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3月30日,安徽省亳州市利辛縣中醫院康復科原主任宋曄,因涉嫌嚴重違法,被帶走監察調查。
公開資料顯示,宋曄長期從事針灸推拿及中風康復工作,曾任亳州市重點中醫專科學科帶頭人,所在醫院被評為全國縣域優秀三級中醫院,在當地具備一定影響力。
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一、康復科成飛檢重點
這位在當地有一定影響力的康復帶頭人被查,也讓康復反腐再次被關注。
近一年來,康復領域多名管理人員被查,包括淮北市中醫醫院劉寶生、云南省殘疾人康復中心劉芳、無錫市康復醫院黨英杰、寧波市康復醫院周遵奉等。
帶金銷售、虛假診療、過度治療、醫保基金違規使用,是當前整治重點。
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二、問題如何形成
康復領域腐敗,問題多集中在以下4個方面:
第一,資金涌入的“放大效應”
康復項目納入醫保后,服務量與資金規模同步增長。部分機構通過虛增項目、拆分收費、偽造療程套取醫保,逐漸形成穩定鏈條。
第二,設備耗材采購的空間
康復科(尤其中醫康復)對設備和耗材依賴高,采購金額大、頻次高。圍標串標、價格虛高疊加回扣,使采購成為高風險環節。審計顯示,部分醫院加價達千萬級。
第二,行業特性帶來的難度
康復周期長,療效評價有主觀性,治療次數、項目設置存在空間。重復計費、虛構記錄等問題,更難通過單次檢查發現。
三、制度層面的共性問題
操作空間提供“可能”,制度結構決定是否持續。
一是決策權集中、透明不足
設備采購、耗材選擇集中在少數崗位,缺乏制衡。
二是基層監管偏弱
審計與信息化能力不足形成盲區,問題多在突襲檢查中暴雷。
三是利益鏈條外延
部分企業以“學術支持”“推廣服務”等方式,與關鍵崗位形成長期利益綁定。
四是分配機制失衡
一線收入增長有限,部分管理層通過非正常渠道獲利,激勵被扭曲,甚至出現欠薪與腐敗并存。
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四、正在發生的變化
從執行層面看,監管正在收緊。
·醫保飛檢將康復列為重點
·病歷、收費、治療記錄開始交叉核驗
·“人、項目、時間”的一致性要求明顯提高
反腐檢查已啟動,檢查將更精準、更細致。康復人,早做準備。
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編輯丨云自閑
本文系“康知了”綜合整理創作稿件
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