會議報告｜血液腫瘤規范化診療學術研討會圓滿開展

2024年5月24日15:10-17:30，“血液腫瘤規范化診療學術研討會”在廣州越秀白云會議中心成功開展！

本次會議由廣東省抗癌協會主辦，廣東省抗癌協會血液腫瘤專業委員會、華南地區血液病專科聯盟和中國病理生理學會實驗血液學專業委員會血液免疫學組協辦，南方醫科大學南方醫院血液科、暨南大學血液學研究所和中山大學附屬腫瘤醫院承辦。

學術內容豐富多彩，血液領域專家齊聚一堂，共話血液腫瘤領域相關問題。

本次會議分為兩部分：

第一部分是血小板專場，重點圍繞“促血小板生成藥物臨床應用管理中國專家共識（2023版）解讀”、“難治性CTIT診治分享”開展。

第二部分是CMV感染專場，重點圍繞“《異基因造血干細胞移植患者巨細胞病毒感染管理共識》解讀”、“預防異基因造血干細胞移植后CMV感染”議題開展；主要與會者將就這些議題發表看法，并結合臨床血液腫瘤病例解析，進行深入的交流和討論，以期提升血液腫瘤領域的臨床診治水平。

開幕致辭

會議主席南方醫科大學南方醫院

劉啟發致辭

近年來，隨著造血干細胞移植技術的不斷進步，移植后長期生存的人數持續增加。然而，血小板減少和巨細胞病毒（CMV）感染等并發癥仍然是我們面臨的巨大挑戰。令人欣喜的是，隨著單倍型和非親緣造血干細胞移植技術的廣泛應用，CMV診療技術的發展以及新型抗病毒藥物的問世，中國在CMV感染的診斷、預防和治療方面取得了顯著的進展，國產藥品的上市也增加患者的可及性。為了進一步規范CMV感染的臨床診療，今天我們在此舉辦了這次學術研討會，旨在共同探討血液領域的治療策略和最新進展。

會議主席南方醫科大學南方醫院

孫競致辭

南方醫科大學南方醫院 孫競教授

血小板減少癥（TCP）是常見的血液系統疾病之一，嚴重的血小板減少將增加患者出血風險，也是導致出血性并發癥的主要原因之一，需引起高度重視。引起血小板減少的主要原因涵蓋肝臟疾病和血液疾病等多方面。在血液系統疾病中，ITP、AA、腫瘤化療、移植等情況都可能出現血小板減少癥。為了提升醫生對TCP的診療水平和能力，推動合理用藥，促進TCP規范化診療，加強醫學界之間的學術交流，廣東省抗癌協會聯合血液領域專家舉辦此次活動，以提高患者的臨床獲益，共同推動學科的發展！

專題報告 《促血小板生成藥物臨床應用管理中國專家共識（2023版）》解讀

南方醫科大學南方醫院 葉潔瑜教授

葉教授通過專家指南解讀表示，近年來，促血小板生成藥物廣泛用于治療多種原因引起的血小板減少，可有效降低患者的出血風險?減少血小板輸注?避免血液制品輸注的不良反應。目前，全球已有5種促血小板生成藥物獲批進入臨床應用，包括rhTPO?羅普司亭?艾曲泊帕?海曲泊帕?阿伐曲泊帕及蘆曲泊帕。深入了解此類藥物的分子特征和機制特點，正確掌握用藥指征，選擇合適的劑量和療程，規避不良事件，對臨床醫師十分重要。

《難治性CTIT診治分享》

廣州市中西醫結合醫院 李宜真教授

李教授通過一例難治性CTIT中西醫診治分享，指出化療相關的血液學AEs給患者、支付者、照護者和整個社會帶來了巨大的經濟負擔，目前臨床上的主要干預措施包括輸注血小板和給予促血小板生長因子兩大類，經過臨床實踐表明，其中TPO-RA具有強大優勢，尤其是阿伐曲泊帕，沒有金屬螯合基團和潛在肝毒性基團，保證藥效的同時兼顧安全性，在肝腎損害人群用藥無需調整劑量，不會降低血小板活化閾值，血栓風險低。

《預防異基因造血干細胞移植后

CMV感染》

南方醫科大學南方醫院 許娜教授

CMV感染是allo-HSCT后的常見并發癥，嚴重影響患者預后和生存，增加HSCT后1年死亡風險和3年非復發死亡率，目前CMV特異性藥物預防、搶先治療和CMV病的治療是異基因造血干細胞移植后CMV管理的三個環節。在預防階段，來特莫韋是目前唯一獲批用于異基因造血干細胞移植（HSCT）的巨細胞病毒（CMV）血清學陽性成人受者[R+]預防巨細胞病毒感染和巨細胞病毒病的藥物，隨著國產來特莫韋國產上市，給臨床及患者帶來更多的福音。

《異基因造血干細胞移植患者巨細胞病毒感染管理共識》解讀

南方醫科大學南方醫院 林韌教授

我國HSCT病例數量呈現快速增長趨勢，移植技術達到國際領先水準，北京方案（單倍體移植技術）的成功使我國造血干細胞移植病例數量快速增長，但巨細胞病毒感染仍是影響HSCT患者生存和預后的嚴重并發癥之一。在此背景下，中國首個異基因HSCT后CMV感染管理共識應運而生，明確了異基因造血干細胞移植患者CMV感染的相關定義、診斷標準與治療原則；可進一步提升中國在異基因造血干細胞移植后 CMV管理的臨床診療水平，規范診治流程，改善患者生存質量。

討論環節

經過指南解讀及病例分享，在座的各位專家針對血小板減少及移植后CMV感染進行激烈討論，結合自己的臨床經驗及看法發表觀點。近年來，隨著對抗腫瘤藥物不良反應認識的增強，我們發現許多藥物可能對患者血小板產生不良影響。為預防和管理這些不良影響，臨床需采取多項措施，包括謹慎選擇藥物、定期監測觀察，并在發現不良影響時及時干預。

隨著新藥研發以及臨床研究的深入，未來將會有更多的治療方法問世并推動臨床的持續發展，未來要充分考慮危險因素，并加強跨學科合作，共同研究和解決這一挑戰。

會議總結

根據NMPA官網發布的藥品獲批信息，阿伐曲泊帕和來特莫韋片均為南京正大天晴首仿獲批，南方醫科大學南方醫院孫競教授出，新產品上市必有新氣象，CMV感染預防在臨床上最受關注，來特莫韋作為目前唯一預防用藥，也在各大國際權威指南中被推薦使用，隨著國產來特莫韋的上市，也通過了一致性評價，相信與原研同質同效，給臨床帶來更多地用藥選擇，能夠更大程度造福于臨床患者！

*此文僅用于向醫學人士提供科學信息，不代表本平臺觀點

編輯 | 朱慧雅