北京
他汀類藥物是降脂的“主力軍”，幫很多人穩(wěn)住了血脂，但不少人擔(dān)心它會(huì)傷肝，其實(shí)不用過度恐慌，定期監(jiān)測(cè)關(guān)鍵指標(biāo)就能安心用藥。
■ 首先要明確：他汀類藥物確實(shí)可能影響肝功能，但這種情況發(fā)生率不高，且大多是輕微、可逆的。它主要是可能干擾肝臟的脂質(zhì)代謝，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高——這里的轉(zhuǎn)氨酶，就是我們需要重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)。
服藥后該怎么監(jiān)測(cè)？
1、用藥前，先查一次肝功能，作為基礎(chǔ)對(duì)照。
2、用藥后 3~6個(gè)月 復(fù)查肝功能，看轉(zhuǎn)氨酶是否升高。
3、如果指標(biāo)正常，后續(xù)可根據(jù)醫(yī)生建議，延長(zhǎng)復(fù)查間隔；若指標(biāo)輕度升高，醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否調(diào)整劑量；若明顯升高，可能需要停藥觀察。
還要避開這些誤區(qū)：
1、怕傷肝就擅自停藥。血脂失控帶來(lái)的心血管風(fēng)險(xiǎn)，遠(yuǎn)比輕微的肝功能波動(dòng)更危險(xiǎn)。
2、 只盯著肝功能，忽略血脂復(fù)查。用藥的核心是降血脂，肝功能監(jiān)測(cè)是為了保障用藥安全，兩者缺一不可。
最后提醒
服藥期間如果出現(xiàn)乏力、食欲差、皮膚或眼睛發(fā)黃等癥狀，要及時(shí)就醫(yī)。他汀類藥物的使用，一定要在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下進(jìn)行，定期監(jiān)測(cè)，安全降脂！
審稿專家：中山市阜沙醫(yī)院副主任藥師 劉南凱
作者/編輯：中山市阜沙醫(yī)院 江康勝
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