四川
近日，美國最大醫療保險與健康服務企業聯合健康集團（UNH）旗下保險業務部門UnitedHealthcare宣布推出生成式AI助手Avery。
該工具允許用戶查詢有關保險覆蓋、個人福利、預約安排、理賠批準狀態、福利說明等信息，旨在提供更簡單、更協調的醫療體驗。
目前，該功能已面向約650萬名雇主贊助健康計劃會員及16萬名醫療保險優勢會員開放，預計到年底將擴展至2050萬商業、醫療保險和醫療補助會員。
值得注意的是，公告寫到Avery平臺是聯合健康在AI醫療領域的1000多筆持續投入的一部分，該集團計劃在今年為人工智能領域投入16億美元（約合人民幣110億元）。
股價腰斬后 醫療龍頭靠AI自救
在過去的2025年，這家市值巔峰破4萬億的醫療龍頭遭遇了滑鐵盧。
在醫療成本失控、 監管調查升級和政策調整的三重壓力下，該公司去年股價幾近腰斬，市值大幅蒸發，同時暫停了年度業績指引、更換了首席執行官，還面臨美國司法部的刑事調查。
在這一環境背景下，聯合健康正努力將自己定位為醫療行業技術轉型的先驅，其中AI是其創新、提升運營效率和提升客戶體驗戰略的核心。
新上任的首席執行官Stephen Hemsley多次強調端到端技術與人工智能創新的重要性，該公司高管還曾在媒體采訪中表示“我們的核心是一家數據公司”。
據悉，聯合健康已在其業務中整合了超過1000個人工智能應用場景。
最早在2024年，該公司啟動的AI聊天機器人已處理超過6500萬個客戶電話；2025年第一季度，會員中有1800萬次通過AI搜索尋找醫生。
從組織架構來看，這家巨頭公司已經雇傭了2000多名人工智能工程師，組建了一個強大的AI醫療軍團。
從支付到臨床 超1000個應用場景
根據智藥局不完全統計，聯合健康已經推出了多款基于AI的輔助工具。
其中，側重保險業務的UnitedHealthcare在手機應用中推出Smart Choice、Members Like You和Claims Assistant三款AI工具。
Smart Choice是一款AI搜索工具，能幫助會員根據費用、性別和距離等個人偏好，找到合適的醫生或醫療服務提供者，據統計該工具平均能節省120美元/次服務。
Members Like You是費用估算工具，可以根據類似患者的數據，幫助會員估算后續的醫療路徑及相關費用，該工具迄今已完成約4萬次互動。
此外還有AI Claims Assistant幫忙簡化理賠流程，減少錯誤代碼或拼寫錯誤等行政錯誤，預計將處理時間從約15分鐘縮短至3分鐘，從而提高理賠完成率。
側重于醫療服務的子公司Optum更是值得關注的樣本，該公司旗下有Optum Real這樣的旗艦AI醫療產品，在理賠和報銷流程的每個環節都依賴Al提供臨床和財務支持。
針對院端，該公司推出了能進行預測分析解決Crimson AI平臺，旨在改善醫院的手術室排班和績效，在案例中該工具為醫療機構減少了16%的手術供應支出。
在藥房領域，旗下Optum Rx已經全面利用人工智能提升運營效率，同比減少缺貨事件85%。
在幕后，聯合健康還部署了多個內部人工智能工具，其中生成式AI解決方案Alfred已推廣至30萬名員工，旨在減少在行政事務上（如目標設定和反饋）所花費的時間。
公司表示，該工具迄今已節省約86,400小時的工作時間，預計這一數字將增長至每年近30萬小時。
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