近日,隨州市中醫醫院心血管病科成功為一名因腦出血致右側肢體活動不便的患者,實施高難度下腔靜脈濾器取出術。這枚在患者體內“超期服役”的濾器,終于被安全取出,也卸下了壓在患者心頭一年的“心病”。
一年前,54歲的劉先生因嚴重創傷導致腦出血,遺留肢體活動障礙。長期臥床期間,他又并發下肢深靜脈血栓。為預防致死性肺栓塞,他在醫院置入下腔靜脈濾器,順利度過了無法接受抗凝治療的高危期。正是這枚小小的濾器,在當時保住了他的性命。
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如今劉先生病情穩定,血栓風險降低,但濾器置入已超一年,遠超最佳回收期,很可能已被血管內皮包裹,常規取出難度大、風險高。一想到體內有個“超期服役”的異物,劉先生和家人便寢食難安。抱著希望,他來到隨州市中醫醫院心血管病科尋求幫助。醫院心血管病科介入團隊充分評估病情,制定了周密的手術方案與應急預案。術中造影證實,濾器確實與血管壁貼合緊密,屬于典型的“困難濾器”。團隊經頸部靜脈精準置入圈套器,在X線引導下耐心細致地操作,將濾器緩慢收攏、與血管壁溫柔分離,最終完整取出。整個手術過程如同一次精密的“拆彈”,有驚無險。
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“術后造影顯示血管通暢無損傷,那一刻我心里的大石頭才落了地。”出院時,劉先生回憶道,言語中滿是感激,“取出的是小小的濾器,解開的是我心里的大疙瘩。”
專家提醒下腔靜脈濾器是預防肺栓塞的有效手段,但它不是“一勞永逸”的裝置。放置濾器的患者一定要記清置入時間,定期復查,一旦醫生評估符合回收指征,就要盡早取出,千萬別讓“保護傘”變成“心頭石”。(黃冬冬 丁紅)
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