新民·健康新知｜腫瘤診療添“利器”：前沿技術(shù)接連落地，本土創(chuàng)新與國際同步

每年4月的腫瘤防治宣傳周，都是傳遞健康希望、解讀醫(yī)學進步的重要窗口。長期以來，“難治、天價、預后差”的刻板印象，讓不少腫瘤患者陷入絕望。近年來，上海腫瘤治療領(lǐng)域持續(xù)涌現(xiàn)多項落地臨床、惠及患者的新技術(shù)、新療法，勾勒出腫瘤診療的全新圖景——從AI賦能的精準診斷，到量身定制的個體化疫苗，從精準靶向的放射配體療法，到更安全的免疫治療突破，上海正以國際前沿水平，為腫瘤患者搭建起通往新生的橋梁。

放射配體療法：“精準制導”，攻克晚期前列腺癌

在腫瘤診療的“精準戰(zhàn)役”中，精準發(fā)現(xiàn)病灶是第一步，而各類創(chuàng)新治療技術(shù)，則是“精準殲敵”的核心利器。復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院在2026年2月率先引入放射配體療法，這一上海首例落地的新技術(shù)，由核醫(yī)學科主任宋少莉牽頭推進，為晚期前列腺癌患者帶來了全新希望。前列腺癌常被稱為“退休癌”，多發(fā)生在60歲以上老年男性身上，不少患者初診時已處于中晚期，傳統(tǒng)內(nèi)分泌治療、化療等“地毯式轟炸”療法，不僅難以控制病情，還容易損傷正常組織，讓患者承受較大痛苦。

宋少莉主任介紹，放射配體療法的核心優(yōu)勢是“精準制導+定點爆破”。前列腺癌細胞表面有獨特的“身份標識”——前列腺特異性膜抗原（PSMA），療法中的PSMA配體就像“導航儀”，能精準找到并結(jié)合PSMA，將放射性核素177Lu精準送達腫瘤細胞內(nèi)，再釋放高能β射線定向殺死腫瘤細胞。這種射線射程僅約2毫米，對周圍正常組織損傷極小，能在保證療效的同時，大幅減少治療副作用，多數(shù)患者僅會出現(xiàn)輕微乏力，治療負擔顯著減輕。據(jù)悉，這項新技術(shù)的療效已得到多項國際研究證實，能縮小腫瘤、降低前列腺特異性抗原水平，緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛，延長患者生存期，目前已正式投入臨床應(yīng)用。70歲的朱先生成為上海首例接受該療法的患者，經(jīng)過前期治療，其骨轉(zhuǎn)移疼痛明顯緩解，病情得到有效控制。

TIL療法：強化免疫細胞，攻堅難治性實體瘤

在腫瘤免疫治療領(lǐng)域，TIL療法是被很多專家看好的一種顛覆性技術(shù)，其核心思路直擊癌癥免疫治療的痛點——我們的免疫系統(tǒng)并非對癌細胞“視而不見”，它們可以精準識別腫瘤，卻因數(shù)量不足或功能被抑制而無法徹底清除腫瘤。

醫(yī)生從患者的腫瘤組織中分離出這些有潛力的淋巴細胞，在實驗室中用特殊方法激活并大規(guī)模擴增，然后像回輸一支經(jīng)過特訓的精銳部隊一樣，將它們送回患者體內(nèi)。已有研究表明，對于無藥可用的晚期實體瘤患者，經(jīng)過一次TIL細胞輸注，有可能帶來深度且持久的緩解，甚至實現(xiàn)臨床“治愈”。

2025年12月，上海一家生物醫(yī)藥公司宣布，其TIL療法（GC101）正開展上市前的關(guān)鍵II期臨床試驗，預計今年內(nèi)提交上市申請，有望于2027年獲批，屆時將成為國內(nèi)首個獲批上市的TIL細胞創(chuàng)新藥。臨床數(shù)據(jù)顯示，國研TIL療法治療晚期實體瘤的客觀緩解率超35%，其中4例患者實現(xiàn)完全緩解，最長無瘤生存時間已超3年，適用癌種覆蓋肺癌、胰腺癌、黑色素瘤、腦膠質(zhì)瘤等多種難治性晚期實體瘤。

作為全球首款無需高強度清淋化療、也無需使用IL-2的創(chuàng)新TIL療法，國研TIL療法GC101已在上海多家三甲醫(yī)院開啟患者招募。與傳統(tǒng)TIL療法相比，這款國研創(chuàng)新療法大幅降低了治療副作用，患者無需清淋化療、無需入住無菌病房，僅在普通病房完成一次細胞回輸即可完成治療，顯著減輕治療痛苦，提高治療耐受性。

個體化新抗原疫苗：量身定制，為晚期腫瘤帶來新生

瑞金醫(yī)院的個體化新抗原腫瘤疫苗，也成為晚期難治性腫瘤患者的“救命稻草”，這一由內(nèi)分泌代謝病科王衛(wèi)慶教授牽頭研發(fā)的前沿療法，目前已幫助多名晚期患者重燃生命希望。2026年3月，38歲的晚期腎上腺皮質(zhì)癌患者張先生（化名）輾轉(zhuǎn)全國多家醫(yī)院，經(jīng)歷三次大手術(shù)、兩次消融治療，多款藥物輪番嘗試，腫瘤卻依舊持續(xù)進展，陷入“無藥可醫(yī)”的絕境。就在他走投無路之際，瑞金醫(yī)院的個體化新抗原腫瘤疫苗，為他重燃了生命希望。

這項已落地臨床的前沿療法——“mRNA-0523-L001（個體化新抗原腫瘤疫苗）”，并非通用型疫苗，而是根據(jù)每位患者的腫瘤情況量身定制。其核心原理依托生物信息學和免疫學，先對患者腫瘤組織進行高通量測序，通過算法識別腫瘤特異性非同義突變確定新抗原靶點，再根據(jù)靶點合成專屬mRNA分子，借助脂質(zhì)納米顆粒遞送至患者體內(nèi)，指導合成腫瘤特異性抗原肽，誘導免疫系統(tǒng)精準識別并清除癌細胞。

張先生自2025年4月接受第一次疫苗注射以來，每三周注射一次，原計劃九周期的治療因腫瘤持續(xù)縮小得以延續(xù)，完成16次注射后，其靶病灶明顯縮小，全身無新發(fā)病灶，激素水平趨于穩(wěn)定，體重從120斤恢復到160斤。

據(jù)悉，這款個體化新抗原腫瘤疫苗由瑞金醫(yī)院與國內(nèi)一家生物公司合作研發(fā)，除晚期腎上腺皮質(zhì)癌外，在攜帶KRAS G12V突變的晚期胰腺癌、非小細胞肺癌患者中也觀察到腫瘤緩解，并能延緩胰腺癌術(shù)后無法耐受化療患者的疾病復發(fā)，已有多名晚期內(nèi)分泌腫瘤患者從中獲益。

原標題：《新民·健康新知｜腫瘤診療添“利器”：前沿技術(shù)接連落地，本土創(chuàng)新與國際同步》

欄目編輯：郜陽

本文作者：新民晚報 左妍