國(guó)家醫(yī)保局曝光：兩起醫(yī)藥商業(yè)賄賂典型案例

王某甲行賄案

（根據(jù)中國(guó)裁判文書網(wǎng)公開發(fā)布信息摘錄）

2024年8月13日，云南省蒙自市人民檢察院指控被告單位云南某公司、王某甲犯單位行賄罪，向蒙自市人民法院提起公訴，現(xiàn)已審理終結(jié)。經(jīng)審理查明，被告單位云南某公司系自然人出資的有限責(zé)任公司，2014年1月16日至2020年3月23日法定代表人為吳某某，實(shí)際控制人為被告人王某甲,2020年3月24日，變更法定代表人為王某甲，經(jīng)營(yíng)范圍為醫(yī)療器械的銷售等。被告人王某甲為讓蒙自市某醫(yī)院、綠春縣人民醫(yī)院持續(xù)使用云南某公司的耗材，以給回扣的方式送給兩家醫(yī)院多名醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)金共計(jì)人民幣110萬(wàn)元，具體事實(shí)如下：

1.2015年至2018年，被告人王某甲代表被告單位云南某公司先后4次送給時(shí)任蒙自市某醫(yī)院骨科主任徐某某現(xiàn)金共計(jì)30萬(wàn)元。

2.2019年至2021年，被告人王某甲代表被告單位云南某某公司先后3次送給時(shí)任蒙自市某醫(yī)院骨科副主任、主任錢某某現(xiàn)金共計(jì)20萬(wàn)元。

3.2015年至2019年，徐某某、錢某某為了分散風(fēng)險(xiǎn)，安排蒙自市某醫(yī)院骨科醫(yī)生邱某某、馮某某、李某乙輪流向被告人王某甲拿耗材回扣。期間，被告人王某甲代表被告單位云南某公司先后4次送給邱某某、馮某某、李某乙現(xiàn)金共計(jì)32萬(wàn)元，邱某某、馮某某、李某乙拿到錢后又帶回科室分給其他醫(yī)生。

4.2015年至2018年，被告人王某甲代表被告單位云南某公司先后4次送給時(shí)任綠春縣人民醫(yī)院骨科主任朱某某現(xiàn)金共計(jì)28萬(wàn)元。

蒙自市人民法院認(rèn)為，被告單位云南某公司及其直接負(fù)責(zé)的主管人員王某甲為謀取不正當(dāng)利益，給予多名國(guó)家工作人員以回扣，情節(jié)嚴(yán)重，其行為已構(gòu)成單位行賄罪。判決如下：一、被告單位云南某某公司犯單位行賄罪，判處罰金人民幣250000元。二、被告人王某甲犯單位行賄罪，判處有期徒刑十個(gè)月，緩刑一年，并處罰金人民幣150000元；依法實(shí)行社區(qū)矯正。

醫(yī)藥商業(yè)賄賂本質(zhì)上是通過(guò)給予不正當(dāng)利益影響處方權(quán)，干擾正常診療行為，妨礙公平競(jìng)爭(zhēng)，加重醫(yī)藥負(fù)擔(dān)，使得醫(yī)藥產(chǎn)品銷售從實(shí)際臨床價(jià)值和產(chǎn)品的競(jìng)爭(zhēng)力轉(zhuǎn)為以高返點(diǎn)和高回扣驅(qū)動(dòng)的不當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)。該案件中，被告企業(yè)及其實(shí)際控制人合規(guī)經(jīng)營(yíng)意識(shí)淡漠，內(nèi)控管理缺位，屢次向醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員實(shí)施商業(yè)賄賂行為，妄圖通過(guò)帶金銷售的方式“走捷徑”、“抄近路”，用回扣高低代替療效優(yōu)劣，看似短期“提高”了銷量，實(shí)則破壞公平競(jìng)爭(zhēng)秩序，敗壞醫(yī)藥行業(yè)風(fēng)氣。下一步，國(guó)家醫(yī)保局將指導(dǎo)云南省醫(yī)保局依法依規(guī)開展信用評(píng)價(jià)，督促失信企業(yè)及時(shí)采取措施糾正失信行為，拒不糾正的按規(guī)定采取處置約束措施，切實(shí)維護(hù)醫(yī)保基金安全。

康某受賄案

（根據(jù)中國(guó)裁判文書網(wǎng)公開發(fā)布信息摘錄）

2024年4月1日，青海省澤庫(kù)縣人民檢察院指控被告人康某涉嫌受賄罪，向澤庫(kù)縣人民法院提起公訴，現(xiàn)已審理終結(jié)。經(jīng)審理查明，2009年至2022年期間，康某在擔(dān)任黃南藏族自治州某醫(yī)院五官科主任、副主任醫(yī)師、黨委副書記、紀(jì)委書記等期間，利用職務(wù)上的便利，先后收受廣州某公司給予的回扣款人民幣770368元、蘭州某公司給予的好處費(fèi)人民幣130000元，共計(jì)收受賄賂人民幣900368元，具體事實(shí)如下：

1.2009年，廣州某公司西北地區(qū)銷售經(jīng)理劉某聯(lián)系到被告人康某，請(qǐng)托康某長(zhǎng)期使用該公司醫(yī)用耗材，并按醫(yī)用耗材貨款一定比例給予被告人康某回扣。2009年10月至2016年1月期間，劉某安排公司財(cái)務(wù)人員向被告人康某持有的建設(shè)銀行卡賬戶轉(zhuǎn)賬回扣款22筆，共計(jì)人民幣261703元。2016年4月至2017年1月期間，劉某安排公司財(cái)務(wù)人員向被告人康某持有的農(nóng)業(yè)銀行卡賬戶轉(zhuǎn)賬回扣款5筆，共計(jì)人民幣69800元。2017年9月至2019年3月期間，劉某安排該公司財(cái)務(wù)人員向被告人康某持有的建設(shè)銀行卡賬戶轉(zhuǎn)賬回扣款9筆，共計(jì)人民幣208265元。

2.2019年起，劉某和被告人康某擔(dān)心以轉(zhuǎn)賬方式收受回扣被發(fā)現(xiàn)查處，便由劉某將折算好的回扣以現(xiàn)金方式交給廣州某公司西北地區(qū)業(yè)務(wù)員劉某某，讓劉某某轉(zhuǎn)交被告人康某。2019年1月至2022年2月期間，劉某某在西寧、同仁等地多次將回扣款人民幣230600元現(xiàn)金給予被告人康某。

3.2019年10月至2020年7月，被告人康某在擔(dān)任黃南州人民醫(yī)院黨委副書記、紀(jì)委書記，分管醫(yī)院總務(wù)等工作期間，接受蘭州某公司請(qǐng)托，在結(jié)算藥品耗材貨款以及后續(xù)開展業(yè)務(wù)過(guò)程中提供幫助。康某于2019年10月份、2020年1月份、2020年3月份和2020年7月份，先后4次收受蘭州某公司銷售人員任某某給予的感謝費(fèi)及好處費(fèi)，共計(jì)人民幣130000元。

澤庫(kù)縣人民法院認(rèn)為，被告人康某身為國(guó)家工作人員，利用職務(wù)之便，違反國(guó)家規(guī)定，非法收受醫(yī)藥企業(yè)給予的醫(yī)用耗材回扣款和感謝費(fèi)，用于個(gè)人日常消費(fèi)，數(shù)額巨大，其行為已構(gòu)成受賄罪。判決如下：被告人康某犯受賄罪，判處有期徒刑三年，并處罰金人民幣300000元。

醫(yī)藥商業(yè)賄賂本質(zhì)上是通過(guò)給予不正當(dāng)利益影響處方權(quán)，干擾正常診療行為，妨礙公平競(jìng)爭(zhēng)，加重醫(yī)藥負(fù)擔(dān)，使得醫(yī)藥產(chǎn)品銷售從實(shí)際臨床價(jià)值和產(chǎn)品的競(jìng)爭(zhēng)力轉(zhuǎn)為以高返點(diǎn)和高回扣驅(qū)動(dòng)的不當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)。本案中，康某利用自身職務(wù)的客觀便利條件，收受賄賂時(shí)間長(zhǎng)達(dá)13年，收受回扣次數(shù)多達(dá)30余次，長(zhǎng)期為兩家醫(yī)藥企業(yè)“開綠燈”。涉案醫(yī)療機(jī)構(gòu)本就處于西部艱苦地區(qū)，患者收入水平不高，醫(yī)藥費(fèi)用中含有虛高部分，證明集中采購(gòu)工作確有必要加大力度推行，防止少數(shù)人濫用處方權(quán)牟取私利。

該案件已作為2024年第四季度醫(yī)藥商業(yè)賄賂案源下發(fā)，青海省醫(yī)保局嚴(yán)格落實(shí)信用評(píng)價(jià)制度要求，對(duì)案件涉及到的廣州某公司和蘭州某公司開展核查處置。其中，蘭州某公司積極主動(dòng)糾正失信行為，在正式評(píng)級(jí)前完成修復(fù)。廣州某公司未采取有效措施，青海省醫(yī)保局按規(guī)定評(píng)定其失信等級(jí)為“嚴(yán)重失信”，暫停其在青海省醫(yī)藥集中采購(gòu)市場(chǎng)的配送資格3年。

來(lái)源 | 國(guó)家醫(yī)保局

編輯 | 張鐘文 徐冰冰 高鵬飛

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