我家貓叫冰糖,五歲的布偶,養(yǎng)了四年。
上個(gè)月帶它去和風(fēng)做年度體檢,這次跟以前不一樣,我提前做了點(diǎn)功課,進(jìn)診室之后跟醫(yī)生多聊了幾句,把每個(gè)檢查項(xiàng)目都問了一遍。
整理出來,給同樣搞不清楚這些檢查是干什么的貓主參考。
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血液檢查:看不見的身體信號(hào)
體檢第一步是抽血,分了兩部分。
第一部分是血常規(guī)。和風(fēng)寵物醫(yī)院醫(yī)生說這個(gè)主要是看三類指標(biāo):白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板。白細(xì)胞升高通常提示身體有炎癥或者感染,紅細(xì)胞和血紅蛋白的數(shù)值能判斷有沒有貧血,血小板異常則跟凝血功能有關(guān)。
我問他布偶這個(gè)品種有沒有特別需要注意的,他說布偶相對(duì)容易出現(xiàn)心臟問題,血常規(guī)配合心臟超聲一起看會(huì)更全面。
第二部分是血生化,這個(gè)檢查的范圍更廣。醫(yī)生指著報(bào)告上的幾個(gè)指標(biāo)跟我解釋:ALT反映肝臟狀態(tài),BUN和肌酐反映腎臟功能,血糖值幫助判斷有沒有糖尿病傾向,電解質(zhì)指標(biāo)則跟整體代謝狀況有關(guān)。
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他說血生化是老年貓和有慢性病的貓必查的項(xiàng)目,五歲以上建議每年做一次,不要等到出現(xiàn)癥狀再查。
冰糖這次還做了一個(gè)叫貓SAA的檢測,全稱是貓血清淀粉樣蛋白A。醫(yī)生說這是一個(gè)炎癥快速反應(yīng)指標(biāo),貓咪感染或者創(chuàng)傷之后3到6小時(shí)就會(huì)升高,24小時(shí)達(dá)到峰值,比普通炎癥指標(biāo)更靈敏,適合用來判斷有沒有隱性炎癥。
冰糖結(jié)果正常,醫(yī)生說這種檢測在健康體檢里不是必須的,但如果貓咪最近有過應(yīng)激事件或者輕微外傷,加做一個(gè)可以排除潛在問題。
影像檢查:把看不見的地方看清楚
血液檢查結(jié)束之后做了影像檢查。
第一個(gè)是DR,也就是數(shù)字X光片。醫(yī)生說DR主要看骨骼和胸腹腔的整體情況,骨折、肺部異常、腸道里有沒有誤食異物,這些在DR上能初步判斷。
我問他折耳貓需不需要特別注意,他說折耳貓的骨骼問題是這個(gè)品種先天的風(fēng)險(xiǎn),建議定期做骨骼檢查,早期發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)異常。冰糖不是折耳貓,這塊就跳過了。
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第二個(gè)是腹部超聲,也就是B超。和風(fēng)用的是意大利進(jìn)口百盛B超,醫(yī)生說進(jìn)口設(shè)備的圖像分辨率更高,對(duì)一些細(xì)微病變的判斷更準(zhǔn)確。
腹部超聲能看的范圍很廣:肝臟、腎臟、膀胱、脾臟、腸道,還有母貓的子宮。常見的膀胱結(jié)石、腎臟囊腫、子宮蓄膿,在超聲下能直接看到。
布偶貓容易得肥厚性心肌病,醫(yī)生說這個(gè)病在貓里發(fā)病率不低,大概每七只貓就有一只患病,早期沒有明顯癥狀,心臟超聲是目前最準(zhǔn)確的診斷手段。冰糖這次做了心臟超聲,結(jié)果顯示心臟結(jié)構(gòu)正常,醫(yī)生說每年復(fù)查一次,動(dòng)態(tài)觀察。
第三個(gè)是CT,冰糖這次沒有做,但我問了一下什么情況需要用到。
醫(yī)生說CT主要用于復(fù)雜骨折的精準(zhǔn)定位、腹腔腫塊的邊界判斷、內(nèi)出血排查,還有腫瘤術(shù)前評(píng)估。和風(fēng)配備的是32排64層CT,精度更高,能提供三維立體影像,對(duì)骨科手術(shù)方案的制定幫助很大。
核磁共振主要用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病——比如貓咪突然后肢無力、懷疑椎間盤突出,或者腦部病變、軟組織腫瘤,這些情況CT看不清楚,需要核磁。和風(fēng)配備的是0.35T核磁,醫(yī)生說這兩項(xiàng)設(shè)備在臺(tái)州寵物醫(yī)院里同時(shí)配備的不多,而且24小時(shí)可用,急診來了不需要等到白天。
其他檢查:容易被忽視的幾項(xiàng)
體檢還包含了尿檢和糞便檢查。
尿檢主要排查腎結(jié)石、尿路感染,同時(shí)檢測尿糖,幫助判斷有沒有糖尿病傾向。醫(yī)生說貓咪泌尿問題高發(fā),尤其是公貓,建議每年至少做一次尿檢,不要等到出現(xiàn)排尿異常再來查。
糞便檢查是檢測寄生蟲卵,醫(yī)生提醒了一個(gè)細(xì)節(jié):糞便樣本要用兩小時(shí)內(nèi)的新鮮糞便,放太久結(jié)果會(huì)不準(zhǔn)確,出門前收集好帶來。
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冰糖這次還做了皮膚鏡檢查,因?yàn)槲野l(fā)現(xiàn)它耳朵里最近有點(diǎn)黑色分泌物,擔(dān)心是耳螨。皮膚鏡能直接在放大狀態(tài)下看皮膚表面和毛囊的情況,真菌感染、螨蟲、貓?zhí)\,在皮膚鏡下都能初步判斷。結(jié)果顯示有輕微耳螨,開了滴耳液,兩周處理完復(fù)查。
這次體檢之后我想明白的一件事
以前帶冰糖去體檢,醫(yī)生說做什么我就做什么,檢查項(xiàng)目是什么意思、結(jié)果代表什么,我基本不懂,就是拿著報(bào)告回家,看到"正常"兩個(gè)字就放心了。
這次多問了幾句之后才意識(shí)到,每個(gè)檢查項(xiàng)目背后都有具體的邏輯——為什么做、能發(fā)現(xiàn)什么問題、結(jié)果出來之后下一步怎么判斷。
搞清楚這些,下次體檢的時(shí)候才知道自己在關(guān)注什么,而不是只看一眼"正常"就算完了。
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布偶貓心臟問題高發(fā),這件事我之前知道,但不知道心臟超聲是目前最準(zhǔn)確的診斷手段。知道之后,每年復(fù)查心臟超聲這件事,我會(huì)認(rèn)真執(zhí)行,不會(huì)再跳過了。
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