腦卒中篩查率僅?0.24%，老來(lái)健康A(chǔ)I能否破局？

（圖片為AI生成）

在我國(guó)，腦卒中已連續(xù)多年位居國(guó)民死因首位，占全部死亡的22.3%。

國(guó)際權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀·神經(jīng)病學(xué)》最新數(shù)據(jù)顯示：中國(guó)目前約有2670萬(wàn)卒中現(xiàn)患病例，每年新發(fā)病例達(dá)420萬(wàn)，死亡病例約210萬(wàn)。折合到每一天，超過(guò)11000個(gè)家庭因卒中陷入醫(yī)療與照護(hù)的深淵。與此同時(shí)，2025年數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)約60%的存活卒中患者遺留不同程度的殘疾，每年因卒中死亡超155萬(wàn)人，年度總經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)已超過(guò)4000億元。

然而，比觸目驚心的發(fā)病數(shù)據(jù)更令人憂(yōu)慮的，是我國(guó)卒中防控體系中一個(gè)被長(zhǎng)期忽視的結(jié)構(gòu)性短板——早期篩查率嚴(yán)重偏低

一、結(jié)構(gòu)性困境：0.24%篩查率背后的“不可能三角”

全國(guó)卒中減殘先行先試區(qū)經(jīng)驗(yàn)交流推廣會(huì)上披露的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)卒中篩查率尚不足0.24%。這意味著每1000名高危人群中，僅有不到3人接受過(guò)科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。造成這一困局的根源在于卒中防控的 “不可能三角” 。

專(zhuān)業(yè)性門(mén)檻高：傳統(tǒng)卒中風(fēng)險(xiǎn)篩查高度依賴(lài)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的面診評(píng)估和CT/MRI影像檢查，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍缺乏相應(yīng)的人力和設(shè)備；

人群覆蓋面廣：我國(guó)40歲及以上人群卒中患病率達(dá)2.68%，僅這一年齡段的高危篩查需求就涉及數(shù)億人口；

經(jīng)濟(jì)成本高昂：將專(zhuān)業(yè)級(jí)篩查服務(wù)下沉到社區(qū)和農(nóng)村，意味著巨大的人財(cái)物投入。

卒中防控“不可能三角”的根本破解之道，在于用技術(shù)手段將篩查的專(zhuān)業(yè)門(mén)檻大幅降低、將篩查的邊際成本壓縮至接近為零。這正是AI介入的核心價(jià)值所在。

二、基層困局：當(dāng)篩查未被納入“基本公衛(wèi)”

更為嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí)是，腦卒中高危人群篩查當(dāng)前屬于國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，而不是 “國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”。目前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅能依托已有的基本公衛(wèi)服務(wù)，落實(shí)35歲以上人群首診測(cè)血壓等基礎(chǔ)工作，系統(tǒng)性的卒中風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與干預(yù)尚未形成制度化、常態(tài)化的服務(wù)供給。

要實(shí)現(xiàn)國(guó)家“百萬(wàn)減殘工程”提出的“健康中國(guó)345目標(biāo)”：發(fā)病率降低30%、殘疾死亡率降低40%、卒中復(fù)發(fā)率降低50%，亟須能夠規(guī)模化復(fù)制、低成本推廣的篩查工具。

三、技術(shù)破局：AI重構(gòu)腦卒中防控

老來(lái)健康A(chǔ)PP上線(xiàn)的腦卒中風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)功能，通過(guò)多模態(tài)AI技術(shù)，基于千萬(wàn)級(jí)臨床數(shù)據(jù)和專(zhuān)業(yè)的臨床指南知識(shí)庫(kù)，將原本必須依賴(lài)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生和設(shè)備完成的神經(jīng)功能初篩，簡(jiǎn)化為用戶(hù)用手機(jī)一分鐘即可完成的“掃臉護(hù)腦”自測(cè)。

其核心價(jià)值在于同時(shí)破解了卒中防控的三個(gè)關(guān)鍵制約：

降低專(zhuān)業(yè)性門(mén)檻：AI模型通過(guò)分析面部特征、聲紋變異和臨床風(fēng)險(xiǎn)因素，自動(dòng)化完成綜合風(fēng)險(xiǎn)演算，無(wú)需專(zhuān)業(yè)醫(yī)生介入；

實(shí)現(xiàn)超大規(guī)模覆蓋：依托老來(lái)健康A(chǔ)PP超3400萬(wàn)用戶(hù)的既有用戶(hù)基礎(chǔ)，篩查工具可以在不增加額外推廣成本的情況下，實(shí)現(xiàn)億級(jí)人群觸達(dá)；

壓縮邊際成本至零：每一次新增篩查的邊際成本趨近于零，徹底擺脫了傳統(tǒng)篩查模式“多篩查一人即多一份人力成本”的線(xiàn)性約束。

當(dāng)AI技術(shù)真正走下學(xué)術(shù)期刊的版面、走出三甲醫(yī)院的圍墻，成為普通中老年群體觸手可及的健康守門(mén)人，卒中防控的“不可能三角”才真正有了被打破的可能。

四、政策呼應(yīng)：當(dāng)技術(shù)能力遇上制度紅利

從政策端來(lái)看，AI卒中篩查的規(guī)模化普及正迎來(lái)一個(gè)重要的時(shí)間窗口。國(guó)家衛(wèi)健委聯(lián)合多部門(mén)發(fā)布了《加強(qiáng)腦卒中防治工作減少百萬(wàn)新殘工程綜合方案》，明確到2030年要實(shí)現(xiàn)“30歲及以上居民高血壓知曉率達(dá)到60%以上”等階段性目標(biāo)。2026年3月，中國(guó)卒中專(zhuān)科聯(lián)盟工作會(huì)議進(jìn)一步提出，要深化腦卒中高危人群篩查，計(jì)劃創(chuàng)建全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)化的卒中發(fā)病監(jiān)控地圖，并推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向縣域下沉。

這意味著政策重心正在前移，從聚焦已發(fā)病的緊急救治，擴(kuò)展到覆蓋高危人群的早期識(shí)別與干預(yù)。

在這一趨勢(shì)下，老來(lái)健康A(chǔ)I卒中風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)功能的意義，不僅是一項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用，更是連接政策目標(biāo)與群眾實(shí)際需求的數(shù)字化紐帶。它讓篩查不再受限于醫(yī)院場(chǎng)景，有望成為“人人可及、處處可用”的基層防控工具，為“百萬(wàn)減殘工程”貢獻(xiàn)一份扎實(shí)的力量。