杭州阿姨掃墓后中招了！這種病本月起納入乙類管理，與艾滋結核同級別，尚無特效藥，踏青千萬小心

4月2日，74歲的沈阿姨獨自爬山掃墓，回家后就沒有出過門。

幾乎每天都與沈阿姨碰面打招呼的鄰居一天多沒有見到她的人影，覺得奇怪就上前敲門，隱約聽見屋內有虛弱的“哼哼”聲。感到不對勁，鄰居忙叫人一起破門而入。

這下才知道，沈阿姨自掃墓回家后就開始莫名其妙地拉肚子，頭暈，反應也變得遲鈍。村醫趕來給了些藥，然而沈阿姨病情仍在加重，村里連忙聯系了在外工作的子女。

74歲阿姨上山掃墓被蜱蟲叮咬

感染新型布尼亞病毒

“我們都在外面工作，家中就母親一人生活。”沈阿姨的兒子說，母親身體還可以，能夠到山上干點活。他們會隔段時間回趟老家，探望母親并幫干點農活。“4月5日，我突然接到村里電話，說母親病了，讓趕快回來一趟……”

家人將沈阿姨送到縣醫院，此時，她高燒近39℃，偶爾意識模糊。

“有沒有被蜱蟲叮咬過？”山里么，被蚊蟲叮咬的情況很常見，但沈阿姨一時回想不起是否被咬過。

盡管答案不明確，但當地醫生了解到沈阿姨是上山之后出現的種種異常情況，結合臨床癥狀，高度懷疑她的情況是感染新型布尼亞病毒后引起的發熱伴血小板減少綜合征。果不其然，相關樣本上送上級單位檢測，兩天后報告結果顯示：新型布尼亞病毒感染。據此推測，沈阿姨很可能曾被蜱蟲叮咬過。

“沒有特效抗病毒藥物，只能對癥治療。”沈阿姨的子女四處打聽，聽一位親戚說，當地一位同樣被蜱蟲叮咬嚴重感染的病人是送到浙江省人民醫院感染病科治好的。子女商量后，叫了120，連夜驅車近2小時來到杭州。

“患者起病急，送來時發熱伴有頭痛、牙齦出血、氣促，血小板下降明顯，隨時有多臟器功能衰竭的危險。”浙江省人民醫院感染病科主任潘紅英主任醫師說。

沈阿姨的血小板僅為18×10^9/L，是正常范圍（100×10^9/L~300×10^9/L）下限的五分之一。同時，她的牙齦滲血，需要關注是否有腔內出血、肺出血、胃液隱血……主管醫師張佳杰副主任醫師、季鑫主治醫師在楊丹紅醫療組長的帶領下，積極監測沈阿姨的血常規、凝血功能、血小板及纖維蛋白原危急值，關注她的生命體征及神經系統相關癥狀體征。

小小的蜱蟲咬人后為什么會出現這么嚴重的后果？潘紅英解釋，蜱蟲吸取人體血液的同時，還會把體內的毒液（新型布尼亞病毒）帶入到人體血液中，病毒隨著血液循環逐漸散發到全身，引起多臟器功能損害，若不及時救治死亡率可達10%-30%。

經過近一周的救治，沈阿姨的情況明顯改善，目前神志清醒，血壓穩定，體溫正常，血小板及凝血功能逐步好轉。未出現消化道出血（大便常規示隱血陰性），心、肝、腎功能也明顯好轉，讓人著實松了口氣……專家今日查房評估認為，沈阿姨已轉危為安。

4月1日起“蜱蟲病”納入乙類傳染病

與艾滋病、結核病等同級別

“我們幾乎每年都會救治被蜱蟲叮咬后感染新型布尼亞病毒的病人。”浙江省人民醫院感染病科主任潘紅英介紹，作為該病毒傳播的元兇，蜱蟲的生長活動期在每年4月~10月，5~8月是它活動高峰期。

近日，國家衛生健康委發布公告，自2026年4月1日起，將“蜱蟲病”（發熱伴血小板減少綜合征）納入乙類傳染病進行管理，與艾滋病、結核病等同級別，并采取乙類傳染病的預防、控制措施。

被蜱蟲叮咬后，大多數人會出現過敏或發炎等癥狀，一般較輕微。發病嚴重與否取決于蜱蟲攜帶病原體的多少，有基礎疾病的人群及老年人更容易出現重癥。

“一般情況下，感染病毒后患者最明顯的自我感受是發燒，體溫多在38℃以上，重者持續高熱，可達40℃以上。部分病例熱程可長達10天以上，并伴乏力、厭食、惡心、嘔吐等。患者也可能出現頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等情況。感染該病毒后，還可出現胃腸道癥狀、肌痛、血小板和白細胞減少。”潘紅英說，少數患者有出血傾向，可因多器官功能衰竭而死亡。目前尚無特異性的抗病毒治療，臨床上以對癥支持治療為主。

野外游玩、勞作做好防護

“眼下正是踏春游玩好時節，離‘五一’小長假也不遠了，在野外一定要做好防護，避免被蜱蟲等‘蛇蟲百腳’所叮咬。”潘紅英提醒。

一、在野外勞作或游玩者要做好保護措施：如穿長袖、長褲，扎緊褲腿，盡量不要穿拖鞋、涼鞋，裸露的皮膚涂抹驅蟲劑。

二、在蜱類生活環境，比如樹林、丘陵、山地、低矮灌木林等處活動后，要及時檢查身體上是否有蜱蟲附著，特別是頭皮、耳后、腋窩、腹股溝、膝蓋后窩等隱蔽部位；如有攜帶寵物的，離開時也要仔細檢查寵物體表是否有蜱類附著。

三、蜱蟲的口器有倒刺，若被蜱蟲叮咬，硬拔容易將頭部留在皮膚里引起感染，擠壓蟲體也可能導致含有病毒的體液進入人體。可用尖頭鑷子貼近皮膚，夾住蜱蟲的頭部，垂直向上緩慢拔出。拔出后用碘酒或酒精對傷口進行消毒。如有條件，最好就近至醫院處理傷口。被蜱蟲叮咬后，一般1-2周后發病，最短發病時間可在2-3天后。一旦出現發熱等疑似癥狀或體征應及早就醫，并告知醫生相關情況。

四、患者家屬，尤其是陪護的家屬要注意自我保護，避免接觸患者的血液、體液或嘔吐物等。

橙柿互動·都市快報 記者 張慧麗

通訊員 徐成安 宋黎勝

編輯 潘俐

審核 毛迪 王晨郁

校對 馬玉君

（為保護當事人隱私，文中患者為化名）

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