績效歸零，工資打六折：這家醫院的新規，讓醫護心涼了半截！

來源：醫護家園 （轉載僅作分享，版權歸原作者所有。若有來源標注錯誤或侵權，請聯系小編微信號：yyxxzz520，我們將及時更正、 刪除，謝謝！）

一位同行給我發來一條通知，說他們醫院從今年開始，實行了一套“新規”：科室收減支為負，績效直接歸零；檔案工資按收支比例發放，最低只發六成。

他算了一筆賬：檔案工資四千多，六成到手不到兩千六。加上可能歸零的績效，一個月可能連三千塊都拿不到。他說：“我房貸一個月三千二。這不是扣錢，是要我命。”

群里沒人說話。不是不想說，是不知道該說什么。抱怨？政策已定。辭職？四十多歲的人了，能往哪去？

這條通知，表面是“精細化管理”，實質是把醫院的經營壓力，全部轉嫁給一線醫護。

收減支為負，績效歸零。可收減支為什么為負？藥品集采降價、檢查費下調、醫保控費收緊，哪一樣是醫生能決定的？病人少了，是區域人口流失、患者流向大醫院的結果。檢查開少了，是規范診療、嚴控過度醫療的要求。這些客觀限制，醫生改變不了，可最后賬算在誰頭上？算在醫生頭上。

再說那“按收支比例發檔案工資”。收支比例高，發80%；低的話，最低只發60%。這不是績效，是基本工資。基本工資是什么？是保障醫生基本生存的底線。現在連底線都要跟科室盈虧掛鉤，那還叫“基本工資”嗎？

更不合理的是，這種考核完全無視不同科室的天然差異。急診、兒科、康復、精神，這些科室本身公益屬性強、盈利能力弱。按這套規則，它們永遠在“虧損”邊緣，醫生永遠拿最低工資。誰還愿意留在這些科室？誰還愿意收重癥病人？誰還敢搞新技術、新項目？

有同行私下說，這政策一出，大家以后第一反應不是“怎么治好病人”，而是“怎么不虧錢”。能門診的不收住院，能保守的不做手術，能推走的絕不留下。這不是醫生的錯，是制度逼的。

后來那位同行沒再找我訴苦。他說，算了，走一步看一步。真發不出工資，就去開滴滴、送外賣。醫生當到這個份上，還有什么放不下的？

這話聽得我心酸。一個干了十幾年臨床的醫生，最后想的不是怎么治好病，是怎么活下去。

醫院要生存，要控成本，可以理解。但成本控制不能從一線醫護的嘴里摳，不能從病人的治療效果上省。行政后勤能不能精簡？非必要開支能不能壓縮？管理效率能不能提高？這些才是該動刀的地方。

而不是把科室虧了、醫保拒付了、病人少了，全算在醫生頭上。讓他們連基本工資都拿不全，連房貸都還不起，連尊嚴都保不住。

政策是死的，人是活的。希望那些制定規則的人，能到臨床一線看看，值一個夜班，管十個病人，再算算那六成工資夠不夠花。到那時候，也許他們會重新想想：這條通知，是不是太冷了。

海量執業護士資格、初中級衛生專業技術資格考試資料免費領！

? 高頻考點，精選試題，讓復習有的放矢。

? 勤學多練，各個擊破，復習備考更加簡單！

覆蓋護士、護師、主管護師、主治醫師、主管技師、執業醫師、執業藥師

等各科目，限時免費領取各科復習資料大禮包，全部為電子版，先到先得！

有件事麻煩您：

微信規則有變

按照以下步驟操作

將“護視”公眾號設為“星標”