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      “老外”赴華就醫背后:公立與民營醫療機構的價值重構

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      撰文 | 曹雙濤
      編輯 | 楊博丞
      題圖 | 豆包AI

      “41分鐘完成全流程就診”“253元完成基礎體檢”“298.6英鎊完成胃病診療”……如今的海外社交平臺上,“Cured in China”(到中國看病)正成為新晉“流量密碼”。


      圖源:YouTube

      當這些個體就醫體驗被不斷轉發、模仿、放大,原本零散的異國就醫分享,已然匯聚成一股正在成型的跨境醫療流動。國家衛健委數據顯示,重點涉外醫院2025年接診國際患者達128萬人次,較3年前增長73.6%;其中,歐美患者數量實現翻倍,東南亞地區每年赴華就醫患者也突破15萬人次。

      當趨勢已成,真正值得追問的問題也隨之而來:外國患者為何愿意專程赴華看病?這波需求的涌入,是否會對本就緊張的國內醫療資源形成擠壓?而對于和睦家、卓正醫療這類中高端連鎖醫療機構而言,這究竟是值得押注的增量紅利,還是機遇與風險并存的全新變量?

      01.

      性價比驅動更多“老外”來中國看病

      理想狀態下的就醫體驗是價格合理、就診高效、醫生醫術可靠。然而,從醫療資源供給、醫生人力配置,到公共保障體系、醫院運營管理,全球醫療體系幾乎都困在“質量、及時性、成本”的“不可能三角”中。

      來自安徽省阜陽市某三甲醫院醫生林揚(化名)坦言,患者都希望醫生看得細致、有耐心。可如果每位病人的問診時間長達二三十分鐘,扣除午休、行政工作及院內其他事務,一位專家一天能接診多少人?即便醫生愿意透支精力,人力終究有其上限。

      反之,若將問診時間壓縮到兩三分鐘,接診量上去了,卻可能出現誤診、漏診的情況——這不僅會降低患者就醫體驗,更可能引發醫療糾紛。而想要擴充優質專家資源,現實壓力同樣突出:近兩年公立醫院普遍經營困難,降薪、縮編已是常態。專家號定價偏低,醫院難以實現盈利,又拿什么留住高水平醫療人才、支撐學科發展呢?

      面對“不可能三角”的難題,全球多數國家選擇的路徑都是“分層供給”。公開數據顯示,中國已建成全球規模最大的醫療衛生體系,超過90%的家庭能夠在15分鐘內到達最近的醫療機構,這為分層醫療的落地打下了堅實基礎。

      以高效可及的基層醫療網絡為依托,國內形成了清晰的分層體系:基層診所、社區門診主要承擔感冒發燒、慢性病隨訪等基礎診療,實現“小病不出社區”;公立三甲醫院承接更復雜的專科診療與疑難病癥,筑牢重癥救治防線;高端私立醫療機構,則側重服務對就醫環境、就診體驗、預約效率和個性化服務有更高需求的中高收入人群。

      與國內分層邏輯不同,海外醫療的分層核心是:把“價格公平”留給基礎保障,把“效率和體驗”交給市場付費。

      以英國、加拿大為代表的高福利國家,雖個人醫療支付門檻低,但代價是嚴格的轉診制度和漫長的等待時間。而以美國為代表的市場化醫療體系,看病未必是最慢的,可若是沒有充足的保險覆蓋,對普通人而言,幾乎就是“生不起病”。

      這種中外醫療的差異,在日常就醫場景中被無限放大。“被魚刺卡住了,怎么辦?”這在國內幾乎算不上急癥,多數醫院不到1分鐘就能取出,部分私人機構甚至不收取任何費用。

      可在海外,這卻成了令人煎熬的困境:有網友分享,在悉尼醫院急診等候8小時,最終沒能看上醫生;在土耳其,取一次魚刺收費近4000元人民幣;在英國,拔魚刺不僅要等待4小時,還要花費300歐元。


      圖源:抖音截圖


      圖源:抖音截圖

      比“等不起”更現實的,是“看不起”。在國內,常規心臟檢查、全套急診(含救護車、驗血、治療)的費用分別約400元和1000元左右;而在美國,前者無保險時高達1萬-2萬美元(折合人民幣約7-14萬元),后者僅救護車費用就可能達數千美元。更有網友吐槽,在美國高燒40度,就診耗時9小時,總費用近3000美元,即便有保險報銷,個人仍需自付900多美元。


      圖源:抖音截圖

      高額的醫療費用、不足的保險覆蓋、過高的個人自付比例,讓大量普通美國家庭不堪重負。SIPP調查顯示:美國民眾醫療債務總額至少達2200億美元,其中1400萬成年人的醫療債務超過1000美元,300萬人的醫療債務超過1萬美元。


      圖源:SIPP

      這種巨大的中外反差,讓越來越多外國患者將目光投向中國。一位英國患者在北京某大型醫院接受了12天的完整治療,總費用僅2800元人民幣;而在英國私立診所,單次內窺鏡檢查就需3000—5000英鎊,兩者價格相差近10倍。

      這正是中國醫療的核心優勢:在眾多城市、專科與治療項目上,實現了“質量、效率、成本”的更優平衡——價格可負擔、診療水平高、就醫流程快、檢查等待短。以該優勢為基礎,疊加國內對55個國家實現免簽政策、國際航班全面恢復、海外社交平臺真實就醫體驗持續傳播,以及創新藥械的高可及性、高使用效率和高可負擔性,來華就醫正從零散個案,演變為一股持續升溫的跨境醫療潮流。

      說到底,這波跨境醫療趨勢的本質,是全球醫療體系長期失衡下,患者用腳投票,尋找“不可能三角”最優解的必然結果。中國醫療的高性價比優勢,恰好成為他們的新選擇。尤其是在云南、東北等與鄰國接壤的省份,外國患者跨境來華就醫,早已成為一種常態。

      02.

      熱潮之下,公立醫院迎來分層

      面對跨境醫療熱潮,國內公立醫院正加快布局國際醫療部。據財新報道,2025年已有近10家公立醫院宣布啟用國際醫療部,覆蓋北京、上海等一線城市,以及河北、湖南等內陸省份。

      進入2026年,憑借毗鄰港澳的區位優勢,廣東省于3月由省衛健委、省醫保局、省藥監局聯合公布首批國際醫療服務試點醫院名單,共25家醫院入選。


      圖源:基于公開信息整理(部分公立醫院)DoNews制圖

      公立醫院扎堆布局國際醫療部,原因十分現實:在行業寒冬中尋找新的營收增長點。目前,人口出生率下滑,讓婦幼保健院等專科機構持續承壓;地方財政持續收緊,讓公立醫院徹底告別依賴擴建、鋪攤子的粗放發展路徑;疊加政策約束收緊,醫院經營壓力持續攀升。2025年,浙江、山西、河南等全國多地公立醫院投入持續收縮。

      而與普通門診“高流量、低單價”的模式不同,公立國際醫療部更看重高客單價、強支付能力,這與國內民營高端醫療的發展路徑有所趨同。

      “老外來華就醫,對北京、上海等國際化醫院而言,若能打通國際保險體系,確實有望拉動收入。但現實難題是,國內多數公立醫院國際知名度有限,想要投入資源又面臨嚴格審批限制。而廣大下沉市場醫院,一個月可能只有三四位外國患者,需求極度分散。如果專門設立國際醫療部、引進設備、配備專人,成本很可能無法覆蓋。”林揚表示。

      相較醫院營收增長,公眾真正擔心的是:大量外籍患者來華就醫,是否會進一步擠壓本就緊張的國內醫療資源,讓掛號更難、看病時間更短?

      這種擔憂,源于國內醫療體系的現實痛點。一方面,國內高線與低線城市、東部與中西部醫療資源分布長期不均,是行業長期面臨的結構性矛盾。這正是為何互聯網醫療發展多年,最終大多仍只能靠“賣藥”求生的原因:一旦平臺試圖以高薪大規模挖走公立醫院優質醫生,很容易觸碰監管紅線。

      另一方面,中國公立醫院普通門診長期帶有鮮明的公益屬性,其價格并非完全市場化形成,而是帶有行政調節、政策定價和公共保障色彩。國家醫保局明確表示,醫療服務價格以總體平衡、覆蓋大眾基本成本為原則。

      可當越來越多外籍患者以相對低廉的價格,享受到中國公立醫院高效率、高質量的診療服務時,公眾的質疑是:原本屬于本土居民的公共福利,是否正在被外部需求所分享?

      當然,是否形成資源擠壓的關鍵,在于公立醫院的國際醫療部是獨立增量,還是切走存量

      如果國際醫療部只是從普通門診抽調專家、在同一套資源上做高價重新包裝,那么國際部擴張越快,國內患者感受到的掛號緊張就越明顯;反之,若醫院能真正建立獨立診區、獨立流程、獨立排班,以及面向商保與高端自費的專門支付體系,反而可能成為分層分流的制度安排,而非對原有公益資源的直接侵蝕。

      從目前試點來看,公立醫院國際醫療部的服務人群僅限自費,不納入基本醫保支付范圍。

      以河北醫科大學第一醫院為例,其國際醫療部費用約為普通門診的3—5倍,全部自費:神經內科普通號僅15元,國際部掛號費則在150元至800元之間。高價格、獨立支付、獨立流程,本質都是為了避免國際患者直接進入面向大眾的公益性低價體系。


      圖源:河北醫科大學第一醫院小程序

      說到底,公立醫院增設國際醫療部,更是跨境醫療浪潮下,中國公立醫療體系主動做出的制度切割。一邊繼續堅守基本醫療的公益性,把醫保、普通門診和基礎服務留在公共框架內;另一邊通過國際醫療部承接外籍患者、高端自費人群,以更高價格、更獨立流程實現分層服務。這并非公立醫院全面市場化,而是在資源緊張、財政收緊的現實壓力下,為不同人群劃出更清晰的價格邊界與服務分層。

      03.

      當公立醫院開國際部,民營高端還賣什么?

      不止公立醫院,民營高端醫療機構也在加速承接跨境醫療需求。

      以天津鵬瑞利醫院為例,2025年7月其正式開展海外醫療業務,9月底開通Facebook賬號、11月上線英文官網,核心目標是引流海外患者、搶占跨境醫療市場份額。

      相較于仍在探索階段的公立醫院國際部,和睦家、嘉會、萊佛士等民營高端機構,核心優勢是已搭建起國際保險直付、多語種溝通、預約制等成熟的國際化服務體系。例如,北京和睦家已與包括友邦保險、MediLink中間帶、平安保險等超40家國際保險建立直接結算合作。這種支付便利性,讓這類機構可能成為部分外籍人士、高端商保人群來華就醫的首選。

      然而,民營機構的短板同樣突出。在重癥、疑難病和復雜手術領域,整體上仍難以與頂級三甲公立醫院正面抗衡。真正吸引海外患者專程來華的,是頂級公立醫院在病例量、復雜手術實操、多學科協同、創新藥械可及性及治療成本上的綜合優勢,尤其是針對腫瘤、神經外科等高危病種。

      例如,一名英國籍、脊柱側彎達102度的12歲女孩在上海新華醫院就診,醫院通過臨時采購機制,3天內完成高值耗材配備;一對在加拿大執業的華人醫生夫婦,專程帶10歲女兒赴上海瑞金醫院接受機器人胰腺手術,自費約16萬元人民幣(約2.3萬美元),最終成功切除巨大胰腺實性假乳頭狀瘤并保住孩子的脾臟。這些案例也在說明,海外部分患者來華的核心驅動力,是頂級公立醫院疑難病治療的技術確定性,性價比只是表面優勢。

      更關鍵的是,當前部分公立醫院國際部的收費已逐漸接近民營高端機構,未來雙方的競爭焦點,將從“誰更便宜”轉向“誰能提供更確定的價值”。

      若公立國際部能兼顧國際化服務與頂級專家資源,持續補齊保險直付等短板,將對民營機構形成持續分流效應;而民營機構若想守住市場,便不能再僅依賴環境和流程優勢,需要強化家庭醫療、婦兒診療、術后康復、長期隨訪等服務型能力,打造差異化競爭力。

      這意味著,未來跨境醫療市場將會走向清晰的分層格局:公立國際醫療部搶占“專家技術+基礎國際化服務”的中間層需求,而民營高端機構守住“優質服務+成熟支付體系”的基本盤。而重癥、疑難病的核心吸引力,仍牢牢掌握在頂級三甲公立醫院手中。

      對民營高端醫療機構而言,更現實的機會不是與頂級公立醫院比拼技術,而是做好外籍患者來華就醫的“入口”與“接口”——承接首診、體檢、慢病管理、術前咨詢、術后康復及長期隨訪,并通過自身更成熟的國際服務體系,嵌入整個跨境醫療鏈條,與公立醫院實現互補共贏。

      說到底,這波跨境醫療浪潮改變的只是來華就醫的人群,不變的是公私機構各自的核心定位與優勢。但無論行業如何分工、市場如何變化,效果永遠是醫療行業的核心競爭力,這也是中國跨境醫療能夠持續升溫的核心底氣。






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