上海
陪孩子讀《水滸傳》，小家伙看得兩眼放光，恨不得穿越回去跟武松喝兩碗。我在旁邊陪著，職業習慣卻悄悄冒了頭——腦子里翻開的不是英雄譜，而是一本“梁山泊病歷本”。
這幫叱咤風云的好漢，論打架個個是天才，論健康管理嘛……怕是得掛個專家號。今天咱們就斗膽給好漢們把把脈，看看他們可能都藏著些什么病。
先說職業問題
梁山好漢的“職業”五花八門，但核心業務就一個——打打殺殺。這種高危職業，疾病譜自然很“硬核”。
先說最要命的：創傷后應激障礙。這幫人哪個不是身經百戰、見慣了人頭落地的？林沖被逼上梁山前，妻子被高衙內調戲，自己遭誣陷發配，一路上差點被燒死、打死，心理創傷能少？武松血濺鴛鴦樓，一口氣殺了十九條人命，事后還能若無其事地喝酒吃肉？擱現在，這得看心理醫生，而且得長療程那種。好漢們“該出手時就出手”的豪爽背后，未必沒有失眠、噩夢、情緒失控的困擾。只是那時候沒人懂這個，只當是“好漢脾氣大”。
再說慢性外傷后遺癥。梁山好漢身上誰沒幾道疤？盧俊義被押解路上挨了多少殺威棒？秦明被擒后腦袋上挨了一刀，后來還能沖鋒陷陣，但陰天下雨傷口不疼？古人管這叫“舊傷復發”。再加上常年穿鎧甲、騎馬，頸椎病、腰椎間盤突出、膝關節損傷，基本是人手一份。
還有些職業病就更有意思了。張順是漁民出身，常年在水中討生活，風濕性關節炎、老寒腿跑不了；孫二娘開黑店賣人肉包子，長期接觸生肉，寄生蟲感染的風險遠高于常人；至于鼓上蚤時遷，天天爬墻上房，摔傷骨折、跟腱勞損，那都是輕的。
再說性格問題
水滸好漢的性格，用一個字概括是“烈”，兩個字是“剛烈”。這種性格放在小說里叫英雄氣概，其實都是心腦血管疾病高危人群。
李逵是典型中的典型。性如烈火，動不動就“殺得性起”，砍人跟切菜似的。這種性格的人，血壓能不高？心率能不快？哪天正殺著呢，腦出血或者心梗發作，那是一點不奇怪。書中寫他“黑旋風”一般橫沖直撞，我看是“高血壓旋風”。要是給他量個血壓，高壓怕是能飆到兩百。
武松也好不到哪去。他自尊心極強，受不得半點委屈，景陽岡打虎是勇猛，但也是典型的“不撞南墻不回頭”——明明酒保告訴他山上有虎，他偏要上，這是冒險型人格。后來血濺鴛鴦樓，那是憤怒失控。這類人，胃潰瘍、高血壓、冠心病，一個都跑不掉。尤其是急性應激狀態下，胃黏膜缺血糜爛，上消化道出血，那是分分鐘的事。武松打虎那會兒，胃里估計已經在翻江倒海了。
宋江看似溫厚，實則內耗極大。他整天琢磨著招安，又要平衡梁山各路派系，既要當大哥又要當政治掮客，這種長期的心理壓力，容易導致焦慮癥、失眠、消化性潰瘍。加上他愛吃魚喝湯，痛風風險也不低——半夜腳趾頭疼得睡不著，還在那兒琢磨明天怎么跟吳用商量招安的事兒。
魯智深倒是個心大的，該吃吃該喝喝，遇事不往心里擱。但他有個致命問題——酒。三拳打死鎮關西之前喝了酒，倒拔垂楊柳之前也喝了酒，大鬧五臺山更是喝大了。長期酗酒，酒精性肝病、酒精性心肌病、維生素B1缺乏導致的腦病，都是潛在風險。他最后坐化圓寂，說不定也是急性酒精中毒或肝性腦病發作。
功夫再高，也怕傷腰
練武之人，身體是革命的本錢，但練武本身也在透支這本錢。要是放在當下，不少人可以申請工傷了。
燕青的相撲是梁山一絕，但摔跤運動對頸椎、腰椎、膝關節的損傷極大。椎間盤突出、半月板損傷、韌帶撕裂，都是家常便飯。好在燕青年輕，恢復快，要擱現在，得定期做核磁。他那“鵓鴿旋”的絕招，把人掄起來轉幾圈扔出去——他自己的腰椎也在默默承受著反作用力。
花榮號稱“小李廣”，箭術天下無雙。但長期拉弓射箭，肩袖損傷、肱骨外上髁炎、指間關節變形，那是標準配置。右手食指和中指之間，肯定有厚厚的繭子，時間長了，肌腱粘連、扳機指都少不了。
張順的水上功夫無人能及，但長期泡在冷水中，除了風濕，還容易得中耳炎、鼻竇炎、慢性支氣管炎。他在水里是條龍，上了岸就是個慢性病人。
時遷的輕功是練出來的，但頻繁地從高處跳下，跟骨、膝關節、腰椎都在默默承受沖擊。這類“落地傷”，年輕時不覺得，四十歲以后，足跟痛、膝關節炎、腰椎退行性變，夠他喝一壺的。在梁山開個針灸推拿醫館，生意應該不錯——時遷肯定是?？?。
住八百里水泊是要付出代價的
最后說說環境問題。梁山泊“四面是水，蘆葦叢生”，風景是美，但健康隱患也不少。
蚊蟲傳播疾病首當其沖。水邊蚊蟲多，瘧疾、熱毒瘡、蟲媒寒熱病，這些病在古代都是要命的。晁蓋中箭后發汗不止，除了箭傷感染，有沒有合并濕熱誘發的寒熱重癥？值得琢磨。好漢們如果穿越到今天的恒河邊，面對這些不好抓的“小敵人”，恐怕也得收起拳頭，乖乖備好艾草驅蚊、掛起紗帳防蟲了。
水源性疾病也跑不掉。八百里水泊看著壯觀，但細菌、寄生蟲滋生。痢疾、霍亂、傷寒，這些腸道傳染病在水泊邊上是高發的。梁山幾萬人馬，光靠喝湖水，不鬧肚子才怪。宋江那肚子疼，除了政治焦慮，說不定就是慢性痢疾——一邊捂著肚子一邊跟吳用說“賢弟，此事需從長計議……哎喲我先去趟茅房”。
還有潮濕環境帶來的問題。梁山上的房舍建在水邊，濕氣重。關節炎、風濕病、皮膚病、呼吸道疾病，在這里是高發區。林沖后來得了風癱，未必全是氣的，長年潮濕環境怕是脫不了干系。
英雄也是肉體凡胎
陪孩子讀到這里，我忍不住跟他“科普”了一番。孩子聽完愣了半天，說：“媽，你這樣看病，水滸傳就不好看了?！?/p>
我笑著說：“好看歸好看，但你得知道，英雄也是人，也會生病，也會倒下。”
其實想想，水滸好漢們的“病”，何嘗不是那個時代的病？動蕩不安的社會，逼得人只能靠武力生存，過著刀尖舔血的日子，身心俱損是必然的。我們今天讀水滸，看的是俠義，但別忘了——俠義之外，身體才是革命的本錢。
本文作者：上海市保健醫療中心（華東療養院）康復科 劉曉東
原標題：《梁山好漢的“病歷本”：假如我給一百單八將看?。旅瘛そ】敌轮?/p>
欄目編輯：王蕾
文字編輯：左妍
本文作者：劉曉東
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