福建
“醫生，
我不就是鼻炎，
怎么就變成癌了？”
這句話，
福建省腫瘤醫院頭頸放療科
主任醫師宗井鳳
在門診聽過無數次，
每一次都滿心惋惜。
近日，她接診了一位鼻竇癌患者——單側鼻塞、涕中帶血一年多，一直當鼻炎吃藥調理，直到面部麻木、眼球突出，才慌著來就診，可腫瘤已廣泛侵犯，已是局部晚期。
這樣的悲劇，并非個例。鼻竇癌因位置隱蔽，早期癥狀和普通鼻炎、鼻竇炎幾乎一模一樣，導致近七成患者確診時，病情已發展到中晚期。
網絡圖
誤把癌癥當鼻炎
幸好中晚期也有治療方法
宗井鳳提醒，這正是鼻竇癌最“狡猾”的地方——它擅長偽裝成“小鼻炎”，但只要細心觀察，就能發現區別：單側、進行性加重的鼻塞，反復涕中帶血，面部麻木或疼痛，這些都不是普通鼻炎的典型表現，而是鼻竇癌的“危險警報”。
雖然絕大多數患者
就診時已經是中晚期，
但幸運兒也不少。
78歲的田阿姨（化名）也曾被這個“隱匿殺手”盯上，卻幸運“逃脫”。
五年前，田阿姨因右側鼻腔反復出血、面部疼痛，輾轉來到福建省腫瘤醫院就診，最終被確診為右鼻竇中分化鱗癌。
追溯病史才發現，早在數月前，田阿姨就出現了單側鼻塞、鼻涕里偶爾帶血絲的癥狀。可當時正值秋冬季節，她和家人都以為是“老鼻炎”犯了，覺得忍一忍、用點藥就會好，壓根沒放在心上。
等到癥狀越來越重，面部疼痛難忍，再去檢查時，腫瘤已經侵犯到右眼眶壁和額葉腦膜，被確診為IVa期（T4bN0M0），當地醫院直接告知：已失去手術機會。
家人沒有放棄，帶著田阿姨找到了福建省腫瘤醫院潘建基教授、宗井鳳教授團隊。考慮到田阿姨已經78歲，體質較弱，無法耐受手術和高強度化療，團隊緊急啟動了多學科會診（MDT），為她量身定制治療方案。
最終，團隊決定采用“改良分割放療”，搭配高精度調強放療技術（IMRT）。這種技術就像“精確制導”的導彈，既能給腫瘤細胞致命打擊，精準給予根治劑量，又能巧妙避開眼球、視神經、腦組織等重要器官，最大程度保護田阿姨的視力。
▲田阿姨接受治療前、后的醫學影像
治療期間，田阿姨的癥狀逐漸緩解，3個月后復查，腫瘤已完全消退。如今五年過去，田阿姨不僅達到了臨床治愈，還完好保住了雙眼，日常生活和普通人一樣，安享晚年。
這3點，幫你避開“癌癥陷阱”
潘建基教授、宗井鳳教授強調，鼻竇癌的成功治療，不僅在于先進的放療技術，更在于早發現、早診斷。
記住這3點，別讓“小毛病”拖成“大麻煩”：
●警惕“單側”癥狀：普通鼻炎、鼻竇炎多是雙側或交替性發作。如果出現單側鼻塞、單側涕中帶血、單側面部麻木疼痛，或是嗅覺減退，且持續不愈，一定要及時就醫，別硬扛。
●選對檢查方式：鼻內鏡和CT、磁共振等影像學檢查，是早期發現鼻竇癌的關鍵。如果檢查發現可疑病變，病理活檢是確診的“金標準”，別嫌麻煩而拒絕檢查。
●晚期≠末期：隨著放療技術、靶向治療、免疫治療的不斷發展，通過科學規范的個體化綜合治療，很多晚期患者依然能實現長期生存，甚至回歸正常生活。
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福建衛生報全媒體記者：劉偉芳
編輯：兜兜
審核：黃美輝、劉碧華
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