□全媒體記者 孫倩文
3月24日,41歲知名教育博主張雪峰因心源性猝死不幸離世,消息引發(fā)社會(huì)廣泛關(guān)注。4月2日,記者走訪河南省胸科醫(yī)院體檢中心發(fā)現(xiàn),連日來(lái),該體檢中心體檢人數(shù)雖未出現(xiàn)翻倍式激增,但個(gè)人自費(fèi)體檢中“心臟相關(guān)篩查項(xiàng)目”預(yù)約量顯著上升,不少中青年男性主動(dòng)前來(lái)進(jìn)行心臟深度篩查,以排查潛在健康風(fēng)險(xiǎn)。
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排隊(duì)登記體檢的市民 河南省胸科醫(yī)院供圖
體檢項(xiàng)目“重心臟” 冠脈CTA預(yù)約激增
“近期體檢人數(shù)沒(méi)有明顯翻倍,但項(xiàng)目變化特別大,大家都更關(guān)注心臟了。”河南省胸科醫(yī)院體檢中心主任蔡海羽告訴記者,目前處于春季體檢淡季,中心日均體檢量約100人,近期較平日小幅增加一二十人,但個(gè)人主動(dòng)要求增加心臟檢查的比例大幅提升。
最受青睞的項(xiàng)目為冠脈CT血管成像(CTA),可清晰查看心臟冠狀動(dòng)脈有無(wú)斑塊、狹窄及狹窄程度,是排查心肌梗死、心源性猝死風(fēng)險(xiǎn)的重要檢查。“冠脈CTA是當(dāng)前預(yù)約量增幅最大的項(xiàng)目,每天都排到下午,上午根本做不完。”蔡海羽介紹,此外,心臟彩超、常規(guī)心電圖等檢查咨詢(xún)與預(yù)約量也同步上升,檢查人群以35歲以上中青年男性為主,40~50歲人群占比更高。
“很多人一來(lái)就說(shuō),張雪峰才41歲就走了,我比他年齡還大,從沒(méi)查過(guò)心臟,心里慌。”蔡海羽坦言,近期體檢熱潮中,不少人帶有“恐慌式”心態(tài),一是受相關(guān)事件觸動(dòng),對(duì)心肌梗死、心源性猝死產(chǎn)生擔(dān)憂,存在一定恐慌情緒;二是自身多為家庭支柱,工作壓力大、應(yīng)酬多,生活方式不健康;三是有親屬、朋友、同事突發(fā)心臟意外離世,或存在心臟病家族遺傳史,從而產(chǎn)生擔(dān)憂。
高危人群及時(shí)做心臟深度篩查
不少人疑惑,每年都做常規(guī)體檢,為何還會(huì)發(fā)生猝死?蔡海羽表示,普通套餐式體檢可作為基礎(chǔ)排查,但不足以全面評(píng)估猝死風(fēng)險(xiǎn)。基礎(chǔ)體檢必查“三高”(血壓、血糖、血脂)、身高、體重、常規(guī)心電圖等,部分套餐含心臟彩超,可初步了解基礎(chǔ)健康狀況。若需明確冠脈血管是否存在狹窄等問(wèn)題,可考慮進(jìn)行冠脈CTA。
蔡海羽提醒,很多人忽視“三高”,認(rèn)為“無(wú)癥狀就不用吃藥”,這是常見(jiàn)的健康誤區(qū),而心源性猝死大多有長(zhǎng)期“三高”、動(dòng)脈硬化等基礎(chǔ)性疾病或其他誘發(fā)條件。
“心源性猝死誘因復(fù)雜,常與長(zhǎng)期高強(qiáng)度工作、熬夜、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素疊加相關(guān),即便近期體檢正常,身體狀況也可能隨生活狀態(tài)發(fā)生變化。也并非只發(fā)生在中老年或心臟病患者身上,缺乏運(yùn)動(dòng)的青少年在劇烈體育活動(dòng)中也可能出現(xiàn)意外。”蔡海羽提到,但大家不必過(guò)度恐慌,重點(diǎn)在于識(shí)別高危因素與早期癥狀。
出現(xiàn)以下情況者,建議及時(shí)做心臟深度篩查:有高血壓、高血糖、高血脂及肥胖等問(wèn)題;長(zhǎng)期熬夜、工作強(qiáng)度大、抽煙酗酒、作息飲食不規(guī)律等;有心臟病家族遺傳史;出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶、胸痛、心前區(qū)不適,或體力明顯下降(如上樓易喘、需頻繁休息)等癥狀。
“心源性猝死看似突然,實(shí)則有跡可循。”蔡海羽建議,成年人每年至少完成一次常規(guī)體檢,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)“三高”及基礎(chǔ)健康指標(biāo)。項(xiàng)目包括血壓測(cè)量,血脂、血糖、肝腎功能、同型半胱氨酸的檢測(cè)及心電圖等,可根據(jù)情況增加心臟超聲檢查。冠脈CTA等深度檢查不必人人都做,避免盲目恐慌,核心在于日常自律與健康管理。
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