近日,國家藥品監督管理局藥品審評中心(CDE)公示信息顯示,天境生物藥業(杭州)股份有限公司提交的普那利單抗注射液(受理號:CXSL2600373)臨床試驗申請正式獲受理,藥品類型為治療用生物制品。這是繼該藥物巨噬細胞活化綜合征(MAS)適應癥啟動III期臨床后,天境生物在GM-CSF靶點賽道的又一重要進展,標志著這款國產創新抗體的適應癥布局持續深化。
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一、普那利單抗:國產GM-CSF抗體的差異化創新標桿
普那利單抗(TJM2,Plonmarlimab)是天境生物自主研發的高親和力抗GM-CSF(粒細胞-巨噬細胞集落刺激因子)中和抗體,也是國內首款獲批開展MAS治療臨床研究的GM-CSF抗體。GM-CSF是驅動多種自身免疫疾病炎癥反應的核心細胞因子,它通過激活巨噬細胞、樹突狀細胞等免疫細胞,誘發炎癥因子風暴,在MAS、類風濕關節炎、急性痛風性關節炎等疾病的發病機制中扮演關鍵角色。
普那利單抗通過精準阻斷GM-CSF與其受體的結合,從源頭抑制免疫細胞過度活化,從而快速控制炎癥、阻斷病情進展。與傳統激素、免疫抑制劑相比,其靶向性更強,有望大幅降低長期用藥帶來的副作用,為自身免疫疾病患者提供更安全的治療選擇。
早在2024年9月,普那利單抗就憑借II期臨床的亮眼數據,被CDE納入突破性治療品種,適應癥為“治療風濕免疫性疾病相關噬血細胞性淋巴組織細胞增多癥(MAS)”。在II期研究中,所有可評估的MAS患者在用藥后8周內均實現臨床應答,且顯著減少了激素用量,展現出優異的療效與安全性,為后續臨床開發奠定了堅實基礎。
二、從MAS到多適應癥拓展:臨床管線全面開花
此次新適應癥臨床申請的受理,是普那利單抗“一藥多適應癥”研發策略的重要落地。
1.核心適應癥:MAS,填補全球治療空白
MAS是風濕免疫科最兇險的急危重癥之一,作為全身型幼年特發性關節炎(sJIA)、系統性紅斑狼瘡等疾病的嚴重并發癥,其本質是免疫系統失控引發的“細胞因子風暴”,患者會出現持續高熱、肝脾腫大、血細胞急劇減少、多器官衰竭,傳統治療方案有限,致死率極高,國內外均無專門獲批的靶向藥物,臨床需求極度迫切。
2025年10月,天境生物正式啟動普那利單抗治療MAS的III期臨床研究,這是一項開放性、單臂、多中心試驗,由首都醫科大學附屬北京友誼醫院、上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院等國內頂級風濕免疫中心牽頭,旨在大樣本患者中進一步驗證其有效性與安全性,為后續上市申請提供核心數據。此次新適應癥臨床申請的受理,意味著公司在推進核心適應癥上市的同時,同步拓展GM-CSF靶點的治療邊界。
2.新增適應癥:急性痛風性關節炎,瞄準高發慢病
除MAS外,普那利單抗在急性痛風性關節炎領域的布局也在快速推進。2026年3月,天境生物啟動了普那利單抗治療急性痛風性關節炎的II期臨床研究,這是一項多中心、隨機、雙盲、雙模擬、陽性對照試驗,擬招募170名患者,評估其在急性發作期的抗炎療效、安全性與藥代動力學特征。
急性痛風性關節炎是臨床高發的代謝性炎癥疾病,現有治療藥物存在療效有限、副作用明顯等痛點,GM-CSF作為痛風炎癥的關鍵驅動因子,普那利單抗的介入有望為患者提供全新的靶向治療選擇,進一步打開產品的市場空間。此次4月2日受理的臨床申請,正是該適應癥研發進程的關鍵節點。
三、天境生物:全鏈條創新能力支撐管線快速推進
普那利單抗的持續進展,離不開天境生物在自身免疫領域的全鏈條布局與研發實力。
作為一家聚焦自身免疫、腫瘤免疫和代謝疾病的創新生物藥企,天境生物已建成從藥物發現、臨床開發、GMP生產到商業化合作的完整產業鏈閉環,杭州GMP生產基地、上海/北京研發中心的布局,為產品的快速落地提供了堅實保障。公司依托自主研發的IGPlus綜合技術平臺,打造了“雙梯隊”創新管線:第一梯隊多款產品已步入注冊性III期或上市申報階段,第二梯隊則布局了多款First-in-Class創新藥,持續豐富管線儲備天境生物。
2025年9月,天境生物完成近6億元C2輪融資,進一步加速了創新藥的臨床開發與全球化進程。普那利單抗作為公司管線中極具潛力的核心產品,不僅是國產GM-CSF抗體的標桿,更有望成為全球首個獲批的MAS靶向治療藥物,在國際市場占據先發優勢。
四、行業意義:國產創新藥破解自身免疫領域未滿足需求
普那利單抗的臨床進展,是國產創新藥在自身免疫領域差異化創新的典型縮影。
長期以來,自身免疫疾病尤其是罕見重癥、急危重癥領域,因患者群體小、研發難度大,成為跨國藥企的“冷門賽道”,國內患者只能依賴進口藥或傳統激素治療,面臨用藥可及性差、副作用大等困境。而天境生物等本土創新藥企的入局,正是瞄準了這些“未被滿足的臨床需求”,以靶點創新破解患者的用藥困境。
對于MAS患者而言,普那利單抗的研發推進,意味著曾經的“不治之癥”有了精準治療的可能;對于急性痛風性關節炎患者,其有望成為現有治療方案的有力補充;從行業層面看,普那利單抗的研發也為國產GM-CSF抗體的開發樹立了標桿,推動了自身免疫領域靶點創新與臨床研究的發展。
五、未來展望:從臨床到商業化,打造GM-CSF賽道全球領導者
此次新適應癥臨床申請的受理,只是普那利單抗研發進程的一個新起點。
隨著MAS適應癥III期臨床的推進,普那利單抗有望在2027年前后提交上市申請,成為全球首個獲批的MAS靶向藥物;同時,急性痛風性關節炎等新適應癥的臨床開發,將持續拓展產品的市場邊界,打造“一藥多適應癥”的產品矩陣。此外,GM-CSF靶點在類風濕關節炎、銀屑病關節炎等多種自身免疫疾病中均有治療潛力,普那利單抗的后續適應癥拓展將為公司帶來長期增長動力。
我們期待,隨著臨床研究的推進,普那利單抗能早日獲批上市,為更多自身免疫疾病患者帶來生命的希望,也為國產創新藥在全球自身免疫領域贏得更多話語權。
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