在杭州芳華的診室里,陳笑醫(yī)生給每一位求美者設(shè)計(jì)的方案,都不止一套。她會(huì)準(zhǔn)備A計(jì)劃、B計(jì)劃,有時(shí)甚至C計(jì)劃。
“手術(shù)不是寫(xiě)劇本,”陳笑說(shuō),“劇本寫(xiě)好了,演員照著演就行。但手術(shù)不一樣,組織是活的,你打開(kāi)之后看到的情況,可能和術(shù)前預(yù)估不一樣。所以我必須提前想好——如果A路走不通,B路怎么走。”
一位做修復(fù)的求美者,術(shù)前評(píng)估顯示組織條件尚可。但手術(shù)打開(kāi)后,陳笑發(fā)現(xiàn)深層的疤痕粘連比她預(yù)想的嚴(yán)重得多。她停下來(lái),換了另一套方案——不是硬闖,是繞路。
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“如果按照原計(jì)劃繼續(xù),可能會(huì)損傷一條重要的血管。所以我臨時(shí)換了B計(jì)劃,從另一側(cè)切入,多花了四十分鐘,但安全。”
術(shù)后,求美者恢復(fù)得很好。她不知道手術(shù)臺(tái)上發(fā)生過(guò)“換路”,只知道結(jié)果不錯(cuò)。陳笑也沒(méi)有特意提起,因?yàn)樵谒磥?lái),這是醫(yī)生的本分。
“備選方案不是對(duì)自己的技術(shù)不自信,”陳笑說(shuō),“是對(duì)不確定性的尊重。組織不會(huì)完全按照教科書(shū)長(zhǎng),我必須為每一種可能做好準(zhǔn)備。準(zhǔn)備越充分,意外就越少。”
她的“備用計(jì)劃”,體現(xiàn)在每一個(gè)細(xì)節(jié)里。縫線的型號(hào)會(huì)準(zhǔn)備兩種——一種正常情況用,一種特殊情況用;移植的材料會(huì)準(zhǔn)備兩處來(lái)源——一處首選,一處備選;甚至手術(shù)的時(shí)長(zhǎng)都會(huì)預(yù)留緩沖——如果順利就早結(jié)束,如果不順就不趕時(shí)間。
一位年輕醫(yī)生問(wèn)她:“陳老師,你每次都想這么多,不累嗎?”
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陳笑說(shuō):“累。但累一次,安心一輩子。如果因?yàn)闆](méi)準(zhǔn)備而出了問(wèn)題,那不是累的問(wèn)題,是良心的問(wèn)題。”
在杭州芳華,陳笑的“備用計(jì)劃”已經(jīng)成為一種標(biāo)準(zhǔn)流程。手術(shù)室的護(hù)士們知道,她做每一臺(tái)手術(shù)前,都會(huì)在腦子里過(guò)一遍“如果……那么……”——如果這里粘連太緊怎么辦,如果那里出血怎么辦,如果組織不夠怎么辦。所有的問(wèn)題都有答案,所有的答案都有備選。
“我不是在預(yù)測(cè)未來(lái),”陳笑說(shuō),“我是在為未來(lái)可能發(fā)生的任何事,準(zhǔn)備一個(gè)答案。準(zhǔn)備好了,就不怕了。”
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