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據日本產經新聞4月8日報道,由于在日外國人國民健康保險費的欠繳率較高,東京都新宿區決定實施改革,從今年起引入國保費用的“預繳制度”。
也就是說,在辦理加入健康保險手續時,鼓勵參保者在第一年度一次性繳納全年費用,以提高繳納率。
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自2016年度以來,東京新宿區的國保繳納率在東京23區中,長期排名墊底(第23位),因此提升繳納率成為一項重要課題。
新宿區的外國人占總人口比例達13.5%(截至2025年4月),卻是23區中最高。
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而且數據顯示,新宿區外國人的國保繳納率(含未結清退款部分)約為53%,明顯低于日本人繳納的約77%,也成為拉低整體繳納水平的重要因素(2024年度)。
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據新宿區相關負責人介紹,尤其是來自不熟悉全民醫保制度國家的外國人,欠繳率往往較高。
雖然對于拖欠行為會進行催繳,但如果外國人遷出或回國,費用追繳將變得極為困難。
按規定,從新宿區遷出時需要歸還醫保資格確認書,但新宿區區長吉住健一表示:“不少人未歸還就離開,這也存在未繳費卻繼續使用醫保的可能性。”
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日本人回國者也納入對象
基于上述情況,新宿區于2025年5月向自民黨的“在留外國人醫療問題工作組”提出建議,內容包括在外國人加入國保時引入保費預繳制度。
這一提案隨后被納入日本政府的“骨太方針”。
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日本厚生勞動省于去年10月向各地方政府提出相關條例草案,允許將原本通常從6月到次年3月分10期繳納的國保費用,改為首年度一次性預繳全年費用。
據厚生勞動省統計,截至今年3月,全國已有46個地方政府計劃從2026年度起引入該預繳制度。在東京都內,新宿區于今年3月率先決定實施。
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預繳制度適用于在1月1日時尚未在日本擁有住址的家庭,其中也包括此前居住在海外、后回國的日本人。
實際繳費時間為保費計算完成后的6月起。此后年度的保費原則上仍為6月至次年3月按月分期繳納,區政府也將推廣銀行自動扣款,以防止忘記繳費。
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■ 關于外國人的國民健康保險費
一般來說,在留期限超過3個月、且未加入企業健康保險的外國人,有義務繳納國民健康保險費。
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厚生勞動省在2024年度對約150個能夠掌握外國人繳費情況的地方政府進行調查后發現,包括日本人在內的整體繳納率為93%,而外國人的繳納率為63%。
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