來源:滾動播報
(來源:中國政府采購報)
社保第六險,真的來了!養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育在這5種常規(guī)險種之外長護險即將加入社保行列預計2028年底實現(xiàn)全國基本全覆蓋
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長護險有必要嗎?哪些人可以參保?
能報銷多少費用? 最重要的是對打工人的工資薪酬有何影響?
01
長期護理保險是什么
長期護理保險制度,是為失能人員的基本生活照料和與之密切相關的醫(yī)療護理提供服務或資金保障的社會保險制度。
繳費方式
與醫(yī)保共同繳費,職工醫(yī)保個人賬戶可以給自己及近親屬繳費。
02
哪些人能參保長護險
長護險計劃覆蓋全國,用人單位以及單位職工、退休人員、靈活就業(yè)人員、未就業(yè)城鄉(xiāng)居民等均可參保。
已試點地區(qū)
北京石景山區(qū)、天津、上海、廣州、重慶、成都、蘇州、寧波、濟南、青島、呼和浩特、福州、南寧、昆明、烏魯木齊等92個地區(qū)。
03
長護險繳費有何標準
長護險費率控制在0.3%左右,繳費基數(shù)與收入水平掛鉤,不同人群繳費標準如下:
01 單位職工
? 繳費方式
由用人單位和個人1:1分擔,費率各為0.15%左右。
? 繳費基數(shù)
本人工資收入。
? 計算示例
月收入1萬元的職工,個人每月繳費15元,單位15元,合計30元。
02 退休人員
? 繳費方式
個人繳費,單位不繳,費率約0.15%。
? 繳費基數(shù)
本人養(yǎng)老金。
? 計算示例
退休金5000元的退休人員,每月繳費7.5元。
03 未就業(yè)城鄉(xiāng)居民
? 繳費方式
個人和政府1:1分擔,費率減半從0.15%左右起步,用5年左右時間逐步過渡到0.3%左右。
? 繳費基數(shù)
統(tǒng)籌地區(qū)上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入。
? 計算示例
某地人均收入為4萬元,參保當年按0.15%計算,個人和政府各承擔30元。
04 靈活就業(yè)人員
? 繳費方式
可按單位職工費率標準參保,也可按未就業(yè)城鄉(xiāng)居民參保政策參保繳費。
? 繳費基數(shù)
可按不低于統(tǒng)籌地區(qū)上年度社會平均工資的60%確定。
05 十八周歲以下人員
? 繳費方式
跟隨父母或其他法定撫養(yǎng)人等參保,不單獨籌資。
04
長護險報銷力度大嗎
長護險報銷不設起付線,年度最高支付限額不超過統(tǒng)籌地區(qū)上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的50%。不同參保人群可報銷比例如下:
01 單位職工
基金支付比例為70%左右。
02 退休人員
享受單位職工參保待遇,支付比例為70%左右。
03 未就業(yè)城鄉(xiāng)居民
基金支付比例為50%左右。
04 靈活就業(yè)人員
依據選擇的參保政策類型,享受相應待遇。
05
哪些項目可報長護險
重度失能人員迫切需求的36項服務已納入長護支付范圍,包括:
生活照護類
協(xié)助進食、沐浴、口腔清潔等20項維持基本生活所必需的生活照護類。
醫(yī)療護理類
吸痰、導尿等16項基礎性的醫(yī)療護理類項目。
06
申報流程是否統(tǒng)一
全國統(tǒng)一流程、統(tǒng)一表單、統(tǒng)一系統(tǒng)。參保人或其家屬在醫(yī)保服務窗口或當?shù)靥峁┑木€上辦理渠道提出申請并提交材料即可。
申請材料
身份證件、申請表、住院病歷或診斷書等。
來源|中國會計報、中國政府網、國家醫(yī)療保障局、央視網、工人日報等
編輯|張舒慧
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