大使千金意外受傷，普華憑醫術“肩”負信任

年輕女孩阿米娜（化名）有一個特殊的身份，她是埃及大使的女兒，因父親工作原因，生活在這座古老而又現代的城市——北京。這天，她外出騎行，一不留神，連人帶車摔倒在地。口唇出血，左大腿和面部擦傷，最嚴重的是右肩，疼得仿佛無數根針刺。

情況緊急，大使先生立刻帶著女兒在附近醫院進行檢查。結果比預想的嚴重，影像學檢查考慮為“右鎖骨骨折”。大使先生經過多方了解，最終選擇來到北京天壇普華醫院。

北京天壇普華醫院是一家國際化醫院，經常接待外國友人前來就診。到達北京天壇普華醫院時，阿米娜因疼痛而焦慮不安，醫院國際部總監Ali H. D. Wari先生親自陪同就診，暢通的阿語交流讓這個年輕女孩得到了極大的安慰。

北京天壇普華醫院骨科副主任醫師崔智超對阿米娜進行了詳細而全面的檢查。阿米娜“左大腿軟組織損傷、頜面部軟組織損傷、口腔粘膜損傷、左上中切牙冠折”，但這都不是最嚴重的。她右上肢皮膚雖然完好，但右肩部鎖骨區局部有硬性隆起，崔智超醫生在觸診時能觸及硬性骨端，并有反常活動。由于鎖骨區疼痛劇烈，肩關節活動受限，不過肘、手活動還算良好，動脈搏動和皮膚感覺均正常。結合影像檢查，阿米娜最終被確診為“右鎖骨骨折”。

那么，應該如何治療呢？

崔大夫詳細解釋說，阿米娜鎖骨骨折處，像一根被掰斷的樹枝，形成了危險的夾角（成角），骨折的兩段更是完全錯開（分離移位），斷口處縮短超過2厘米。在臨床上，骨折剛發生的時候，如果斷口處縮短超過2厘米，骨折不愈合的可能性就很高。即使嘗試不用手術把骨頭復位（閉合復位），因為有軟組織卡在里面，也很難成功。所以，崔大夫認為選擇手術治療更適合。

為了確保手術方案的萬無一失，醫院請來了北京積水潭醫院骨科專家進行會診。經過會診討論，醫生們認為，如果選用髓內針固定，因為鎖骨的骨髓腔比較細，髓內針可能彎掉或者斷掉，導致手術失敗。而外固定主要適合鎖骨開放性骨折（骨頭斷端露在外面），阿米娜的情況并不適合。綜合考慮，醫生們一致認為用鈦板和螺釘來固定治療最為穩妥，可以幫助阿米娜把骨折的地方復位并牢固固定，進行早期康復性鍛煉，盡快恢復受傷手臂的功能。

手術當天，醫生們小心地將骨折牽引復位，用鉗夾維持后進行固定，并對骨折端進行加壓處理。考慮到女孩對美觀的追求，骨折固定后，醫生采用皮內美容縫合傷口。既不需要拆線，痛苦更小，留下的疤痕也更淺，只需要傷口穩定幾天后，便可以使用減輕疤痕的藥物。

術后，醫護人員繼續密切關注阿米娜的情況，積極預防感染，針對切口部疼痛給予鎮痛治療，更重要的是，逐漸指導阿米娜進行肘腕手康復性鍛煉。在普華醫護的精心照料下，術后第3天，阿米娜順利出院了。

對阿米娜來說，這個春日里的小意外，如同一片烏云，被普華醫護人員用專業和關愛驅散了。再次回到使館區，各種鮮花正次第開放，林蔭路上灑滿金光，少女歡暢的笑聲如金鈴般清越，載著被修復的春日，駛向所有含苞待放的未來。

普華專家

崔智超

骨外科 副主任醫師

北京天壇普華醫院

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專業擅長：脊柱、創傷、關節與運動醫學、手腕足踝、周圍神經疾病及骨腫瘤專業。

醫學碩士，運動醫學、骨外科、骨傷科學會委員，中華醫學會會員，中華抗癌協會會員，北京市肉瘤專業委員會委員；曾先后在承德醫學院人體解剖室、北京軍區某三甲醫院工作，解放軍總醫院（301醫院）、北京大學第三醫院、首都醫科大學宣武醫院及友誼醫院平谷院區進修學習培訓，主學脊柱、創傷、關節與運動醫學、手腕足踝、周圍神經疾病及骨腫瘤專業。曾在解放軍某部隊中心衛生所技術幫帶；響應國家衛健委扶貧計劃，曾在河北省承德市某縣中醫醫院骨科技術幫帶。參編醫學圖書2部，科研課題2項， 公開發表學術論文20多篇。曾榮獲軍隊醫院個人三等功1次，軍隊個人嘉獎多次，臨床本科教學獲優秀授課教師稱號，普華醫院優秀員工稱號。

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王惠彬

骨科 主治醫生

北京天壇普華醫院

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專業擅長：四肢及脊椎骨折的診治及手術、四肢外傷的清創縫合、顯微外科血管吻合、急診創傷診療等。

承德醫學院畢業，從事骨科專業10余年。擅長四肢外傷的清創縫合及顯微外科血管吻合，參與眾多四肢骨折及脊椎骨折病例的診治及手術，在急診創傷診療方面積累了豐富的經驗。

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