張強醫(yī)生 - 揭開靜脈曲張的真相
糖尿病會引起腿上靜脈曲張嗎？
人們常常會聽說糖尿病容易發(fā)生糖尿病足。其實，糖尿病足指的是因遠端神經(jīng)異常和不同程度的動脈病變而導致的足部感染或潰瘍，與靜脈曲張沒有關(guān)系。
雖然糖尿病本身并不直接導致靜脈曲張，但可以加重靜脈曲張的病情和癥狀。
為什么糖尿病患者的靜脈曲張后果比較嚴重？
糖尿病患者的血液高糖成分堆積會影響到動脈和神經(jīng)。
動脈硬化是糖尿病影響腿部中小動脈的最常見結(jié)果，導致下肢缺血。一旦發(fā)生細菌感染和創(chuàng)傷，愈合能力大大下降。而且，沒有足夠的血液供應(yīng)，藥物也很難運送到感染部位起作用。
神經(jīng)病變的危害主要是感覺受損。靜脈曲張患者的小腿皮膚營養(yǎng)障礙，搔癢抓破或者外力損傷時，患者往往感知遲鈍。因此，糖尿病患者有靜脈曲張的話，更容易發(fā)生潰瘍，而且潰瘍嚴重程度更高，更難治愈。
糖尿病患者的腿上靜脈曲張
糖尿病患者的靜脈曲張怎么治療？
考慮到糖尿病患者的靜脈曲張往往后果比較嚴重，因此會主張早期治療。
值得提醒的是，傳統(tǒng)手術(shù)的切口多又大，容易發(fā)生切口并發(fā)癥。另外，因為組織營養(yǎng)的障礙，加上手術(shù)破壞血管后皮下產(chǎn)生的大量血腫，給細菌提供了最好的繁殖機會，導致感染。
超聲血流動力學找源頭
通過血流動力學評估，可以找到靜脈高壓的源頭進行處理，避免了大量的切口和靜脈剝離導致的血腫。因此，解決糖尿病患者的靜脈曲張問題，首選創(chuàng)傷小、切口少、復發(fā)率低的保留血管的CHIVA治療，來降低手術(shù)帶來的嚴重并發(fā)癥。
CHIVA手術(shù)后患者即刻走出手術(shù)室
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