診過程中，對于慢性疾病患者，專家詳細詢問病史、用藥情況，結合近期檢查報告，調整治療方案，并耐心指導患者日常飲食、運動及用藥注意事項。遇到復雜疾病患者時，專家憑借豐富的臨床經驗和專業知識進行診斷。同時，現場為醫生講解疾病的發病機制、治療思路，分享自己的臨床經驗。通過一個個實際病例，給予全方位的指導，提升他們的臨床診療能力。