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圖源:A novel artificial saliva enriched with CaneCPI-5 for irradiated head and neck cancer (HNC) patients: in vitro antimicrobial and anticaries effect
好的牙·訊|巴西圣保羅大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì)近期發(fā)表于《Journal of Dentistry》(口腔醫(yī)學(xué)雜志)的一項(xiàng)體外實(shí)驗(yàn)顯示,一種利用實(shí)驗(yàn)室改良的甘蔗蛋白CANECPI-5制成的新型人造唾液,能有效保護(hù)接受放療的頭頸癌患者免受酸性和細(xì)菌侵蝕,在體外模型中有效降低脫礦。
據(jù)研究披露數(shù)據(jù),全球每年有超過89萬名頭頸癌患者受到影響。此類患者在接受放射治療時(shí),由于輻射位置極度靠近口腔,往往會(huì)導(dǎo)致唾液腺功能減退,進(jìn)而出現(xiàn)唾液分泌減少(口干癥)的問題。唾液在控制口腔細(xì)菌和維持組織健康中起著關(guān)鍵作用,其缺失不僅會(huì)誘發(fā)嚴(yán)重的齲齒,還會(huì)導(dǎo)致口腔感染和牙周疾病,嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量。
研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),甘蔗蛋白CANECPI-5能直接與牙釉質(zhì)結(jié)合,在牙齒表面形成一層保護(hù)性“盾牌”。這一過程利用了“獲得性膜”(acquired pellicle)的概念,通過重新配制與牙齒結(jié)合的蛋白質(zhì)組成,增強(qiáng)牙釉質(zhì)對(duì)如果酸、酒精及胃酸等酸性物質(zhì)的抵抗力。
研究的第一作者、FOB-USP博士生Natara Dias Gomes da Silva介紹稱,該團(tuán)隊(duì)對(duì)利用CANECPI-5開發(fā)的漱口水進(jìn)行了測(cè)試。實(shí)驗(yàn)采用體外模型,將經(jīng)過輻射處理的牛牙釉質(zhì)樣本暴露于頭頸癌患者的混合唾液及培養(yǎng)基中以形成生物膜。結(jié)果顯示,當(dāng)CANECPI-5與氟化物和木糖醇聯(lián)合使用時(shí),效果最為明顯。
在為期5天的測(cè)試中,這種富含CANECPI-5的人造唾液制劑有效降低了生物膜的代謝活性和細(xì)菌生存率,并減緩了礦物質(zhì)流失。相比對(duì)照組,該制劑不僅能有效防止牙齒脫礦,還能夠保留口腔微生物群的整體多樣性,選擇性地富集與健康相關(guān)的微生物分類群。
該研究的協(xié)調(diào)人、巴西圣保羅大學(xué)牙科學(xué)院教授Marília Afonso Rabelo Buzalaf指出,這是首款將獲得性膜工程概念應(yīng)用于治療口干癥的產(chǎn)品。目前,市場(chǎng)上的大多數(shù)唾液替代品僅能起到潤(rùn)滑作用,提供短期的舒適感,而無法有效應(yīng)對(duì)放療后爆發(fā)性的齲齒問題。這種新型制劑有望為脆弱人群提供一種成本低廉且高效的牙齒保護(hù)方案。
據(jù)該教授披露,目前CANECPI-5蛋白已獲得專利,研究團(tuán)隊(duì)已對(duì)漱口水、凝膠及口腔崩解片等多種劑型進(jìn)行了初步測(cè)試,發(fā)現(xiàn)該蛋白在不同載體中均表現(xiàn)良好。研究團(tuán)隊(duì)后續(xù)將重點(diǎn)探索如何將CANECPI-5與維生素E等載體結(jié)合,以方便患者在家中自行使用。
該研究是一項(xiàng)由巴西圣保羅研究基金會(huì)(FAPESP)資助的國(guó)際合作項(xiàng)目,參與機(jī)構(gòu)還包括巴西圣卡洛斯聯(lián)邦大學(xué)(UFSCar)、美國(guó)加州大學(xué)舊金山分校(UCSF)及韓國(guó)延世大學(xué)牙科學(xué)院。
研究團(tuán)隊(duì)指出,目前研究處于實(shí)驗(yàn)階段,尚未開展大規(guī)模臨床驗(yàn)證。由于研究采用的是基于牛牙釉質(zhì)的體外模型,相關(guān)結(jié)論無法直接外推到人類臨床應(yīng)用,該結(jié)果尚需進(jìn)一步開展人體臨床試驗(yàn)以驗(yàn)證其安全性和有效性。
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