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全球范圍內,失眠和睡眠質量不佳的問題日益凸顯,這一現(xiàn)象在年輕人群中尤為普遍——長期睡眠不良不僅會影響情緒和認知,還與心臟病、肥胖、抑郁等慢性疾病密切相關。
香港教育大學發(fā)表在JAMA Network Open上的一項最新隨機臨床試驗,為解決這一問題提供了突破性答案:將高強度循環(huán)訓練(HICT)與睡眠健康(SH)干預相結合,能產生顯著的協(xié)同效應,其改善睡眠和心臟代謝健康的效果遠超單一干預,為久坐、睡眠不佳的年輕女性帶來了“1+1>2”的健康增益。
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此前已有研究證實,HICT和睡眠干預單獨使用均能對健康產生積極影響,但二者結合的協(xié)同效應一直缺乏明確驗證。為填補這一空白,研究團隊設計了單盲、平行、四臂隨機對照試驗,招募了112名18-30歲的中國女性,她們均符合“久坐”(每日久坐≥8小時)和“睡眠不佳”(匹茲堡睡眠質量指數(shù)(PSQI)得分 > 5)的標準,而久坐本身正是睡眠不良與心臟代謝健康下降的共同風險因素。
參與者被隨機分為四組:HICT+SH聯(lián)合組、僅HICT組、僅SH組,以及維持原有生活方式的對照組,每組28人,干預周期為8周。
干預方案的設計兼顧了實用性和針對性:HICT作為一種高效的運動形式,無需依賴重型健身器材,核心是利用自身體重進行多關節(jié)功能訓練,每次鍛煉時長40-60分鐘(含5-7分鐘熱身和10分鐘放松),每周3次。
具體來說,每次訓練包含2-3組,每組7-9分鐘,每組內有12個高強度動作,每個動作持續(xù)20-30秒,動作間僅休息10 秒,既保證了運動強度,又降低了參與門檻。
而SH干預則以經(jīng)中國人群驗證有效的智能手機應用重新入睡為核心,整合了失眠認知行為療法(CBT-I)的關鍵成分——研究開始時,SH組和聯(lián)合組參與者均接受了30分鐘的面對面結構化訪談,獲得量身定制的個性化睡眠建議。
之后的8周內,還會通過應用接收睡眠教育模塊、放松訓練指導,并進行每周1次的隨訪,確保干預依從性。
8周后的結果顯示,聯(lián)合干預組的效果最為突出,充分體現(xiàn)了“協(xié)同效應”的優(yōu)勢。從客觀睡眠指標(活動記錄儀測量)來看,聯(lián)合組的睡眠效率較對照組提升了5.61%(95% CI:3.26%-7.96%,P<0.001),且顯著高于僅SH組(差值2.75個百分點,P=0.004);入睡后清醒時間大幅減少29.88分鐘(95% CI:17.12-42.65分鐘,P<0.001),這一減少量不僅遠超對照組,也顯著多于僅HICT組(差值14.51分鐘,P=0.002)和僅SH組(差值16.26分鐘,P<0.001)。
同時,睡眠期間的活動計數(shù)減少了15824(95% CI:2289-29359,P<0.002),不安感顯著降低,睡眠連續(xù)性大幅提升。主觀評估方面(PSQI 評分),聯(lián)合組的總得分較對照組下降2.57分(95% CI:1.14-4.01分,P<0.001),睡眠時長、睡眠質量等維度均有改善。
除了睡眠改善,心臟代謝健康也同步受益。聯(lián)合組和僅HICT組的參與者腰圍均顯著減少(聯(lián)合組減少3.91 厘米,95% CI:0.95-6.88厘米,P=0.003;僅HICT組減少3.82厘米,95% CI:0.85-6.78 厘米,P=0.004),總膽固醇、甘油三酯水平顯著改善,脂聯(lián)素水平升高。
這些標志物的積極變化,意味著心血管疾病和代謝綜合征的風險有所降低。值得一提的是,所有干預組的失眠嚴重指數(shù)均較對照組顯著改善,進一步驗證了干預的有效性。
研究還記錄了良好的干預依從性:聯(lián)合組的HICT依從率為86.31%,僅HICT組為88.99%;聯(lián)合組的SH依從率為85.71%,僅SH組為86.16%,這表明兩種干預形式均具有較強的可行性。
不過,研究也存在一定局限性:樣本僅涵蓋久坐的年輕女性,未納入男性、老年人或有基礎疾病的人群,結果的普適性有待驗證。此外,研究未采用多導睡眠圖(PSG)這一睡眠評估“金標準”,也缺乏干預后的長期隨訪,無法判斷效果的持續(xù)性。
同時,客觀測量的總睡眠時間未出現(xiàn)顯著變化,而主觀報告的睡眠時長有所改善,這種不一致可能與睡眠效率提升后,參與者對睡眠的感知更積極有關。
這項研究的核心價值在于,首次明確了HICT與睡眠健康干預的協(xié)同作用——二者通過改善心理健康、減少焦慮、互補行為改變等機制,共同實現(xiàn)了“1+1>2”的健康收益。對于當代久坐、睡眠不佳的年輕女性而言,這種無需復雜器材、易堅持的干預方案,為改善睡眠和預防慢性疾病提供了切實可行的選擇。
未來,需要在更廣泛的人群中開展長期研究,進一步驗證這些發(fā)現(xiàn),并探索針對不同人群的個性化干預方案,為睡眠障礙的臨床治療和初級預防提供更堅實的證據(jù)支持。
參考資料:
[1]Borui Zhang et al, High-Intensity Circuit Training Plus Sleep Health Intervention for Sleep Improvement, JAMA Network Open (2026). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2025.56927.
來源 | 生物谷
撰文 | 木白
編輯 | 木白
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