住院信息系統(Hospital Information System,HIS系統住院模塊)核心是圍繞患者從入院到出院全過程的管理,保障醫院業務高效、規范、可追溯。
主要重要功能可以概括為這幾類:
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嘉訊醫院信息HIS系統開發
一、入院登記與床位管理
1.患者建檔、入院登記、醫保登記
2.床位分配、轉床、轉科、空床狀態實時查看
二、醫囑管理
1.醫生開具電子醫囑:藥品、檢查、檢驗、治療、手術等
2.醫囑自動審核、執行、停囑、作廢留痕
3.護理執行、核對、計費聯動
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三、護理業務管理
1.生命體征錄入、護理記錄單、三測單
2.分級護理、出入量記錄、風險評估(壓瘡、跌倒等)
3.輸液/發藥核對、護理文書電子化
四、費用與結算管理
1.醫囑自動計費、藥品耗材計價
2.預交金管理、每日清單、費用查詢
3.出院結算、醫保報銷對接、對賬
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五、藥品與耗材管理
1.長期/臨時醫囑擺藥、藥房發藥
2.藥品庫存、退藥、藥品使用追溯
3.高值耗材、衛材領用與計費
六、病歷與文書管理
1.電子住院病歷書寫:病程記錄、查房記錄、手術記錄
2.病歷模板、質控、修改留痕、打印歸檔
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七、手術與麻醉管理
1.手術申請、排班、術前準備
2.麻醉記錄、手術耗材、術后回訪
八、統計查詢與質控
1.住院人次、平均住院日、床位使用率
2.醫保合規性、費用異常監控、醫療質量指標
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簡單說:管住人(患者)、管住錢(費用)、管住醫療行為(醫囑病歷)、管住物資(藥品耗材),是住院信息系統最核心的價值。
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