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2026年1月19日,統(tǒng)計(jì)局公布了2025年人口數(shù)據(jù):全國(guó)總?cè)丝?40489萬,全年死亡1131萬人,出生只有792萬。一年凈減少339萬,差不多等于一座中等城市整個(gè)蒸發(fā)掉。人口負(fù)增長(zhǎng),已經(jīng)持續(xù)到了第四年。
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復(fù)旦大學(xué)人口研究所張震教授與老齡研究院李強(qiáng)教授做過一項(xiàng)聯(lián)合研究,結(jié)論相當(dāng)扎眼:從2025年起,每年死亡人數(shù)很可能超1200萬;十年內(nèi)最高或突破2000萬;峰值大約出現(xiàn)在2040年前后。
原因得把日歷往回翻六七十年才看得清。新中國(guó)成立初期,社會(huì)安定下來,經(jīng)濟(jì)逐步恢復(fù),家家戶戶鉚足勁生孩子。上世紀(jì)出現(xiàn)了兩輪嬰兒潮:1949年到1958年是頭一輪,年均出生約2100萬人;1962年到1975年是第二輪,勢(shì)頭更猛,年均超過2600萬,其中1963年一年就降生了2954萬個(gè)娃。二十來年里,四億多人涌進(jìn)了人世間。
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當(dāng)年他們是車間里最拼的工人,是改革開放浪潮里最能闖的一代,是撐起國(guó)家經(jīng)濟(jì)騰飛的脊梁。可時(shí)間從不偏心。密集出生的一代人,如今也在密集地走向生命終點(diǎn)。
頭一波嬰兒潮那批人眼下已七八十歲,正處于老年病高發(fā)的年齡段。第二波嬰兒潮出生的人口從2023年起陸續(xù)邁過60歲門檻,后面十幾年還會(huì)持續(xù)涌入老齡區(qū)間。說白了,當(dāng)年巨大的出生潮,到今天自然演變成了一條巨大的告別曲線。
還有一個(gè)容易被忽略的因素——恰恰是醫(yī)療進(jìn)步,把死亡高峰"攢"到了眼前。建國(guó)初期人均壽命三十多歲,大量人因傳染病、營(yíng)養(yǎng)不良而早逝。后來疫苗鋪開了,公共衛(wèi)生體系搭起來了,飯也吃飽了。原本四五十歲就可能離開的人,被醫(yī)學(xué)硬生生拽到了七八十歲。2024年全國(guó)人均預(yù)期壽命達(dá)到79歲,比建國(guó)初翻了一倍多。過去幾十年的生命延長(zhǎng),如今正在同一時(shí)段集中"兌付"。
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看看出生那頭。2024年因龍年效應(yīng)以及疫后積壓婚育需求釋放,出生人口短暫回升到954萬,不少人以為拐點(diǎn)來了。結(jié)果2025年直接掉到792萬,出生率只有5.63‰,一腳踩回現(xiàn)實(shí)。
結(jié)婚人數(shù)也在持續(xù)滑坡。從2013年的1347萬對(duì),一路跌到不足700萬對(duì)。婚姻是生育的前置條件,"蓄水池"不斷縮小,靠某一年某個(gè)屬相根本扭不動(dòng)長(zhǎng)期走勢(shì)。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的壓力同樣在急劇攀升。公立的排隊(duì)遙遙無期,私立的月費(fèi)動(dòng)輒上萬,普通家庭根本吃不消。護(hù)理人員極度稀缺,年輕人不愿干,能干好的更是鳳毛麟角。你出得起價(jià),也未必買得到安心的照料。
慢性病更是老齡社會(huì)的隱形殺手。數(shù)據(jù)顯示,慢性病導(dǎo)致的死亡已占總死亡人數(shù)的88%,60歲以上人群里75.8%至少受一種慢性病困擾。基層衛(wèi)生中心每天上午的門診號(hào),大半被高血壓、糖尿病患者占滿。
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殯葬那頭的壓力也十分明顯。一線城市墓地價(jià)格漲得離譜,有人自嘲"活著買不起房,走了買不起墓"。新修訂的《殯葬管理?xiàng)l例》已于2026年3月30日正式施行,國(guó)家層面在加緊應(yīng)對(duì)。
更無奈的是,老齡化的重壓會(huì)反向擠壓年輕人的生育意愿。一個(gè)剛送走父母、在醫(yī)院與護(hù)理院之間來回奔波了大半年的年輕人,你讓他再去考慮養(yǎng)育一個(gè)孩子——他拿什么精力?拿什么勇氣?養(yǎng)老的負(fù)擔(dān)與生育的成本絞在一起,一環(huán)扣一環(huán)。
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全社會(huì)對(duì)"如何體面告別"的態(tài)度,正在發(fā)生深刻轉(zhuǎn)變。國(guó)家衛(wèi)健委2025年修訂發(fā)布了《安寧療護(hù)實(shí)踐指南(2025年版)》,推動(dòng)各地安寧療護(hù)服務(wù)落地。拿上海來說,2024年已有261家安寧療護(hù)機(jī)構(gòu),從三甲醫(yī)院到社區(qū)衛(wèi)生中心都在鋪開。越來越多家庭接受"讓親人減少痛苦、保持尊嚴(yán)、平靜離去"的理念。過去那種不惜一切代價(jià)插管延命的執(zhí)念,正在慢慢消退。
綠色殯葬也走進(jìn)了大眾視野。海葬、樹葬、花壇葬——幾年前覺得不可思議的方式,如今報(bào)名者年年遞增。多地已把節(jié)地生態(tài)安葬率目標(biāo)定在60%以上。大家對(duì)生死的態(tài)度,比過去坦然了許多。
"銀發(fā)經(jīng)濟(jì)"則以肉眼可見的速度膨脹。2025年銀發(fā)經(jīng)濟(jì)規(guī)模已接近10萬億元,預(yù)計(jì)到2035年將增至30萬億元,占GDP比重達(dá)10%。智能手環(huán)、跌倒監(jiān)測(cè)、居家適老改造、老年慢游團(tuán)……圍繞老年人的產(chǎn)品與服務(wù),從概念變成了實(shí)打?qū)嵉纳狻淖o(hù)理到心理陪伴,從康復(fù)到家政照料,未來二三十年圍繞老齡化衍生的職業(yè)機(jī)會(huì),可能遠(yuǎn)超我們的想象。
"十五五"規(guī)劃建議明確提出,要擴(kuò)大康復(fù)護(hù)理以及安寧療護(hù)服務(wù)供給,積極開發(fā)老年人力資源。社科院蔡昉教授一直強(qiáng)調(diào),應(yīng)對(duì)核心是推動(dòng)"人口紅利"向"人才紅利"轉(zhuǎn)型。2025年16到59歲人口平均受教育年限達(dá)到11.3年,全國(guó)研發(fā)人員總量1079.7萬人。數(shù)量在減少,質(zhì)量在提升——人才儲(chǔ)備就是轉(zhuǎn)型期里最大的底牌。
眼前的死亡高峰不是天災(zāi),不是人禍。它是六七十年歷史的自然翻頁。當(dāng)年那一代人用旺盛的生命力撐起了一個(gè)國(guó)家的崛起,如今他們集體走向終章。
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