換管只要9塊6？上海“家庭病床”服務大升級！

在寸土寸金的上海，有一種特殊的“床位”，它不占醫院的一寸空間，卻分布在城市的角角落落；它沒有冰冷的儀器，卻有著最溫暖的人情味。這就是家庭病床。

截至去年底，上海全市已建立了9.4萬張家庭病床。這不僅僅是一個數字，更是9.4萬個讓老人安心、讓子女放心的承諾。從簡單的測血壓，到復雜的傷口護理、康復訓練，社區醫生和護士們正背著藥箱，把專業的醫療服務送進千家萬戶。

周一、周三、周五，對于閔行區古美社區衛生服務中心的護士陸靜燕來說，是雷打不動的“出診日”。記者采訪這天，她背著重重的醫藥箱，熟門熟路走進古美街道的一個老小區，一口氣爬上5樓。81歲的許爺爺早已坐在門口，像個等待放學回家的孩子一樣盼著她。

許爺爺患有嚴重的糖尿病足，腳趾潰爛，看著讓人揪心。陸靜燕蹲下身，眼神專注，動作輕柔得像是在修補一件珍貴的瓷器。

“爺爺，這塊皮比較嫩，我輕一點。”她一邊清理傷口、換藥，一邊像女兒一樣碎碎念：“甜的千萬別吃了，鞋子要穿寬松的，還有啊，千萬別自己偷偷泡腳！”

這樣的上門“約會”，已經持續了大半年。看著老伴原本發黑的腳趾慢慢好轉，81歲的朱鳳珍阿姨眼圈紅了：“這兩只腳，真的是你幫他從鬼門關‘搶’回來的。要是以前，我們這種老人，去趟醫院多難啊！”

許爺爺更是激動不已：“過年過節你們都不休息，跑到我家里來，真的謝謝！”

其實，上海的家庭病床起步非常早，2010年就出臺了全國首個地方標準。但在很多老上海人的印象里，這項服務好像就是“量量血壓、測測血糖”。

其實，那都是老黃歷了！從去年開始，上海家庭病床服務規范全面升級，服務內容擴容到了9大類51項。康復訓練、中醫適宜技術、安寧療護……只要病情需要，醫生能做的，很多都能搬進家里。

“我們要不斷‘練級’。”閔行區吳涇社區衛生服務中心的徐曉霞科長打了個比方。以前腦梗病人只能在家躺著，現在醫護人員經過上級醫院培訓，能把專業的康復手法帶到床邊，讓病人在家里也能做復健。

家庭病床不僅走進了居民樓，還開進了養老院。在吳涇鎮的一家養老院里，住著上百位失能老人。以前，光是換導尿管、鼻飼管，就是一場“大工程”。院里沒醫生，只能打120叫救護車，折騰老人，還耗費人力。現在，家庭醫生高春燕會帶著護士定期“巡診”。

在傅爺爺的房間，高醫生一邊熟練地更換導尿管，一邊輕聲安撫：“傅爺爺，別緊張，馬上就好，不痛的。”

傅爺爺的兒子感慨道：“以前老爸身體還能動的時候，還得推車去醫院。后來動不了了，真不知道怎么辦。高醫生知道后主動上門，真的跟自家親戚一樣。”

更讓人驚喜的是性價比。像朱阿姨需要定期換鼻飼管。高醫生現場算了一筆賬，讓在場的人都驚了：上門巡診費80元+耗材40元，總共120元。醫保報銷后，患者只需自付20%，也就是24元。如果是上海職工，參加“工會醫保”，這24元還能再報銷60%。最終個人支付僅9.6元！

“以前叫次救護車，半天時間沒了，錢也沒少花。現在醫生上門，9塊6就能搞定，太方便了！”養老院院長張琳忍不住點贊。

目前，上海共有9.4萬張家庭病床，幾乎所有社區衛生服務中心都能提供這項服務。這9.4萬張“隱形病床”，連接的是醫護人員與患者之間最質樸的信任。

對于像高春燕這樣的家庭醫生來說，她們一周可能有幾天要在門診坐診，剩下的時間全部“泡”在社區里。雖然辛苦，但看到老人們在家就能解決病痛，她們覺得值得。

“診療+護理”真正走進了千家萬戶。如果你家里有行動不便的老人，或者剛做完手術需要康復的親人，不妨聯系一下所屬的社區家庭醫生。

看看新聞記者: 潘窈窈

編輯: 張予洋

視頻編輯: 陶余鑫

攝像: 唐曉蒙

責編: 顧怡玫