有給老人養(yǎng)老送終的人可能有過這樣的經(jīng)歷:
老人生前明明脾氣很好,待人溫和,在臨終前的幾天或十幾天,突然性情大變,變得暴躁、愛罵人,甚至攻擊親人。
有的人覺得挺委屈,明明照顧得很好,為什么還被罵?
其實(shí),老人這時(shí)候意識(shí)已經(jīng)開始陷入混沌狀態(tài),不是他能夠控制的,是身體和大腦進(jìn)入臨終狀態(tài)的生理反應(yīng)。
01 大腦缺氧,供血不足
人快離世時(shí),心臟功能變?nèi)酰獕合陆担竽X最先供血不足、缺氧。
大腦一缺氧,就會(huì)出現(xiàn):意識(shí)混亂、情緒失控、煩躁、易怒;分不清現(xiàn)實(shí)和幻覺;平時(shí)溫和的人突然罵人、發(fā)脾氣。
這不是他本意,更不是針對(duì)誰,是大腦“壞了”,控制不住情緒了。
02 譫妄
醫(yī)學(xué)上叫臨終譫妄,非常普遍的狀態(tài)是:
白天嗜睡,晚上躁動(dòng);胡言亂語、看到不存在的人、事;莫名恐懼、憤怒、罵人;認(rèn)不出家人,或把家人當(dāng)成壞人。
記得我奶奶去世前的十來天,突然有一天下午就開始跟想象中的鄰居吵架,說是鄰居欺負(fù)她的媽媽和妹妹,她幫著吵。其實(shí)這時(shí)候奶奶的腦子已經(jīng)不完全清醒了,糊涂了,看到了不存在的人和事。
03 身體難受又說不出來,就通過情緒表達(dá)出來
老人臨終前身體會(huì)有很多痛苦,比如喘不上氣、渾身疼、胸悶、燥熱、惡心、憋尿、便秘、憋痰等等。
身體不舒服,但是他的表達(dá)能力又下降了,沒辦法正常說出來,就只能用發(fā)脾氣、罵人、掙扎來發(fā)泄痛苦。
看起來是在罵人,其實(shí)是在說:
“我好難受,我控制不住了。”
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04 意識(shí)混亂,把過去的情緒帶出來
有些老人會(huì)突然提起幾十年前的恩怨、委屈,其實(shí)他不是現(xiàn)在恨你,是記憶錯(cuò)亂,把過去的情緒翻出來了。
大腦像亂碼一樣,片段式回憶,情緒不受控。
05 對(duì)死亡的本能恐懼
不管之前看得多灑脫,等真到了臨終時(shí),人對(duì)死亡的本能恐懼,潛意識(shí)離會(huì)感到極度的恐懼和不安。
這種恐懼就會(huì)外化成暴躁、抗拒、罵人等行為。
這是求生本能最后的掙扎反應(yīng),并不是針對(duì)照顧者。
作為家屬,我們不能因此而生氣,因?yàn)樗R的不是你,而是正在離開的生命。
他們正在用這種方式,提前跟我們告別。
作為家屬,既不要往心里去,也不要自責(zé)。這不是老人的真實(shí)想法,不要把傷人的話放在心上,更不要否定自己的付出。
我們可以輕聲安撫,順著他說,不要爭(zhēng)辯;輕聲說話、溫柔撫摸,用熟悉的聲音和動(dòng)作給予安全感,順著老人的情緒安撫,讓他慢慢平靜下來。
同時(shí),如果醫(yī)院有鎮(zhèn)靜、止痛方案,也可以跟醫(yī)生說采用溫和鎮(zhèn)靜的方案,減少老人的痛苦。
總之,在生命的最后旅程中,老人早已身不由己,那些傷人的話語,不是怨恨,而是病痛的折磨,也是生命衰竭的無奈,同時(shí)也是另一種方式的提前告別。
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